Лечение многоформной экссудативной эритемы.
Влегких случаях заболевания:
натрия салицилат по 1 г 4 раза в день;
достаточные дозы витаминов группы В, витамин С,Р, препараты кальция.
Вболее тяжелых случаях применяют:
антибиотики широкого спектра действия и
преднизолон (триамцинолон, дексаметазон) по 30-60 мг/сут. в день в зависимости от тяжести процесса.
Хороший терапевтический эффект дает этакридина лактат (по 0,05г 3 раза в день в течение 10-20 дней) в сочетании с декарисом (по 150 мг в день 2 дня подряд с пятидневными перерывами в течение 2 мес.).
Козин В.М. Дерматология: учебное пособие.- Мн.: Выш. шк. 1999.
Лечение многоформной экссудативной эритемы.
При синдроме Стивенса-Джонсона
начальная доза преднизолона 60-80 мг;
30 % р-р натрия тиосульфата 10,0 мл в/в ежедневно №6-8;
гемодез (полиглюкин) 200-400 мл в/в капельно №3-5;
антигистаминные препараты.
Козин В.М. Дерматология: учебное пособие.- Мн.: Выш. шк. 1999.
Лечение многоформной экссудативной эритемы.
При наличии пузырей и эрозий на коже их смазывают фукорцином и 5% дерматоловой мазью.
при наличии высыпаний на слизистой рта - полоскания (раствор перманганата калия 1:8000, 2% раствор борной кислоты и пр.).
Для обезболивания слизистой рта ванночки из 0,25% раствора новокаина.
Корки на красной кайме губ снимают мазями с бактерицидными средствами (дибиомициновая, эритромициновая)
Козин В.М. Дерматология: учебное пособие.- Мн.: Выш. шк. 1999.
Центробежная кольцевидная эритема Дарье.
относится к стойким эритемам;
наблюдается относительно редко;
болеют несколько чаще мужчины среднего возраста;
заболевание инфекционно- аллергической и токсико- аллергической природы;
развивается остро, но длится много месяцев;
после исчезновения проявлений заболевания возможны рецидивы.
Центробежная кольцевидная эритема Дарье.
характеризуется появлением нешелушащихся желтовато- розовых отечных пятен;
за счет эксцентрического роста пятна быстро превращаются в приподнятые плотные кольцевидные элементы;
при пальпации - ощущение залегающего в коже шнурка.
Центробежная кольцевидная эритема Дарье.
элементы быстро увеличиваются до 4-5 см в диаметре;
в центральной части старых очагов иногда возникают новые высыпания.
Центробежная кольцевидная эритема Дарье.
локализуется на коже туловища, проксимальных отделов конечностей;
субъективные ощущения чаще отсутствуют, однако может отмечаться небольшой зуд или жжение.
Скрипкин Ю.К., Мордовцев В.Н. и соавт. Кожные
и венерические болезни. М.: Медицина.1999.
Центробежная кольцевидная эритема Дарье.
К атипичным разновидностям относят:
шелушащуюся форму эритемы Дарье
(erythema annulare centrifugum squamosum), при которой происходит шелушение наружного края очагов в виде тонкой белой каймы;
везикулярную форму (erythema annulare centrifugum vesiculum), характеризующуюся тем, что по краям высыпных элементов периодически появляются быстро проходящие везикулы.
Центробежная кольцевидная эритема Дарье.
Патоморфология. Эпидермис неизменен. В дерме отмечается отек и довольно значительные периваскулярные и перифоликуллярные инфильтраты лимфогистиоцитарного характера.
Гистогенез. Предполагается иммунный генез заболевания в связи с выявлением отложения IgG в зоне базальной мембраны эпидермиса.
Г.М.Цветкова и соавт. Патоморфология болезней кожи.
Москва. Медицина. 2003.
Дифференциальная диагностика центробежной кольцевидной эритемы Дарье.
кольцевидная гранулема;
многоформная экссудативная эритема;
туберкулоидный тип лепры;
розовый лишай (хроническая форма);
герпетиформный дерматита Дюринга;
гирляндообразная мигрирующая эритема Гаммела;
третичная розеола Фурнье;
хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца;
ревматическая эритема Лендорфа-Лейнера.
Антоньев А.А., Бабаянц Р.С., Беренбейн Б.А. и др. Дифференциальная диагностика кожных болезней. Под редакцией проф. А.А.Студницина. М.: Медицина 1983 г.