Задания

1. Оцените ситуацию и выскажите гипотезы о возможных причинах возникновения случая кори.

2. Составьте план мероприятий в очаге.

3. Обоснуйте необходимость противоэпидемических мероприятий, назовите документ, в котором должны быть отражены управленческие решения

Задача № 46

25 июня 2000 г. в районную поликлинику г. N. обратился с жалобами на озноб, лихорадку, недомогание предприниматель К., который 2 недели назад вернулся из Азербайджана, где находился в длительной командировке. После осмотра врач поставил диагноз "ОРЗ" и выдал листок нетрудоспособности на 5 дней.

Однако, за это время состояние пациента К. не улучшилось. При повторном обращении к врачу у К. было установлено увеличение печени и селезенки, выраженная желтушность склер. Клинический анализ крови (через 2 дня) больного К. свидетельствовал об анемии неясной этиологии. В связи с этим у пациента К. исследовали кровь на малярию, где был обнаружен pl.vivax. В результате – поставлен диагноз: трехдневная малярия. Больной был госпитализирован.

В городе N. в течение 7 последних лет не регистрировали местных случаев малярии. Однако ежегодно в районе г.N. отмечали 10-15 завозных случаев трехдневной малярии.

В течение нескольких дней (15,17,19,20 июля 2000 г.) в поликлинику обратились 5 человек (местных жителей г. N) с лихорадкой, выраженным недомоганием, которое наблюдалось у них в течение предыдущих 2-3 дней. При сборе эпидемиологического анамнеза было установлено, что все заболевшие проживают в одном подъезде типового пятиэтажного дома № 3 по улице Макарова, никто из них в течение последнего года из города не выезжал, один - является постоянным донором крови. Как оказалось, в этом же доме проживает предприниматель К. У всех заболевших в крови был обнаружен pl.vivax.

На окраине г. N. находится небольшой водоем, который является прекрасным местом выплода комаров. По данным энтомологической службы города в мае-июне 2000 г. наблюдалось значительное увеличение численности переносчика комаров рода Аnopheles.

Задания.

1. Оцените ситуацию и выскажите гипотезы о возможных причинах возникновения и распространения случаев малярии.

2. Составьте план необходимых мероприятий с указанием сроков их проведения и исполнителей.

3. Обоснуйте необходимость планируемых Вами управленческих решений, назовите документ, в котором должны быть отражены Ваши предложения.

Задача № 47

В хирургическом отделении педиатрического стационара зарегистрировано 10 случаев ротавирусной инфекции. Возраст заболевших от 3 до 5 лет, клиническое течение болезни у 3 заболевших средней тяжести, у остальных — легкое. Все заболевшие после проведенных плановых хирургических операций. В отделении кроме заболевших находятся еще 15 детей, которым предстоят плановые операции.

Задания

1. Оцените ситуацию и выскажите гипотезы о возможных причинах возникновения случаев ротавирусной инфекции. Укажите, какие дополнительные данные необходимы Вам для решения этого вопроса.

2. Используя официальные инструктивно-методические документы и данные эпидемиологического обследования, составьте план необходимых мероприятий с указанием сроков их проведения и исполнителей.

3. Обоснуйте необходимость планируемых Вами управленческих решений, назовите документ, в котором должны быть отражены Ваши предложения.