Инфекционная эритема детей. Этиология. Клиническая картина.
Предполагается вирусная природа.
Чаще заболевание развивается у детей в возрасте от 2 до10 лет.
Инкубационный период продолжительностью 1-2 нед без продромальных явлений;
Инфекционная эритема детей. Этиология. Клиническая картина.
Первые признаки эритемы на щеках приобретают очертания крыльев бабочки.
В последующие 2-3 дня в процесс вовлекаются туловище и конечности.
Иногда поражаются ладони, подошвы, а также слизистые оболочки рта и гениталий.
Спустя 5-6 дней высыпания бесследно исчезает.
Эритромелальгия. Этиология. Клиническая картина.
Эритромелальгия встречается редко, преимущественно в среднем возрасте, чаще у мужчин. Возникновение боли связано с повышением местной температуры.
Основными клиническими признаками
являются резкая болезненность и жжение в области поражения, краснота и местное повышение температуры.
Эритромелальгия. Этиология. Клиническая картина.
Локализация – стопы и кисти;
Обычно боли предшествуют кожным изменениям, иногда задолго.
Различают два типа эритромелальгии: идиопатический и вторичный, развивающийся на фоне другого заболевания
Боли усиливаются при низком положении конечности, напряжении, в жаркое время года, уменьшаются или совсем проходят при возвышенном положении конечности, при холоде.
Длительность пароксизмальных болей различна – от нескольких минут до многих часов.
Эритромелальгия. Дифференциальная диагностика.
От болезни Raynaud.→
От облитерирующего тромбангиита.
От отека Квинке.
Эритромелальгия. Лечение.
Физиотерапевтические процедуры.
Специальные сосудосуживающие препараты, как эрготамин, малые дозы эпинефрина.
Препараты кальция.
Эндокринные препараты, в том числе кортикостероиды, АКТГ, адреналин.
Транквилизаторы.Местную рентгенотерапию.
Эритромелальгия. Лечение.
Некоторые исследователи наблюдали успех от симпатэктомии.
Категорически запрещаются курение и спиртные напитки.
Во время приступов необходимо постельное содержание и высокое положение больной ноги.
Местно – холодные противовоспалительные примочки, спиртовые обтирания зудоутоляющими средствами.
При симптоматической эритромелальгии необходимо, кроме того, лечение основного страдания.
Симметричный эритроцианоз кожи. Этиология. Клиническая картина.
В типичных случаях симметрично, на коже голеней, чаще на их боковых поверхностях, над мыщелками и в области их имеются плотно инфильтрированные участки синевато-красной окраски, иногда с телеангиэктазиями на почти гладкой блестящей поверхности;
края этих очагов постепенно переходят в нормальную кожу.
Участки поражения холодны на ощупь, местная температура кожи понижена, кожа почти не собирается в складку.
Симметричный эритроцианоз кожи. Этиология. Клиническая картина.
При надавливании пальцем синюшная окраска исчезает, после прекращения надавливания она медленно восстанавливается с периферии, при этом ямки не остается (псевдоотек).
Изменения усиливаются при стоянии и уменьшаются в горизонтальном положении; резко усиливаются при холоде.
Почти всегда на пораженных участках обнаруживаются едва возвышающиеся милиарные розовато-фиолетовые фолликулярные узелки, напоминающие слабо выраженный волосяной лишай.
Симметричный эритроцианоз кожи. Лечение.
При соответствующих показаниях назначаются:
эндокринные препараты (синестрол, фолликулин, тиреоидин и др.),
общеукрепляющие средства, аскорбиновая кислота, витамин А, витамин Е и др.
Местно применяется массаж с камфарным маслом,
субэритемные дозы ультрафиолетового света,
диатермия,
салицилово (2%) - ихтиоловые (5-10%) мази.