Лекция №2 «отравления» преп. К.М.Н. Колотилова и.А. Стр.1

Отравление - это болезненное состояние, которое вызвано попаданием внутрь ядовитого вещества. По данным американской статистики отравления находятся на третьем месте по частоте среди различных причин несчастных случаев. В роли яда может выступать практически любое химическое соединение, способное нарушить жизненно важные функции организма. Острые отравления – весьма частая патология в медицинской практике. Включает в себя от 4,5 до 9% всех вызовов скорой помощи. В среднем в течение года госпитализируется 1,1: 1000 населения. Между тем летальность при острых отравлениях остается высокой и составляет в среднем 8%, возрастая до 32% при тяжелых формах.

Ядовитые вещества могут проникнуть в организм:

• Перорально - через пищеварительную систему - лекарственные препараты (при их неправильном употреблении без назначения врача или в излишней дозировке), химические вещества, растворители и некоторые ядовитые растительные вещества, просроченные или некачественные продукты. Средняя скорость развития клинических признаков (от часов до суток). Это наиболее частый способ отравления.

• Ингаляционно - при дыхании проникают внутрь угарный газ (монооксид углерода), все другие газы и токсические испарения.  Высокая скорость развития клинических признаков (от минут до часов), часто представляют опасность для оказывающих помощь. Часто пострадавших бывает несколько

• Перкутанно -через кожные покровы в организм могут попасть ядохимикаты для опрыскивания. Медленная скорость развития клинических признаков (от часов до нескольких суток), часто носят кумулятивный характер. Такие отравления чаще происходят в производственных условиях. Механические повреждения (ссадины, царапины, раны и т.д.), термические и химические ожоги способствуют проникновению токсических веществ в организм.

• Инъекционно  -укусы животных, насекомых, человека, шприцы.

Самые частые - бытовые отравления, когда больной употреблял в пищу недоброкачественные или токсические продукты (например, грибы).

По данным Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) ежегодно только официально регистрируется 76 млн. случаев пищевых отравлений. 325 тыс. человек оказываются на больничной койке в серьезном или тяжелом состоянии, а 5 тыс. умирают.

В зависимости от того, какой токсический агент стал причиной отравления, выделяют:

• отравление угарным и светильным газом;

• пищевые отравления;

• отравление ядохимикатами;

• отравление кислотами и щелочами; стр.2

• отравления лекарственными препаратами и алкоголем.

Основными группами веществ, вызывающих острые отравления, являются:

• медикаменты:

• алкоголь и суррогаты;

• прижигающие жидкости;

• окись углерода.

• грибы.

Различаем два вида отравления:

Острые отравления возникают из-за сильного, но однократного воздействия на организм отравляющего вещества, характеризуются острым течением, могут закончится летальным исходом. 

Хронические отравления происходят в вследствие длительного проникновения в организм человека небольших порций ядовитого вещества.

Важное значение имеет:

• количество отравляющего агента, попавшего в организм,

• пути его проникновения.