Острые вирусные гепатиты

1503. Пути передачи вируса гепатита А:

1. Парентеральный

2. Половой ответ по коду

3. Трансплацентарный

4. Фекально-оральный

1504. К внепеченочным проявлениям вирусного гепатита А относятся: 1 .Артралгии

2. Миалгии ответ по коду

3. Сыпь

4. Парезы черепных нервов

1505. Серологическими маркерами ВГА являются:

1. Анти HBV IgM

2. Анти HDV IgM ответ по коду

3. Анти НВс IgM

4. Анти HAV IgM

1506. Пути передачи вируса гепатита Е:

1. Парентеральный

2. Половой ответ по коду

3. Трансплацентраный

4. Фекально-оральный

1507. Исходом вирусного гепатита Е может быть:

1. Хронический гепатит ответ по коду

2. Острая печеночная энцефалопатия (злокачественное течение по фульминантному типу)

3. Вирусоносительство

4. Выздоровление с формированием постинфекционного иммунитета

1508. Пути передачи вируса гепатита В:

1. Парентеральный

2. Половой ответ по коду

3. Трансплацентарный

4. Фекально-оральный

1509. Сывороточными маркерами острого вирусного гепатита В являются:

1.HBsAg,

2. НВе Ag ответ по коду

3. Анти НВс IgM

4. НВс Ag

1510. Подберите соответствующие пары (вопрос-ответ), характеризующие продолжительность инкубационного периода различных вирусных гепатитов:

1. ВГА А. 15-45 дней

2. ВГВ В. 14-60 дней З.ВГС С. 20-70 дней 4.ВГД Д. 20-150 дней 5.ВГЕ Е. 40-180 дней

1511. Признаком перенесенного острого вирусного гепатита В с развитием иммунной защиты является обнаружение следующих маркеров:

1. Анти HBs

2. Анти НВе ответ по коду

3. Анти НВс IgG

4. Анти НВс IgM

1512. Больной вирусным гепатитом В является источником инфекции для окружающих в следующие периоды заболевания:

1. Инкубационный

2. Продромальный ответ по коду

3. Желтушный

4. При обострении хронического гепатита

1513. Вакцина против вирусного гепатита В может вводиться одновремен­но со следующими вакцинами: 1.ВЦЖ

2. АКДС ответ по коду

3. Против полиомиелита

4. Против кори

1514. Вирусные гепатиты характеризуются следующими патогенетически­ми синдромами:

1. Цитолизом

2. Холестатическим ответ по коду

3. Иммуновоспалительным

4. Геморрагическим

1515. О затяжном течении вирусного гепатита В свидетельствует длитель­ная, более 3-х месяцев, циркуляция в крови:

1. HBs Ag

2. НВе Ag ответ по коду

3. ДНК HBV

4. НВс Ag

1516. Тяжесть вирусного гепатита А оценивается прежде всего по:

1. Синдрому интоксикации

2. Титру HAV IgM в сыворотке крови больного

3. Уровню общего билирубина ответ по коду

4. Уровню печеночно-клеточных ферментов

1517. Из перечисленных ниже в настоящее время у детей наиболее часто встречаются следующие инфекционные заболевания: 1.ОРВИ

2. Гепатит А ответ по коду

3. Острые кишечные инфекции

4. Дифтерия

1518. В какие возрастные периоды чаще встречается гепатит А?

А. До 1 года В. 1-2 года С. 3-8 лет Д. 9-15 лет Е. Старше 15 лет

1519. Какой период заболевания гепатитом А характеризуется наибольшей концентрацией вируса в фекалиях, моче?

А. Инкубационный

В. Преджелтушный (продромальный)

С. Начало желтушного периода

Д. Разгар желтушного периода

Е. Реконвалесценции

1520. Пути передачи вируса гепатита А:

1. Воздушно-капельный

2. Трансплацентарный ответ по коду

3. Парентральный

4. Фекально-оральный

1521. Что из перечисленного ниже характерно для периода разгара гепатита А?

1. Нарастание интоксикации

2. Максимальное увеличение печени ответ по коду

3. Выраженная спленомегалия

4. Максимальное изменение печеночных проб

1522. Что из нижеперечисленного имеет решающее значение для ранней диагностики гепатита А?

А. Появление неконъюгированного билирубина

В. Титр анти HAV IgG

С. Нарастание активности печеночно-клеточных ферментов

Д. Титр HAV IgM Е. Увеличение уробилина и желчных пигментов в моче

1523. Какие из перечисленных параметров имеют решающее значение для оценки тяжести, характеристики течения и прогноза гепатита А? Верно все, кроме:

А. Длительности инкубационного периода

В. Уровня общего билирубина

С. Титра анти HAV IgG

Д. Степени активности печеночно-клеточных ферментов

Е. Уровня протромбинового индекса

1524. Какие из ниже перечисленных препаратов используется при типич­ной, средне-тяжелой форме гепатита А?

А. Метионин В. Кортикостероиды С. Гепатопротекторы Д. Компламин Е. Ничего из вышеперечисленного

1525. Кто является основным резервуаром вируса гепатита В?

1. Больные злокачественными формами

2. Больные острыми формами заболевания ответ по коду

3. Больные хроническими формами заболевания

4. "Здоровые" вирусоносители

1526. HBsAg - основной маркер вирусного гепатита В.

Концентрация вируса значительно превышает пороговую в:

1. Крови

2. Сперме, вагинальном секрете ответ по коду

3. Слюне

4. Грудном молоке

1527. При переливании каких препаратов возможна передача вируса гепатита В?

1. Альбумина

2. Плазмы ответ по коду

3. Криопреципитата

4. Эритроцитарной массы

1528. При выявлении каких маркеров у беременной женщины резко возрас­тает риск трансплацентарной передачи вируса гепатита В?

1. Анти НВе

2. HBs Ag ответ по коду

S.HBcAg

4. НВе Ag.

1529. В каком возрастном периоде злокачественная форма вирусного гепа­тита В встречается чаще всего?

А. На первом году жизни

В. 2-3 года

С. Дошкольном

Д. Младшем школьном Е. У пожилых людей

1530. У ребенка первого года жизни с острым вирусным гепатитом В тем­пература тела 39,0°С. Адинамия, сменяющаяся приступами возбуж­дения, судорожными подергиваниями в отдельных группах мышц. Реакция на свет сохранена. Реагирует на осмотр. Отмечаются тахи­кардия, вздутие живота, повторная рвота с примесью крови, понос, олигурия. Печень у края реберной дуги. Геморрагический синдром. Какая форма заболевания у ребенка?

А. Начальный период злокачественной формы

В. Прекома

С. Кома 1 степени

Д. Кома II степени

Е. Типичная тяжелая форма острого вирусного гепатита

1531. Какой путь инфицирования вирусом гепатита дельта?

А. Контактный В. Парентеральный С. Воздушно-капельный Д. Алиментарный Е. Трансмиссивный

1532. Суперинфекция вирусом дельта-гепатита возникает на фоне:

1. Хронического гепатита В

2. Острого гепатита Е ответ по коду

3. Носительства вируса гепатита В

4. Острого гепатита А

1533. Иммуноглобулинопрофилактику гепатита В рекомендуют проводить:

1. Детям, рожденным от матерей-носителей HBSAg

2. Детям, рожденным от матерей, заболевших ответ по коду острым гепатитом В в последние месяцы беременности

3. После попадания в организм материала с предполагаемой контаминацией

4. Детям, поступившим в центры гемодиализа

1534. Кто подлежит обязательной активной иммунизации против гепатита В?

1. Все здоровые дети от 4,5 месяцев до 14 лет

2. Члены семьи, где есть носитель HBs Ag ответ по коду

3. Больные дети, часто подвергающиеся

различным парентеральным манипуляциям

4. Новорожденные от матерей-носителей НВе Ag

1535. Что из нижеперечисленного характерно для гепатита С:

1. Передается трансплацентарно

2. В сыворотке крови больных находится в чрезвычайно низкой концентрации ответ по коду

3. Иммунный ответ очень слабый

4. Выраженная тенденция к первично-хроническому течению

1536. Что из нижеперечисленного характерно для гепатита С:

1. Возможна передача вируса через иммуноглобулиновые препараты

2. Чаще встречается безжелтушный ответ по коду вариант болезни

3. "Здоровое" носительство в 20-25 раз выше, чем частота носительства вируса гепатита В

4. Половой путь передачи вполне вероятен

1537. Для синдрома Рея характерно:

1. Отсутствие или слабая выраженность желтухи

2. Геморрагический синдром ответ по коду

3. Гипогликемия

4. Судороги

Туберкулез

1538. У девочки 7 лет повышенная утомляемость. Температура тела субфеб-рильная в вечерние часы. Под глазами тени, кожа бледная, сухая, с се-1 роватым оттенком. Определяются множественные, мелкие плотные лимфатические узлы во всех группах. Реакция Манту - папула 12 мм. О каком заболевании нужно думать в первую очередь?

А. Туберкулезная интоксикация

В. Туберкулез лимфатических узлов

С. Краснуха

Д. Инфекционный мононуклеоз

Е. Лимфогранулематоз

1539. У 22-летней женщины обнаружен туберкулез легких с бактериовыде-лением. Ее ребенку два месяца. В роддоме он получил вакцину БЦЖ. Что из нижеперечисленного необходимо предпринять по отноше­нию к ребенку? . 1.Изолировать от матери

2. Ввести поливалентные иммуноглобулины

3. Обследовать в противотуберку- ответ по коду лезном диспансере

4. Повторно вакцинировать БЦЖ

1540. Ребенок четырех лет поступил в клинику с жалобами на утомляе­мость, частый кашель битонального характера в течение 6 месяцев. Аускультативно в легких жесткое дыхание, хрипов нет.

Какая патология наиболее вероятна?

А. Бронхит

В. Ларингит

С. Пневмония

Д. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Е. Плеврит

1541. Что из нижеперечисленного характерно для туберкулезной интокси­кации детей и подростков?

1. Вираж туберкулиновых проб

2. Микрополиадения

3. Субфебрилитет ответ по коду

4. Кашель

1542. Что из нижеперечисленного может определить отрицательный резуль­тат реакции Машу у инфицированного туберкулезом ребенка?

1. Лечение цитостатиками

2. Малый срок, прошедший с момента инфицирования

3. Корь, период реконвалесценции ответ по коду

4. Первые месяцы жизни

1543. Ребенок 4 лет практически здоровый, вакцинированный БЦЖ. Реак­ция Манту - папула 4 мм.

Что отражает туберкулиновая проба в данном случае с наиболь­шей вероятностью?

А. Активную форму туберкулеза

В. Инфицированность микобактериями туберкулеза

С. Восприимчивость к туберкулезной инфекции

Д. Поствакцинальный иммунитет

Е. Вираж туберкулиновых проб

1544. Причинами роста заболеваемости туберкулезом в настоящее время являются:

1. Снижение жизненного уровня населения

2. Миграционные процессы

3. Увеличение числа стрессовых ответ по коду ситуаций в стране

4. Рост инфицированности населения вирусным гепатитом В, СПИДом

1545. Основной путь заражения при туберкулезе:

А. Воздушно-капельный

В. Трансплацентарный

С. Алиментарный

Д. Фекально-оральный

Е. Контактный

1546. У ребенка первого месяца жизни на коже верхней трети плеча в месте вакцинации БЦЖ возникла пустула размером 15 мм с гнойным содер­жимым, реакцией регионарного лимфатического узла.

Как следует расценить данное состояние?

А. Нормальное течение вакцинального процесса

В. Туберкулез кожи

С. Осложнение вакцинации БЦЖ

Д. Аллергическая реакция на вакцину

Е. Стафилодермия

1547.Кому проводят пробу Манту?

1. Всем детям ежегодно

2. Перед вакцинацией грудным детям, не получившим вакцину БЦЖ в роддоме

3. Перед ревакцинацией БЦЖ ответ по коду

4. Больным туберкулезом

1548. Родители 2.5 месячного ребенка обратили внимание на наличие узел­ка с корочкой, с незначительным серозным отделяемым на плече в месте введения вакцины БЦЖ.

Как следует трактовать данные изменения?

А. Нормальное течение вакцинального процесса

В. Туберкулез кожи

С. Осложнения вакцинации БЦЖ

Д. Аллергическая реакция на вакцину

Е. Стрептодермия

1549. Реакция Машу считается положительной уже при величине папулы:

А. 1 мм В. 2 мм С. 3 мм Д. 4мм Е. 5 мм и более

1550. У мальчика 5 лет, страдающего ожирением, отмечена следующая дина­мика реакции Манту по годам: 1 год жизни - папула 1 Омм, 2 года - 8 мм, 4 года- 7мм, 5 лет - 5 мм. Локальной симптоматики нет.

Как следует трактовать данные изменения?

А. Вираж туберкулиновых проб

В. Поствакцинальная аллергия

С. Тубинтоксикация

Д. Гиперэргическая реакция на туберкулин

Е. Анергия

1551. Наиболее частой клинической формой туберкулеза органов дыхания у детей является:

А. Первичный туберкулезный комплекс

В. Туберкулез бронхов

С. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Д. Туберкулезный плеврит

Е. Диссеминированный туберкулез легких

1552. Внелегочный туберкулез у детей чаще локализуется в:

1.ЦНС

2. Костно-суставном аппарате

3. Мочеполовой системе ответ по коду 4. Лимфатических узлах

1553. Осложнениями вакцинации БЦЖ могут быть:

1 .Лимфаденит

2. "Холодные абсцесс" на месте введения вакцины

3. Келлоидный рубец ответ по коду

4. Остеомиелит, остеит

1554. Мальчик 11 лет направлен в стационар с жалобами на появление баг­рово синих узлов размером 3-5 см на передней поверхности голеней, лихорадку. Диагностирована узловатая эритема. Что следует включить в план обследования для уточнения этио­логии заболевания?

1. Определение титров АСЛО, АСГ

2. Реакцию Манту с 2 ТЕ

3. Серологическое исследование на иерсинии ответ по коду

4. Определение вируса простого герпеса по методу ПЦР

1555.Какие из перечисленных заболеваний могут осложниться синдромом узловатой эритемы?