Задача № 48

6 сентября в одном из округов г. Москвы поступило экстренное извещение о случае вирусного гепатита А? у школьника 12 лет. 5 сентября у ребенка повысилась температура до 39,5 °С и появилась иктеричность склер. Ребенок был госпитализирован в инфекционный стационар. Результаты лабораторных исследований показали отсутствие специфических маркеров вирусного гепатита А. При проведении эпидемиологического обследования было установлено, что летние каникулы ребенок провел в г. Ташкенте, откуда в Москву вернулся 25 августа. В семье имеется еще один ребенок 4 лет, посещающий детский сад. Отец и мать работают врачами в городской больнице. В классе, в котором учится больной, 30 человек. 3 сентября одному ученику параллельного класса был поставлен диагноз «вирусный гепатит А».

Задания

1. Оцените ситуацию и выскажите гипотезы о возможных причинах возникновения случаев вирусного гепатита.

2. Составьте план необходимых мероприятий с указанием сроков их проведения и исполнителей.

3. Обоснуйте необходимость планируемых Вами управленческих решений, назовитедокумент, в котором должны быть отражены Ваши предложения. Задача № 49

Студенту одного из московских вузов 1 октября был поставлен диагноз «вирусный гепатит Е». По словам заболевшего, контактов с больными вирусным гепатитом Е не имел, на территории неблагополучные по вирусному гепатиту Е не выезжал. Летние каникулы провел на даче в Подмосковье. Проживает в отдельной благоустроенной квартире с женой, жена в настоящее время беременна (срок 20 недель). В группе, в которой учится студент, 15 человек, из них двое — граждане Индии. В настоящее время клинические проявления вирусных гепатитов ни у кого из студентов не наблюдаются.

Задания

1. Оцените ситуацию и выскажите гипотезы о возможных причинах возникновения случая вирусного гепатита Е. Укажите, какие дополнительные данные необходимы Вам для решения этого вопроса.

2. Составьте план необходимых мероприятий с указанием сроков их проведения и исполнителей.

3. Обоснуйте необходимость планируемых Вами управленческих решений, назовите документ, в котором должны быть отражены Ваши предложения.

Задача № 50

10 февраля к ребенку 5 лет был вызван на дом врач-педиатр в связи с наличием у него насморка и повышения температуры тела до 38 °С. При осмотре выявлены гиперемия слизистой ротоглотки, пятна Филатова, конъюнктивит. Был поставлен диагноз «корь» с лабораторным подтверждением. Заболевший ребенок вместе с матерью проживает в квартире, на последнем этаже 5-этажного дома. Его мать — воспитатель детского сада, корью болела. В соседней квартире проживает еще одна семья: мужчина, 30 лет, преподаватель института, привит против кори в возрасте 7 лет, его жена, 26 лет, медработник, находится в отпуске по уходу за ребенком, сведений о прививках не имеет, их дети — ребенок 8 месяцев и ребенок 3 лет, против кори привит в 12 месяцев, никто из членов этой семьи корью не болел.

Позже установлено, что 22 января был зарегистрирован случай заболевания корью ребенка, проживающего на 1-м этаже в подъезде дома заболевшего.

Задания

1. Оцените ситуацию и выскажете гипотезу о возможных причинах возникновения случая кори.

2. Составьте план противоэпидемические мероприятия.