- •Лекция
- •►Слово «экзема» происходит от греческого слова «экзео» — вскипать. Действительно, имеется некоторое сходство
- •Что для экземы характерно?
- •Экзогенные факторы
- •Эндогенные факторы
- •Что для экземы характерно?
- •Классификация по течению
- •Острая экзема
- •Течение острой экземы
- •Подострая экзема
- •Хроническая экзема
- •►хронической экземе свойственны обострения, причем каждое такое обострение, взятое само по себе, клинически
- •Хроническая
- •Часто хроническую
- •Клинические формы
- •Клинические формы истинной экземы
- •Дисгидротическая
- •►для дисгидротической экземы характерно слияние отдельных ее очажков и образование при этом участков
- •►Дисгидротическая экзема, особенно на подошвах, очень часто возникает в результате активизации грибкового процесса
- •Пруригинозная
- •Роговая экзема
- •Роговая экзема
- •Микробная экзема
- •Клинические формы микробной экземы
- •Нумуллярная экзема
- •Паратравматическая
- •Варикозная экзема
- •Микотическая экзема
- •Интертригинозная
- •Себорейная экзема
- •Элиминационные
- •►в острой стадии экземы применяют антигистаминные препараты I поколения, так как некоторые из
- •При наличии выраженного
- •При наличии выраженной
- •При локализации высыпаний на нижних конечностях и выраженной отечности:
- •При микробной экземе
- •Влажно-высыхающие повязки
- •Растворы
- •►6-8 слоев марли пропитывают одним из растворов, отжимают и накладывают на очаг поражения
- •►Топические кортикостероиды
- •Выбор жидкости
- •Профессиональные болезни кожи
- •Профессиональные болезни кожи
- •Профессиональные
- •Профдерматозы от
- •Лечение
- •сенсибилизирующих
- •воздействия
- •воздействия
- •воздействия
- •Лечение
- •воздействия
- •Лечение
- •Дерматокониозы
- •Дерматокониозы
- •Лечение
- •Профдерматозы
- •Эризипелоид
- •Эризипелоид
- •Бородавчатый туберкулез
- •Паравакцина. Узелки доильщиц
- •Дерматомикозы
- •Принципы диагностики
- •диагностика: исключение таких
- •Локализация очагов поражения
- •Анамнестические данные и течение заболевания
- •Дополнительные методы
- •Постановка капельных аллергических тестов
- •Постановка компрессных (аппликационных) проб
- •Методика учета ответной реакции (схема Ядассона)
- •Люминесцентная
воздействия
углеводородов: поздняя кожная порфирия
► постепенно кожа приобретает пестрый
вид за счет чередования участков гипер- и гипопигментации
Лечение
►прием внутрь делагила, витамины «В2», «В12», "РР", "С", метилурацила метионин, карболен
►наружно-анилиновые красители
воздействия
углеводородов:
токсическая меланодермия
► развивается от воздействия на кожу продуктов переработки нефти, каменного угля и сланцев, инсоляции
► характеризуется эритемой в области шеи, груди, туловища
►пигментацией
► телеангиэктазиями ► фолликулярным гиперкератозом
► псевдоатрофическими изменениями
► сочетаются с интоксикацией (головные боли, общая слабость, нарушение сна, аппетита
Лечение
►показаны витамины группы "С", "РР", "В", аевит
Дерматокониозы
возникают под влиянием:
► пылеобразных минеральных веществ (каменный уголь, минеральные удобрения, известь, карбид кальция)
► химических веществ (цемент, хром, кобальт, никель, стекловолокно, порошкообразные металлы, сурьма,
урсол, нафталин, стиральные порошки)
► веществ растительного происхождения (мука,табак, хлопок, древесина)
► веществ животного происхождения (шерсть, щетина)
Дерматокониозы
►на открытых участках кожи на местах травматизации ее пылевыми частицами возникают микротравмы, сухость, закупориваются протоки сальных и потовых желез
►вместах травматизации кожи часто присоединяется вторичная инфекция
►на местах поражения может быть гиперкератоз, трещины, своеобразное
окрашивание кожи
Лечение
►анилиновые краски (бриллиантовая зелень, метиленовая синька, краска Кастеллани)
►противовоспалительные мази (5% борно-дегтярная, 3%
нафталановая)
Профдерматозы
инфекционной и
паразитарной этиологии
► Бациллярные - эризепилоид
- бородавчатый туберкулез ► вирусные ► дерматомикозы
-инфильтративно-нагноительная трихофития
-микроспория
-микоз стоп
-кандидозы
Эризипелоид
►вызывается бациллой свиной рожи
►рабочие мясной и рыбной промышленности
►повара ►работники сельского хозяйства
►инкубационный период - 1-5 дней
Эризипелоид
► на руках в местах травматизации кожи вначале появляются ограниченная краснота, припухлость в центре с геморрагической корочкой
► багрово-красный цвет очага, который в центре бледнеет, западает, приобретает бледно-голубоватый
оттенокс более ярким
ободком по периферии
► сопутствует нередко лимфаденит, лимфангоит, поражениемежфаланговых суставов
►сочетается с общими явлениями: повышение температуры тела, озноб, недомогание