У ВэйСинь. Большая энциклопедия китайской медицины 2011

• ·-·-·• -·ОеиоfІопо.,,,авающ,,ие nO'JШmuя fumaШ:foU ~шeorfuu

..............................................~ ~~ ~: + ~

СамЬІе ранние письменнЬІе памятники, содержавшие философские представ­ лення и идеи китайцев, датируются VIII - VII вв. до Р. Х. Зто рукописи «И цзин»

(«Трактат об изменениях», или «Книга перемен») и «Шу цзин» («Книга истории»).

Натурфилософские концепции не занимают там главного места, так как китай­ ские мЬІслители в связи со спецификой исторического пути зтого народа боль­

ше бЬІли занятЬІ разработкой философско-политических и зтических идей ипо­

ложений. ОсмЬІсление багатого исторического опЬІта, поиски «идеального закона» управления народом, вь1работка правил взаимоотношений между раз­ НЬІМИ общественнЬІми группами населения, определение места отдельного чело­ века в обществе и мире, его отношения с природой, государством и людьми, раз­ работка вопросов ритуала считалось благороднЬІм и возвЬІшеннЬІм занятием, достойнЬІм ф~ософа. Сугубо практический и утилитарнЬІЙ характер китайской философии бЬІл неотделим от политической жизни странЬІ.

ЕстественнонаучнЬІе наблюдения почти не отражались на развитии философ­

ской МЬІСЛИ, за исключением первоначального периода. Составив космогоничес­

кую концепцию мира на основе наблюдений над природой, философЬІ, как пра­

вило, не использовали материалЬІ естествознания в осмЬІслении окружающего

мира, в общефилософских вь1водах. Естественнонаучнь1е и прикладнь1е знания

считались ремесленнЬІми, низменнЬІми в сравнении с политическими и зтически­

ми. Однако в меньшей степени зто относилось к такой прикладной части естест­

вознания, как китайская медицина, в которой слились как естественнонаучнЬІе

змпирические наблюдения, таки философские зтические начала. Нравственное самосовершенствование человека считалось необходимЬІм компонентом сохране­

ния здоровья как духовного, так и телесного, которь1е, кстати, в представленнях

китайцев не имели такого резкого противопоставления, как у европейцев. СущественнЬІм признакам китайского мЬІшления является исключительное

значение символов и символических действий не только в философии, науке,

культуре, но и в обЬІДенной жизни. Позтому, познавая зти представлення и по­ нятия, надо учитЬІвать их более отвлеченнЬІй и всеоб'ьемлющий характер по срав­ нению с представленнями и понятиями европейской цивилизации.

В ВЬІшеупомянуть1х первь1х философских трактатах бЬІли уже сформулиро­ ванЬІ все основнь1е космогонические положения: о противоборствующих в един­

стве силах инь-ян, об «знергии» ци, о «великом пределе» тайцзи, учение о «пяти

первостихиях» и «пяти движениях» у синь. Сформировавшиеся в середине пер­ вого тЬІсячелетия до Р. Х., они стали основой, альфой и омегой китайской меди­ цинЬІ. Зти идеи ведут начало от змпирических наблюдений, прагматических кон­

цепций и мифологических построений древних китайцев. По всей вероятности,

натурфилософские положения китайских мЬІслителей сложились в результате наблюдений не только над окружающей природой, но и над функциями челове­

ческого организма, его строением, что в результате привело к возникновеі!ИЮ

весьма цельной и стройной философской концепции, соединяющей макро- и мик­

рокосм. Успешность применения методов лечения, основаннЬІх на зтих идеях,

подтверждает ее обоснованность.

Созерцание непрерЬІвно меняющихся природнЬІх явлений привело древней­ ших китайских мЬІслителей к установлению основного принципа бЬІтия и дви-

21

•·~ -~~·-~..·~t t. •

.................~·~·

жения в мире - постоянного действия двух противоборствующих (противона­

правленнЬІх) и в то же время неразрЬІвно связаннЬІх свойств, или начал, -	инь и
ян. Исходное значение иероглифов, которЬІми обозначались зти понятия, -	тем-

ная и светлая сторонЬІ горЬІ. Мрак, холод, влага, смерть, женское - зто свойства инь; свет, тепло, огонь, рождение - ян. Они возникли как качества первоначаль-

но единой знергии1 ци (в другой транслитерации - чи). Зто произошло под дей­

ствием первоматерии тайцзи (букв. значение - «великий предел»). В результа-

те сгущения ци произошло разделение на светлЬІе, легкие и чистЬІе ян-ци,

поднявшиеся вверх и образовавшие небо, и мутнЬІе, тяжелЬІе, грязнЬІе инь-ци,

опустившиеся вниз и образовавшие землю. Равновесное взаимодействие инь и (\1

ян определяет порядок мироздания, прироДЬІ, государства, семьи, человека итак ~\._t '

далее.

Противоборство инь и ян рождает все движение в мире и пять первоначал

\

,r

(или первостихий, Или первозлементов): воgу, огонь, gерево, землю и металл. '""'"1

«Небо создало пять первоначал, и народ пользуется ими всеми. Стоит упразд­

нить одно, и жизнь станет невозможна» («Цзочжуань», 27-й год правлення Сян­

гуна, цит. по кн.: Древнекитайская философия: Собр. текстов. - М., 1972. - Т. 1). Зти пять первостихий являются основой всех вещей и последовательнЬІми со­

стояниями прироДЬІ. При зтом воgа, земля, металл относятся к злементам, из

которЬІх слагаются тела, gерево овеществляет принцип рождения и роста, а огонь

является символом движения и развития. Воздух, поступающий при дЬІхании,

хотя и не является первоначалом, но оказЬІвает «одушевляющее» действие, неся

в себе знергию ци. Между всеми первоначалами существуют связи, взаимозави­ симости и все соотносится с окружающей средой, течением времени и косми­

ческими влияниями.

ПервозлементЬІ одновременно и взаимопорождают, и взаимопреодолевают (контролируют) друг друга. Взаимное созидание основано на природнЬІх свой­ ствах первоначал: воgа порождает и питает gерево (для роста дерева необходима

вода); gерево, сгорая, порождает и питает огонь; огонь порождает и питает землю (пепел); земля порождает металл (так как металл получают из недр земнЬІх); ме­ талл порождает воgу (при расплавлении превращается в жидкость) итак далее, -

все взаимнЬІе порождения замкнутЬІ в бесконечность, в кольцо (рис. 1). КаждЬІй

первозлемент одновременно является и «матерью», и «СЬІНОМ», они рождается

и подпитЬІвается, и сам рождает и питает. Так раскрЬІваются прямЬІе и косвен­

нЬІе связи мироздания. Однако для равновесия сущего мира должнЬІ бЬІть и об­

ратнЬІе связи - таковЬІми являются взаимное угнетение, взаимнЬІй контроль,

или управление первоначал: воgа управляет (тушит) огнем; огонь управляет (рас­ плавляет) металлом; металл управляет (разрушает) gеревом; gерево управляет (разрушает корнями) землей; земля управляет (впитЬІвает) воgой (рис. 2). Такие отношения назЬІваются в китайских трактатах «дед» - «внук».

Итак, каждЬІй первозлемент в одно и·то же время есть рождающий и рождае­

МЬІЙ, угнетающий и угнетаемЬІй. Дерево управляется металлом, но само на ме­ талл непосредственно влиять не может. Однако gерево подавляет землю, и зем­ ля уменьшает питание металла, которЬІй ослабляется и в меньшей степени угнетает gерево. В то же время металл рождает воgу, которая питает gерево. Уси­

ление металла не только подавляет gерево, но и порождает воgу, а та, в свою	•
очередь, усиливает gерево - равновесие восстанавливается.

1 Понятие китайской философии ци не совсем соответствует общепринятому смьхслу сло­

ва «знергия»; более подробно оно будет рассмотрено в соответствующем разделе.

22

Оеио&по.шга'ЮЩ]І-е птштия fиmauefm1 /Жzoeofuu

Огонь

Рис. 1.	Рис. 2.
ПринципЬІ взаимодействия	ПринципЬІ равновесия
пяти первозлементов	вкусов, запахов и органов

Внутренний смЬІсл зтих связей и зависимостей раскрЬІвается в вЬІшеупомя­ нутом трактате «И цзин» («Книга перемен»). «И цзин» состоит из графических

символов в виде разнЬІх сочетаний прямь1х и волнистЬІх линий, отражающих разнь1е состояния окружающего мира, и пояснений к ним. Основнь1е символи­

ческие обьектЬІ обозначенЬІ восемью триграммами (то есть состоящими из трех прямь1х и волнистЬІх линий в разнЬІх сочетаниях): цянь (небо), гзнь (гора), ли (огонь), сюнь (ветер, дерево), gуй (водоем), кунь (земля), чжень (грам), кань (вода).

Зти триграммЬІ суть те предметЬІ и явления, с которЬІми древние китайцЬІ стал­ кивались в повседневной жизни и вЬІчленяли их из множества окружающих предметов и явлений. Всего в трактате 64 сочетания триграмм и каждое из них

вЬІражало определенное состояние действительности, конкретную жизненную

ситуацию, смЬІсл которЬІх раскрЬІвается в пояснениях к зтим сочетаниям в виде

гексаграмм. Основная МЬІСЛЬ «Книги перемен» сводится к следующему: весь

мировой процесс представляет собой постояннЬІе изменения бЬІтия, чередова­ ние ситуаций, происходящее от взаимодействия сил света и тьмЬІ, напряжения и податливости. Другими словами, переход от одной ситуации к другой должен

раскрЬІвать динамику существования мира.

Позднее, в N - ІІІ вв. до Р. Х., к «Книге перемен» «И цзин» бь1л составлен трак­ тат с комментариями и пояснениями «Си ЦЬІ чжуань», в котором понятие тайц­

•зи («великий предел») бЬІло раскрЬІто как имеющее значение «первознергию>, давшей творческий толчок порождению двух взаимосвязаннЬІх противоборству­ ющих и дополняющих друг друга начал ян и инь. Позтому окружающий мир су­

ществует как постоянное становление вещей в противоборстве зтих начал. Дви­

жение является неотьемлемЬІм свойством реальности. Уточняется, что источник

зтого движения находится в пределах зтого мира в виде постоянного взаимодей­

ствия природнЬІх сил ян и инь. Бесконечная смена многообразнь1х явлений ок­ ружающего мира имеет в качестве причинЬІ то же взаимодействие ян и инь.

Единство взаимопротивоположнЬІх начал инь-ян, строгая закономерность их чередования и сменЬІ составляют универсальнЬІй закон бЬІтия. При зтом важ­

ной категорией китайской философии является взаимодополнение. Инь и Ан не

только противоборствуют, но и взаимодополняют друг друга. Именно взаимодо­

полнение есть источник бЬІтия. В книге «Го юй» («Речи царств», первая полови­ на І тЬІсячелетия до Р. Х., цит. по кн.: Древнекитайская философия: Собр. тек­ стов. - М., 1972. - Т. 1) в гл. 16 говорится: «".взаимодополняющее является источником вещей, а совпадающее обречено на гибель. Взаимодополнением на-

23

··~·~·~·--·--·--·
• :.!	~:.! ~:.! ~ •	Оено&то~ии.аЮЩ.ие птштия ІШтаИеfпи {Жweorfuu

зьІВаем вЬІравнивание непохожего [одного] непохожим [другим]. Именно позто­

му взаимодополнение помогает расти и процветать, и все живое следует ему. Если же добавлять одно и то жек тому же, то в конце концов оно иссякнет<".>Во

всех вещах существует взаимодополняющее или совпадающее».

Инь следует дополнять ян и наоборот - для помержания существования. Если же к инь добавлять инь и к ян добавлять ян, то есть к подобному добавлять подоб­ ное же, нарушается их гармония, что ведет к гибели. Взаимодополнение являет­ ся универсальной категорией и основой принципа лечения китайской медици­

НЬІ - правила бу-се (букв. «прибавить-отнять», см. ниже раздел «МетодЬІ

лечения»). rr'\

Инь-ян проявляются в любом субстрате, вещи, процессе, явлении: в мужском J~v j

и женском началах, в свете и тьме, в дне и ночи, жаре и холоде, солнце и луне и ~~~

так далее. Чередование инь и ян задает цикличность всех процессов в природе: ~ r

ночь и день, утро и вечер, зима - лето, холод- тепло, бодрствование- сон, вдох- · """'

ВЬІДОХ и так далее. Ци, проявляющаяся в инь и ян, не должна нарушать свою пос­

ледовательность, ян не должен находиться внизу и подавляться инь, инь не долж­

на находиться сверху и подавлять ян (Бо-Янфу, «Речи царств», гл. 1, Хв. до Р. Х., цит. по кн.: Древнекитайская философия: Собр. текстов. - М., 1972. - Т. 1). Если последовательность ци в природе нарушается, то происходят катастрофЬІ: извер­

жения вулканов, землетрясения, наводнення или засухи. Если последовательность

ци в организме человека не соблюдена, то возникают болезни.

Надо заметить, что космогония такого рода не бЬІЛа чем-то редкостнЬІм в ми­

ровой культуре. Во многих древних цивилизациях мировоззрение развивалось примерно такими же путями, укладЬІваясь в представление о взаимодействии пер­

возлементов. Например, в античнЬІе времена в Древней Греции и Риме также

существовало учение о первостихиях, лежащих в основе материального мира

(Змпедокл, Сенека, Vв. до Р. Х.).

Из таких философских представлений складЬІвается понятие единого целого, обнимающего всю Вселенную и человека. Человек рассматривается как мир в

миниатюре, отражение макрокосмоса, Вселенной и состоит из пяти первозле­ ментов, попадающих в организм с пищей. Отражением зтой органической цело­

стности являются пять поЛЬІх и пять плотнь1х органов. Они взаимодействуют между собой и с окружающей средой, и КаждЬІЙ орган соответствует определен­ ному первоначалу. В зтой единой системе все взаимосвязано и взаимно зависи­ мо, все части макрокосмоса (Вселенной) и микрокосмоса (человека) имеют об­ щую функциональную структуру.

Пять первоначал стали основой для учения у син (букв. значение - «пять

злементов, пять движений»). ДревневосточнЬІе врачи применяли учение у син

к проявленням жизнедеятельности человеческого организма и для упорядоче­

ния отношений человека и природЬІ. В книге «Шан-шу да-цюань» говорится: «Вода и огонь относятся к жизненно необходимому, к еде и питью, в которЬІх нуждается народ. Металл и дерево существуют для развлечений и производ­

ства. Земля является источником всех вещей и служит на пользу человека» 1 •

Концепция у син является основой для диагностики и лечения, а также для ре­ комендаций по предупреждению болезней.

ГлавнЬІм практическим вЬІводом из учения у син является признание нераз-
рЬІвной связи всех пяти первозлементов, их постоянного взаимопорождения и	•
взаимопреодоления. Весь круг восточнЬІх медицинских учений включен в зту фи-

1 Цит. по кн.: Шнорренбергер К. Учебник китайской медицинЬІ мя. западнь1х врачей. - М.,

1996.

24

.·~"""~---·~~·~-·.-·ОСJЮfопо•.1,а,ваЮЩ.ие понятия fитаИеfои ~toeofuu

лософскую концепцию. Связи взаимного порождения и угнетения присущи всем

обьектам и явлениям. Динамическое равновесие постояннЬІх физиологических

процессов и реакций организма может бЬІть нарушено внешним воздействием. К примеру, повреждение какого-либо органа или системЬІ, относящейся к пер­ воначалу земля, приводит к ослаблению контроля за органами, относящимися к

воgе, те усиливаются и угнетают органЬІ огня. Так происходит распространение болезни.

Понятно, что, рассматривая человека и его организм как единое целое, вос­

точная медицина мало занималась анатомией и физиологией (в европейском по­

нимании), а стремилась вЬІявить связи и взаимоотнош~ния внутри организма, то

есть его функции.

Цель, которую преследовала китайская медицина, изначально состояла в сча­

стливом существовании человека, которое имело пять проявлений: «Первое про­ явление счастья - долголетие, второе - багатство, третье - здоровье тела и спо­

койствие духа, четвертое - любовь к целомудрию, пятое - спокойная кончина,

завершающая жизнь» («Шу цзию>, глава «Великий закон», 9-й раздел, цит. по кн.: Древнекитайская философия: Собр. текстов. - М., 1972. - Т. 1).

* * *

ДМ европейского аналитического метода изучения всякого предмета и явле­

ния путем вЬІделения из него каких-либо частей, его расчленения, дроблення,

схематизирования, создания условнЬІХ моделей такое мировоззрение может стать

камнем преткновения для понимания восточной медицинЬІ. Большую часть по­ нятий и определений китайской медицинЬІ нельзя точно передать одним соот­

ветствующим русским словом. МЬІ постарались разьяснить читателю значение,

смЬІсл зтих понятий, дабЬІ он мог воспринимать их без искажений.

В китайской философии весьма слабо разработанЬІ метоДЬІ логики, логичес­

кой связи между предметами и между собЬІтиями, их заменяют образЬІ и поня­

тия в большей степени чувственно-змоциональнЬІе. Логический анализ класси­ ческого толка в китайской философии и медицине практически не применяется.

Иероглифический характер китайской письменности, отражающий особеннос­

ти мЬІшления, также в определенной степени сдерживал вЬІработку и использо­

вание абстрактнЬІх категорий и логической терминологии. Китайские мЬІслите­

•ли отвечали на вопрос «что?», а не «почему?» или «как?». ВЬІявить связи

и зависимости между явленнями прироДЬІ, организмом, патогеннЬІми и целитель­

НЬІМИ факторами - на зто бЬІЛИ направленЬІ их усилия. ДМ них бЬІЛо важно, что

дерево рождает и померживает огонь, а не то, почему оно горит, каков у него

химический состав, какая при зтом происходит реакция.

Только осознание зтих различий восприятия окружающего мира, понимание

особенностей индуктивного метода, то есть построение общих положений на

основе частнЬІх конкретнЬІХ явлений без разрЬІва связей между ними, поможет

понять и успешно использовать восточную медицину.

•

25

r!дafa 2

/!JCou~enrpJtkJf/ЬH/ьte

оепоіьt

fumaUelioU .мegu~uuьt

11ІІІ

111111

26

·~·~·~

• .............................fZ~ fZ :• •

~.

В зтой главе мь1 более подробно рассмотрим приложение и использование ос­ новнЬІх положений китайской философии в медицине: учения инь-ян, понятия

об знергии ци и у син, концепции внутренних органов чжан-фу, учения о мери­

дианах цзин-ло, а также классификацию синдромов заболеваний, причинЬІ бо­ лезней и методЬІ лечения.

~ОНЦЕПЦИЯ ИНЬ-ЯН

Мировоззренческую основу древней китайской философии составило учение

о двух противоположнЬІх и нераздельнЬІх началах инь и ян, которЬІе поначалу

обозначали вполне материальнЬІе, чувственно воспринимаемЬІе противополож­

нЬІе явлення, качества или свойства, присущие одному собЬІтию, предмету, об-ьек­ ту. Позднее такое понимание инь и ян расширилось и углубилось и стало обни­ мать силЬІ и функциональнь1е начала, которь1е порождают все вещества и

об-ьектЬІ во вселенной, приобрело широкий символический характер. Таким об­

разом, инь и ян стали проявленнями единой всеобщей «знергии» ци (см. следую­

щий раздел), которая бьІЛа причиной и началом всякого движения и изменения

во вселенной. Физиологические и психологические процессЬІ человеческого орга­

низма считались результатом действия особенной «знергии» - жизненной ци,

проявлення которой также имели характер или инь, или ян. В китайской меди­ цине модель инь и ян бЬІла применена как к структурам, таки к функциям орга­ низма человека и стала основой физиологии, диагностики и лечения.

Философская категория инь и ян означает, что любое единое целое, как пред­

мет, так и явление, в зтом мире состоит из двух противоположнЬІх начал, сопер­

ничающих и дополняющих друг друга. Каждая из них имеет свои характеристи­

ки и свойства. Изначально китайские мЬІслители всё, что сохраняет

неподвижность, опускается вниз, является смутнЬІм, скрЬІТЬІМ, пассивнЬІм, тем­

НЬІМ, холоднЬІм, слабЬІм и тому подобное, относили к инь; а все, что движется,

устремляется вверх, что ясно, активно, светло, горячо, сильно и тому подобное, - к ян. Небо соответствует ян, а земля - инь; вода есть инь, а огонь - ян.

Инь-характер имеют луна, земля, женский, слабЬІй, холоднЬІй, мягкий, тем­

НЬІЙ, тяжеЛЬІй, низкий, маль1й, короткий, печальнЬІй, внутренний, худой и т. д. Ян-характер имеют солнце, небо, мужской, сильнЬІй, горячий, тверДЬІЙ, свет-

ЛЬІЙ, легкий, вЬІсокий, большой, длиннЬІй, радостнЬІй, внешний, полнЬІй и т. д.

Действие начал инь-ян заключается в следующем:

-каждое из них стремится подавить другое;

-оба начала находятся в тесной взаимной связи и могут превращаться (пе-

реходить) одно в другое, причем каждое содержит в себе оба начала - в инь есть

ян, в ян есть инь;

•

-борьба и взаимное превращение инь и ян являются источником любого дви­ жения, развития, изменения и преобразования;

-нарушение гармонии и равновесия между инь и ян ведет к нарушению вся­

кого движения и развития;

-ян превращается в ци (функцию), инь образует форму (структуру).

27

• ..............................................·:-!--~~·~~:--! ·~ •

Рассмотрим зти положения подробнее.

Инь и ян находятся в состоянии противоборства и ограничивают друг друга.

Если одно начало преобладает, то возникает недостаток другого, и наоборот. Инь борется внутри, а ян вЬІзьІВает тревогу снаружи, позтому возникают явления пустотЬІ и наполнения; при зтом инь и ян сменяют друг друга. Оба начала никог­ да не остаются без взаимодействия, и их стремление к вЬІтеснению друг друга

является движущей силой развития вещей и явлений.

Как противоположности, инь и ян зависят друг от друга и не мЬІслятся один без другого. Ян является верхом, а инь - низом (без верха не может бЬІть низа, и

наоборот); левая сторона тела - зто ян, правая - инь (без правой сторонЬІ нет (\

левой, и наоборот); жара соответствует ян, а холод инь (без жарЬІ не моЖет бЬІть r~·\,'",)

холода, и наоборот); переполнение (избЬІток) соответствует ян, опорожнение (не- ~\ і

достаток) - инь (без переполнения нет опорожнения, и наоборот). Оба служат		· (.)
друг для друга производнЬІм началом, то есть взаимно вЬІзЬІвают друг друга: инь		°'І
не может произвести себя без ян, и наоборот.		~
При зтом каждое начало содержит в себе обе противоположности - дополнения,		J.3
то есть каждое ян может бЬІТь разложено на ян ян и инь ян, а каждое инь -	на инь	'ф
инь и ян инь. Все субстанции и проявления нашего мира могут бЬІТЬ отнесенЬІ к		GJ
тому или другому началу, которое, в свою очередь, несет в себе и ян, и инь, и каж-
ДЬІЙ из них составлен из инь и ян; дробление зтих распределений можно произво-
дить бесконечно. Например, вся верхняя часть тела относится к ян, при зтом спина
соответствует ян, а живот и передняя часть грудной клетки - инь; все внутренние
части тела относятся к инь, но желудок, например, - к ян, а печень - к инь. В каж-
дом из зтих начал, в свою очередь, можно вЬІЯвить и инь, и ян, и так №Лее.
В отношении структур и функций организма человека инь характеризует ма­
териальнЬІе составляющие тела, а ян - его функции. Таким образом, инь охра­
няет ян. Если что-либо имеет свойства функции, «знергии», то оно относится к
ян, если зто имеет структуру и форму, то оно относится кинь. Ци имеет харак­
тер ян, кровь - характер инь. Часть внутренних органов (см. ниже раздел «Уче­
ние о внутренних органах - чжан-фу») относится к инь, другая часть -	к ян.

Всю сложную структуру человеческого организма и его функции китайская ме­

дицина классифицирует и об'ьясняет на основе принципа инь - ян. Физиологиче­

ские процессЬІ, постоянно протекающие в организме на клеточном, тканевом и

органном уровне, взаимодействие его разнЬІх частей, вся жизненная активность

является результатом борющихся в неразрЬІвном взаимодействии сил инь-ян. Раз'Ьединение зтих сил ведет к прекращению активности организма и жизни.

Оба начала никогда не находятся в состоянии покоя, они дополняют и изме­ няют друг друга. Когда ян отступает, то увеличивается инь; если же отступает

инь, то увеличивается ян. Например, зима является вершиной холода (инь), а после

зимнего солнцеворота постепенно устанавливается тепло и приходит лето - ян;

весна, лето - зто ян, зима, осень - инь. Состояние повЬІшенной активности сле­ дует регулировать покоем. В зтом вЬІражается взаимнЬІй контроль покоя и дви­

жения, то есть инь и ян.

Функции органов (ян) возникают за счет потребления продуктов питания (инь),

при зтом происходит увеличение ян и ослабление инь. В то же время обмен ве­

ществ, полученнЬІх с продуктами питания (инь), требует расхода определенного

количества знергии (ян); тогда происходит усиление инь и ослабление ян. При

нормальнЬІх условиях зти процессЬІ находятся в равновесии. Если же ослабле­

ние или усиление вЬІходит за рамки, то возникает избЬІток инь или ян, что ведет

к возникновению патологии, болезни. Необходимо также учитЬІвать, что оба на­

чала могут бЬІть как причиной, так и следствием.

28

·~~:+~~··-·-·-·

·~·~·~·

Модель инь:-ян служит базой не только теоретических представлений восточ

ной медицинь~, но и основой диагностики и лечения. Основополагающим в жиз

недеятельности человеческого организма лежит уравновешенное состояние ин

и ян, полная их гармония. Нарушение зтого равновесия ведет к патологическо му состоянию, болезни и вь~ражается либо в преобладании, либо в ослабленш

инь или ян.

В трактате «Чжуан-цзь~ цзи-цзе» («Книга Чжуан-цзь1 со своднь~ми толковани ями», 11 в. до Р. Х., цит. по кн.: Древнекитайская философия: Собр. текстов. -

М., 1972. - Т. 1) в гл. б «Великий учитель» так описБІвается болезнь философ;

Цзь~-юй: «Кривь~м горбом изогнулась его спина, внутренности поднялись квер

ху, подбородок спрятался в пупе, плечи поднимались вь1ше макушки, изогнутЬІс позвонки шеи шишками торчали в небо - жизненнь~е сИЛЬІ начал инь и ян в бес

порядке".».

Согласно учению инь-ян можно сформулировать следующие условия, пр1 которь~х возникают болезни:

-нарушение равновесия и гармонии взаимодействия инь - ян;

-преобладание инь, которое приводит к появлению синдрома холода (см

ниже раздел «Классификация синдромов заболеваний»);

-преобладание ян, которое приводит к появлению синдрома жара;

-упадок (пустота) инь, которь~й приводит к появлению синдрома жара;

-упадок (пустота) ян, которь~й приводит к появлению синдрома холода;

-сильнь~й упадок инь или ян, при котором говорят, что ян (uнь) причиняе·

ущерб инь (ян) и оба начала находятся в состоянии пустоть~, есть недостаток знер гии цu (обь~чно наблюдается в результате длительного или хронического заболе

вания).

Любое состояние, при котором наблюдается избь~точность по сравнению с

нормой, относят к ян-состояниям, а недостаточность -

зто ян-состояние, озноб - uнь-состояние; полнота -

к uнь-состояниям. Жар

ян-состояние, пустота

-

-

uнь-состояние. Таким образом, все симптомь~ различнь~х заболеваний можю

	разделить на две группь~ -	ян-синдромь~ и uнь-синдромь~. Розовая и чистая кожа
	блестящие глаза, звучнь~й голос, наполненнь~й, сильнь~й, ускореннь~й, поверх
	ностнь~й, скользящий пульс - зто ян-состояние; темная и вялая кожа, тускльх1
	глаза, тихий и прерь~вающийся голос, слабь~й, медленнь~й, неровнь~й, слабо на
	полненнь~й пульс - зто uнь-синдромь~. д/Ія постановки диагноза в китайской ме
•	дицине необходимо, прежде всего, правильно оценить состояние инь и ян, лиш
	после зтого можно определить причину болезни.
	Исходя из принципа равновесия инь и ян, главнь~м в лечении является восста
	новление нарушенного баланса инь-ян, то есть гармонии. В европейских поня
	тиях зто можно вь~разить как задачу по восстановлению гомеостаза организмё
	стимуляцию его защитнь~х сили реактивной способности. В книге «Хуан-ди нз1
	цзию> сказано: «Соответствие принципу инь-ян есть жизнь, противоречие ест
	смерть. Следовать ему -	значит обеспечивать покой, противоречить - значи

возбуждать нарушения. Позтому лечение нужно проводить раньше, чем прояв11 лось заболевание, и обеспечивать покой раньше, чем нарушения обнаружил

себя».

•

В терапии китайская медицина руководствуется принципом взаимодополне ния (см. вь~ше раздел «Введение»): кинь надо добавлять ян, к ян надо добавлят инь, значит при ян-болезни следует использовать инь, и наоборот. Всякое терё певтическое действие должно бь~ть направлено на регуляцию соотношений u11 и ян как в функциях отдельнь~х систем, так и всего организма, на восстановлЕ ние равновесия между ними. Цельность характера китайской медицинь~ отрё

29

.·-·-...·~.

................~ ~~ .~................

~

жается и в том, что учение об инь и ян распространяется и на совокупность всех терапевтических средств, на свойства и действие растительнЬІх препаратов и других медикаментознЬІх средств, на пищу (лечебнЬІм свойствам которой прида­

ется определяющее значение), на акупунктуру, массаж, дЬІхательную и лечеб­

ную гимнастику и так далее. После диагностики и классификации характера па­

тологии вЬІбирается соответствующее средство воздействия, которое должно

восстановить гармонню инь и ян и излечить бального.

VчЕНИЕ ОБ знЕРrии ци

Сугубо материалистически мь1слящим людям необходимо смириться с тем, что

в европейской философии и науке адекватного зтому понятия не имеется, и _та­ кой вид «знергии» не рассматривается. Как мЬІ уже упоминали вЬІше, ци - зто не совсем то, что МЬІ понимаем под «физической знергией». Зто вездесущий

зфир, пронизЬІвающая все, активность, функциональное начало, в том числе и

жизненная сила. В древнеиндийской философии и медицине зтому понятию со­

ответствует прана - первоначальная и основополагающая универсальная знер­

гия, животворное ДЬІхание. Ци является причиной и началом всякого движения и изменения. На Востоке считается, что зто более тонкая субстанция, чем та, которую можно зафиксировать приборами или обЬІчнЬІми органами чувств.

В китайском язЬІке иероглиф ци обозначает несколько понятий: воздух, жизнен­ ная сила, дух, настроение, душевнЬІе сИЛЬІ, жизненная знергия, начало, функци­

ональная активность организма. Однако МЬІ будем использовать и термин «знер­ гия» как наиболее близкий к понятию ци и достаточно устоявшийся в европейской литературе по китайской медицине.

Ци является необходимЬІм составнЬІм злементом организма человека, нача­ лом и движущей силой его жизнедеятельности. Ци разделяют на внешнюю, при­

родную, которая поступает при дь1хании в организм человека, и внутреннюю,

циркулирующую внутри человека. При дЬІхании внешняя ци попадает в орга­

низм человека, частично превращается во внутреннюю, а при вЬІДохе ВЬІходит

наружу и вновь преобразуется во внешнюю ци. Так происходит постоянная цир­ куляция знергии ци. От того, в каком состоянии находится ДЬІхательная система

человека, и зависит его насЬІщение жизненной силой ци, а зто во многом опре­ деляет общее состояние организма.

В организме человека внутренняя ци циркулирует по постояннЬІм каналам -

меридианам, которЬІе являются традиционнЬІм понятием в восточной медицине, не имеющим анатомического представительства (см. ниже раздел «Учение о ме­

ридианах - цзин-ло»). Знергия ци, назЬІваемая внутриутробной, формируется

на начальном зтапе развития зароДЬІша, программируя наследственность и за­

пас жизненной СИЛЬІ будущего человека. После рождения ребенка его знергия ци обогащается так назЬІваемой питательной (послеродовой) ци, получаемой в

результате ДЬІхания и питання, - шуй-гу чжи ци. Взаимосвязь между двумя ви­

дами ци заключается в следующем: внутриутробная является движущей силой

жизни, а послеродовая является материалам, которЬІй обеспечивает помержа­

ние жизни.

Рассмотрим разновидности и локализацию ци как знергии и жизненной сИЛЬІ

взависимости от места ее возникновения и действия.

1.Наслеgственная (первичная, или истинная) знергия - юань ци (в трактате

«Нзй цзин» она назЬІвается тинх, в другой литературе - «ци предков») - знер­ гия, получаемая человеком при его зачатии, в самом начале формирования пло-

30