Вопрос 54. Жевательные мышцы.

Развитие:

Эти мышцы развиваются из мезенхимы первой висцеральной (нижнечелюстной) дуги. Они берут начало на костях черепа и прикрепляются к нижней челюсти - единственной подвижной кости черепа, обеспечивая сложные движения ее у человека в височно-нижнечелюстном суставе.

Классификация:

1)Жевательная мышца, m. masseter , четырехугольная, разделена на две части: поверхностную (большую) и глубокую (меньшую).. Поверхностная часть начинается толстым сухожилием от скулового отростка верхней челюсти и передних двух третей скуловой дуги; пучки ее проходят вниз и кзади, прикрепляются к жевательной бугристости нижней челюсти. Глубокая часть мышцы частично покрыта поверхностной, начинается от задней трети нижнего края и всей внутренней поверхности скуловой дуги. Пучки ее проходят почти вертикально сверху вниз и прикрепляются к латеральной поверхности венечного отростка нижней челюсти до ее основания.

Функция: поднимает нижнюю челюсть, действует главным образом на угол нижней челюсти (<раздавливающая>мышца), поверхностная часть мышцы участвует также в выдвижении нижней челюсти вперед.

Иннервация: n. trigeminus.

Кровоснабжение: a. masseterica, a. transversa faciei.

2)Височная мышца, n. tempordlis, веерообразная, занимает одноименную область (височную ямку) на латеральной поверхности черепа. Начинается от всей поверхности височной ямки, за исключением небольшой площадки, принадлежащей скуловой кости; от внутренней поверхности височной фасции. Пучки мышц, конвергируя книзу, продолжаются в толстое сухожилие, которое прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти.

Функция: поднимает нижнюю челюсть, действует преимущественно на передние зубы (<кусающая>мышца). Задние пучки мышцы оттягивают выдвинутую вперед нижнюю челюсть кзади.

Иннервация: n. trigeminus.

Кровоснабжение: аа. temporales profunda anterior et superficialis.

3)Медиальная крыловидная мышца, т. pterygoldeus medidlis-толстая мышца четырехугольной формы. Начинается в крыловидной ямке одноименного отростка клиновидной кости.

Пучки мышцы проходят вниз, латерально и кзади, продолжаются в сильно развитую сухожильную пластинку, которая прикрепляется к крыловидной бугристости на внутренней поверхности угла нижней челюсти. Направление волокон этой мышцы соответствует направлению волокон жевательной мышцы.

Функция: поднимает нижнюю челюсть, выдвигает нижнюю челюсть вперед.

Иннервация: n. trigeminus.

Кровоснабжение: a. maxillaris, a. facialis.

4)Латеральная крыловидная мышца, т. pterygoldeus lateralis-толстая короткая мышца, начинается двумя головками-верхней и нижней. Верхняя головка начинается на верхнечелюстной поверхности и от подвисочного гребня большого крыла клиновидной кости, нижняя - от наружной поверхности латеральной пластинки крыловидного отростка той же кости. Пучки обеих головок мышцы, сходясь, направляются кзади и латерально; прикрепляются к передней поверхности шейки нижней челюсти, суставной капсуле височно-нижнечелюстного сустава и к суставному диску.

Функция: при двустороннем сокращении мышцы нижняя челюсть выдвигается вперед. Мышца оттягивает вперед суставную капсулу и суставной диск височно-нижнечелюстного сустава; при одностороннем сокращении смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону.

Иннервация: n. trigeminus.

Кровоснабжение: a. maxillaris, a. Facialis.

Фасции мышца:

мышца покрыта fascia masseterica, которая, одевая мышцу, прикрепляется вверху к скуловой дуге, внизу - к краю нижней челюсти, а сзади и сперди - к ее ветви. Кзади и отчасти со стороны своей наружной поверхности эта фасция связана с фасцией околоушной железы.

Особенности у детей и подростков:

у новорожденных жевательные мышцы недостаточно сформированы, их интенсивное развитие отмечается в первые годы жизни (период прорезывания молочных зубов, особенно коренных). К 5-8 годам мышцы головы и их фасции хорошо развиты.