Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Protivovirusnye_preparaty.ppt
Скачиваний:
58
Добавлен:
12.01.2019
Размер:
342.02 Кб
Скачать

Переносимость, побочные эффекты

основным показателем клинической пригодности противовирусных средств служит терапевтический индекс — отношение их эффективности к их токсичности.

ацикловир, валациклов и фамцикловир при системном применении малотоксичны и обычно хорошо переносятся

Побочные эффекты со стороны ЖКТ и печени:

умеренное кратковременное повышение уровня билирубина и активности печеночных ферментов

тошнота, рвота диарея боли в животе

Побочные эффекты со стороны ЦНС:

головная боль

слабость

головокружение

бессонница или сонливость

тремор

судороги

галлюцинации

бред

спутанность сознания кома

эти реакции наиболее вероятны у больных,

получающих в/в высокие дозы ацикловира

концентрации в крови более 25 мкг/мл), а также пациентов с почечной недостаточностью и СПИДом и

носят обратимый характер.

стороны почек (при в/в

введении ацикловира, реже при приеме препаратов внутрь):

незначительное повышение концентрации мочевины и креатинина в крови

образование кристаллов в почечных канальцах

при длительном применении ацикловира в/в в высоких дозах описаны случаи развития почечной недостаточности

Побочные эффекты со стороны сосудов:

валацикловир может вызывать тромботическую микроангиопатию

Побочные эффекты со

стороны системы анемия кроветворения:

лейкопения лимфоцитопения

тромбоцитопения

Побочные эффекты со стороны кожи:

редко — диффузное выпадение волос

Аллергические реакции:

Сыпь Крапивница

Местные реакции:

при в/в введении ацикловира возможно развитие флебита

при использовании глазной мази у 20% больных развивается блефарит, конъюнктивит, точечная кератопатия, которая исчезает после отмены препарата

придлительном накожном применении

ацикловира или пенцикловира встречается жжение, кожная сыпь, зуд, шелушение, эритема, сухость кожи

при попадании на слизистые оболочки — воспаление

Побочные эффекты от ганцикловира

отличается большей токсичностью, вызывая в 48% случаев лихорадку

в 44% — угнетение костномозгового кроветворения (анемию, нейтропению и тромбоцитопению)

в 9%> — нейропатию (головную боль, головокружение, тревожность, навязчивые состояния, бессонницу, кошмарные сновидения, психоз, атаксию, спутанность сознания, кому, парестезии, судороги)

в 14% — диарею Кроме того, он может вызывать другие побочные эффекты со

стороны ЖКТ (боли в животе, анорексию, сухость во рту,

тошноту, рвоту, метеоризм, желудочно-кишечные кровотечения)

ССС (колебания АД, аритмии)

аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивницу, эозинофилию) Гипогликемию

выпадение волос

Флебит

гепатотоксическое и нефротоксическое (азотемия, гематурия, отеки) действие

Соседние файлы в предмете Дерматовенерология