Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ekzema_Professionalnye_bolezni_kozhi.ppt
Скачиваний:
79
Добавлен:
12.01.2019
Размер:
24.49 Mб
Скачать

Себорейная экзема

как показывает само название, имеет непосредственную связь с себореей, которая представляет собой в этих случаях пред экзематозное состояние и локализуется преимущественно на тех участках кожи, которые богаты сальными железами, т. е. на волосистой части головы, ушных раковинах, лице, особенно на лбу, висках и в носощечных складках, на груди и спине (в

межлопаточных областях), в подкрыльцовых

впадинах, паховой области, бедренно-мошоночных

складках, области пупка

как и себорея, себорейная экзема возникает не ранее наступления периода половой зрелости. Ею болеют также дети грудного возраста. Но почти никогда не встречается себорейная экзема в периоде между грудным возрастом и периодом половой зрелости

Элиминационные

мероприятия

исключение контакта с домашними животными

ежедневная уборка жилых помещений

устранение избыточной влажности в жилых помещениях и очагов плесени на стенах,

исключение контакта кожных покровов с

шерстяными, меховыми, синтетическими тканями

воздерживаться от применения синтетических моющих средств

в острой стадии экземы применяют антигистаминные препараты I поколения, так как некоторые из них имеют инъекционные формы, что позволяет быстро достичь клинического эффекта

в дальнейшем используются препараты II (лоратадин, терфенадин, хифенадин, цетиризин, эбастин) и III (фексофенадин) поколения

При наличии выраженного

воспаления:

бетаметазон в/м однократно (1 мл) (при необходимости повторить через 10 суток, но не более 2 инъекций)

преднизолон внутрь 25—30 мг /сут

в течение 14—25 сут с дальнейшим снижением дозы на 5 мг каждые 5 сут до полной отмены.

При наличии выраженной

экссудации:

кальций глюконат 10% раствор в/м 10 мл 1 р./день в течение 10 сут.

натрия тиосульфат 30% раствор в/в 10 мл 1 р./день в течение 10 сут.

магния сульфат 25% раствор в/м 10 мл 1 р./день в течение 10 сут.

При локализации высыпаний на нижних конечностях и выраженной отечности:

фуросемид 20—40 мг/сут. в/в или в/м 3 дня

триампур 2—4таб./сут. 7—14 дней диакарб 1 таб. утром 7—14 дней.

При микробной экземе

Азитромицин внутрь 500 мг в 1-е сутки, затем 250 мг 1 р./сут. в течение 4 сут.

Ампициллин в/м по 500 мг 4 р./сут. в течение 6—8 сут, внутрь по 500 мг 4 р./сут. в течение 5—7 сут.

Гентамицин в/м 3 мг/(кг/сут) в 2

введения в течение 6—8 сут.

Доксициклин внутрь по 100 мг 2 р./сут. втечение 5—7 сут.

Влажно-высыхающие повязки

Применяются при:

- острых и подострых воспалительных процессах

-отеках

- мокнутии - когда необходимо местное

охлаждающее действие

Растворы

Риванола (0,1%) Резорцина (1-2%)

Азотнокислого серебра (0,1-0,25%) Таннина (1-10%)

Марганцовокислого калия (1%)

6-8 слоев марли пропитывают одним из растворов, отжимают и накладывают на очаг поражения

Раствор должен быть холодным

Повязку менять каждые 5-30 мин,

в зависимости от быстроты

высыхания и согревания ткани

Соседние файлы в предмете Дерматовенерология