Задание

1. Укажите факторы, определяющие качество и эффективность антирабической помощи, назовите перспективные мероприятия по контролю эпидемиологической и эпизоотологической ситуации.

2. Оцените правильность проведенных лечебно-профилактических мероприятий по экстренной профилактики бешенства различными медицинскими учреждениями

3. Обоснуйте необходимость мероприятий по улучшению качества антирабической помощи, назовите порядок документального оформления управленческих решений.

Задача 6

Рис. 1 Среднемноголетние показатели заболеваемости коклюшем в группах населения г. Н. за 2002-2011 гг.

Рис. 2. Структура заболевших коклюшем детей до трех лет г. Н. по формам болезни

Задание

1. Опишите особенности распределения заболеваемости коклюшем в г. Н.

2. Опишите структуру заболевших коклюшем детей до трех лет по формам болезни

3. Выскажите гипотезу о факторах риска обеспечивающих данные проявления заболеваемости коклюшем в г.

4. Какие данные необходимы для уточнения гипотезы.

ЗАДАЧА № 7

Проанализируйте материалы, представленные в таблице в соответствие с пунктами задания.

Таблица. Число новых случаев артериальной гипертонии (АГ) в Москве среди женщин 20-69 лет, в зависимости от наличия или отсутствия гиперхолестеринемии (ГХС).

Примечание: различие в частоте новых случаев АГ в опытной и контрольной группе достоверно (p 0,05)

Задание.

1. Укажите возможные недостатки (упущения) в названии таблицы. Назовите тип представленной таблицы.

2. Укажите, какими терминами следует обозначить дизайн данного исследования. Определите этапы данного исследования.

3. Определите цель исследования.

4. Укажите, какие показатели (величины, коэффициенты) позволяют рассчитать данные этой таблицы и расшифруйте их эпидемиологический смысл.

5. Объясните, что означают термины внутренняя и внешняя достоверность данных эпидемиологического исследования и можно ли результаты этого исследования экстраполировать на всех женщин 20 - 69 лет.

Задача № 8

В соответствии с утвержденным планом проверок от 22 декабря 200 г. эпидемиологом проведена плановая проверка детской поликлиники, в процессе которой врач педиатр просил эпидемиолога определить тактику в следующих случаях:

1. Может ли ребенок 4 лет, вакцинированный против кори в 2 года 1 мес., посещать д/у, если 3 дня назад имел контакт с больным корью.

2. Можно ли ребенку 7 мес., вакцинированному вакциной АКДС в 5 мес., продолжить вакцинацию, если ему дерматологом поставлен диагноз «атопический дерматит», проявления которого в последний месяц усилились.

3. Можно ли делать ребенку очередную прививку в случае его контакта с больным коклюшем. Ребенку 10 мес., вакцинирован АКДС-вакциной в 6 и 8 месяцев.

4. Можно ли делать прививку вакциной, купленной матерью ребенка в аптеке.

5. Что предпринять в случае отказа матери от прививок ребенку 9 мес., вакцинированному только в роддоме; ребенку 3 лет, не привитому при оформлении его в детское учреждение.

Задание.

1.Укажите факторы, определяющие качество и эффективность иммунопрофилактики и принципы профилактики поствакцинальных осложнений.

2.Дайте заключение о тактике иммунопрофилактики в каждом конкретном случае

3.Выскажите рекомендации и назовите документ, в котором они должны быть отражены.

ЗАДАЧА № 9

Проанализируйте материалы, представленные в таблице в соответствие с пунктами задания.

Таблица. Встречаемость частых ангин в анамнезе больных ревматоидным артритом и в анамнезе здоровых лиц.

Примечание: различие в частоте встречаемости частых ангин у больных ревматоидным артритом и здоровых лиц достоверно (p 0,05)

Задание.

1. Укажите возможные недостатки (упущения) в названии таблицы. Назовите тип представленной таблицы.

2. Укажите, какими терминами следует обозначить дизайн данного исследования.

3. Определите цель этого исследования.

4. Укажите, какие показатели (величины, коэффициенты) позволяют рассчитать данные этой таблицы и расшифруйте их эпидемиологический смысл.

ЗАДАЧА № 10

При плановой проверке детской поликлиники 30. 11 200. г. эпидемиологом установлено:

1. Перепись детского населения проведена в марте текущего года. На участке 850

детей.

2. План прививок имеется на текущий год, план на следующий год разрабатывается.

3. Анализ выполнения плана прививок проведен за 9 мес. По данным поликлиники план прививок против дифтерии, столбняка и коклюша у детей 12 мес. выполнен на 78% (в целом по поликлинике – 84%), охват детей в возрасте 24 мес/ первой ревакцинацией против дифтерии, коклюша, столбняка – 80 % (в целом по поликлинике – 85%). Прививки против кори и эпидемического паротита сделаны 85 % детей, подлежащих вакцинации (в целом по поликлинике – 90%), охват вакцинацией против полиомиелита составил 85 % (по поликлинике – 90%), первую ревакцинацию получили 90 % детей – так же, как и по поликлинике в целом.

4. Серологический мониторинг на данном участке не проводился.

5. При просмотре картотеки выявлено, что в рубрике»Дети, не подлежащие прививкам в текущем году» находятся ф. 063у на детей с медицинскими отводами на продолжительный срок. Медотводы оформлены педиатром в связи с такими заболеваниями как «родовая травма», «экссудативный диатез», «недоношенность». На консультацию в центр по иммунопрофилактике дети направлены не были.