Добавил:
Education123
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Protivovirusnye_preparaty.ppt
X
- •Лекция
- •Классификация вирусов, вызывающих заболевания кожи и слизистых оболочек у человека
- •Механизм действия
- •►к основным противогерпетическим средствам относятся 4 близких по структуре препарата из группы аналогов
- •Ацикловир, валацикловир,
- •«Золотым стандартом» противогерпетических химиотерапевтических
- •Ацикловир
- •Ацикловир
- •Пенцикловир
- •►Пенцикловир обладает меньшим сродством к вирусной ДНК- полимеразе, чем ацикловир
- •Ганцикловир
- •Видарабин
- •Цитарабин
- •►Видарабин, цитарабин оказывают выраженное антиметаболическое действие на пиримидиновый обмен клеток макроорганизма, с
- •Идоксуридин
- •Препараты растительного происхождения применяются при:
- •Препараты растительного происхождения
- •Бромнафтохинон
- •Метисазон
- •Показания для назначения
- •В/в введение ацикловира показано
- •Внутривенное капельное введение ацикловира:
- •►парентерально применяются так же ганцикловир, видарабин и фоскарнет (в России зарегистрирован только крем),
- •Средства для наружного применения
- •►пенцикловир применяется только наружно, но эффективен и на поздних стадиях лабиального герпеса
- •Фармакокинетика
- •Фармакокинетика
- •Резистентность вирусов к аналогам нуклеозидов
- •2 варианта терапии рецидивирующего
- •Эпизодическая терапия
- •Лечение первичного клинического эпизода генитального герпеса
- •Лечение рецидивирующего
- •Превентивная терапия
- •Превентивная терапия
- •Превентивная терапия
- •Профилактика инфицирования
- •Переносимость, побочные эффекты
- •Побочные эффекты со стороны ЖКТ и печени:
- •Побочные эффекты со стороны ЦНС:
- •стороны почек (при в/в
- •Побочные эффекты со стороны сосудов:
- •Побочные эффекты со
- •Побочные эффекты со стороны кожи:
- •Аллергические реакции:
- •Местные реакции:
- •Побочные эффекты от ганцикловира
- •Побочные эффекты от идоксуридина
- •Побочные эффекты от тромантадина
- •Побочные эффекты от
- •Побочные эффекты от
- •Побочные эффекты от
- •Побочные эффекты от глицирризиновой кислоты
- •►При наружном применении бромнафтохинон, трийодрезорцин, теброфен, флореналь, алпизарин, госсипол, мегосин, хелепин иногда
- •Противопоказания при
- •Ацикловир является
- •При почечной
- •При печеночной недостаточности
- •Назначение больным пожилого возраста
- •противоврусных препаратов при беременности:
- •Лечение беременных
- •► Беременным с высокой частотой рецидивов (более 6 раз в год) и тем,
- •Видарабин, цитарабин и фоскарнет
- •противовирусных препаратов во время кормления
- •Лечение неонатального герпеса
- •►Кесарево сечение в качестве профилактики неонатального герпеса необходимо планировать всем беременным, у которых
- •У детей до 12 лет применяется только
- •Особенности лечения у онкологических и ВИЧ- инфицированных больных
Особенности лечения у онкологических и ВИЧ- инфицированных больных
► в этих случаях основным являются подавление активации инфекции и предотвращение ее последующих проявлений
► единственная возможность, которая может обеспечить выполнение данной задачи — длительное назначение синтетических нуклеозидов
► наиболее часто для этого используется ацикловир ►приналичии клинических проявлений он назначается
по 400мг 5 раз в день перорально или 5 мг/кг
внутривенно каждые 8 ч до полного стихания рецидива ► профилактика рецидивов предусматривает прием
препарата по 400 мг 4 раза в сутки или по 200 мг 5 раз в сутки
► доза и кратность внутривенного введения остаются
неизменными
Соседние файлы в предмете Дерматовенерология