Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лц.5a ФО-12 Гемодинамика 1112051230.doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
24.08.2019
Размер:
16.89 Mб
Скачать

6.Искусственное кровообращение

  • поддержание кровообращения в организме в «обход сердца» с помощью специальных аппаратов.

  • Необходимость в искусственном кровообращении возникает при выключении на какой-то период сердца из системы кровообращения (оперативные вмешательства на сердце).

Аппарат искусственного кровообращения (аик)

  • аппарат «искусственное сердце — легкие» 

  • специальное медицинское оборудование, обеспечивающее жизнедеятельность человека при частичной или полной невозможности выполнения функций сердца и/или лёгких.

АИК включает в себя

  • «искусственное сердце» — аппарат, состоящий из насосов нагнетающих кровь с необходимой для жизнеобеспечения объёмной скоростью кровотока, блока контроля и терморегулирующего устройства;

  • «искусственные лёгкие» — газообменное устройство для насыщения крови кислородом (оксигенатор), удаления углекислого газа и поддержания кислотно-щелочного состояния.

Схема подключения аппарата искусственного кровообращения

1 — аорта;

2 — артериальная линия;

3 — микрофильтр;

4 — артериальный насос;

5 — оксигенатор;

6 — венозная линия;

7 — нижняя полая вена;

8 — верхняя полая вена.

7. Функциональная классификация кровеносных сосудов

12

С позиций функциональной значимости для системы кровообращения сосуды подразделяются на следующие функциональные типы:

  • амортизирующие

  • резистивные

  • сфинктеры

  • обменные

  • ёмкостные

  • шунтирующие

Амортизирующие сосуды

Синонимы: упруго-растяжимые.

К амортизирующим сосудам относят аорту, легочную артерию и прилежащие к ним участки крупных сосудов.

Амортизирующие сосуды относятся к артериям эластического типа (рис. 4111402271). В их средней оболочке преобладают эластические элементы. Благодаря такому приспособлению сглаживаются возникающие во время регулярных систол подъемы артериального давления.

Рис. 4111402271. Структура артерий эластического типа.

1 – интима (эндотелий и базальная мембрана);

2 – медиа (большое количество эластических волокон и немного мышечных волокон);

3 – адвентиция.

Резистивные сосуды

Синонимы: Сосуды сопротивления

Резистивные сосуды — концевые артерии и артериолы (рис. 810291524) — харак­теризуются толстыми гладкомышечными стенками, способными при сокращении изменять величину просвета, что является основным механизмом регуляции кровоснабжения различных органов.

Рис. 810291524. Резистивные сосуды.

Сосуды-сфинктеры

Сфинктеры являются последними участками прекапиллярных артериол.

Сфинктеры как и резистивные сосуды, также способны изменить свои внутренний диаметр, определяя тем самым число функционирующих капилляров и соответственно значение площади обменной поверхности.