Разведение антибиотиков

Оснащение: см. «Приготовление рабочего места и рук для работы со шприцами». «Сборка стерильного шприца одноразо­вого использования», «Наполнение шприца лекарственным средством из ампул и флаконов»; растворители для антибиотиков, флаконы с антибиотиками.

Последовательность выполнения.

1. Подготовить рабочее место (см. «Приготовление рабоче­го места и рук для работы со шприцами»). На верхнюю полку манипуляционного стола выложить стерильный одноразовый шприц и иглы, ампулы (флаконы) с лекарственным средством, продезинфицированные ножницы (при наборе из флакона), стерильные ватные шарики в двойной упаковке. Проверить время, дату стерилизации и состояние наружного инди­катора на упаковке со стерильными ватными шариками, вскрыть (развернуть) упаковку и оценить состояние внутреннего индикатора.

2. Собрать шприц (см. «Сборка стерильного шприца одноразового использования»).

3. Набрать растворитель для антибиотика (дистиллированная вода, физиологический раствор, вода для инъекций) из флакона или ампулы (см. «Наполнение шприца лекарственным средством из ампул и флаконов»).

Антибиотик растворяют из расчета:

а) стандартное разведение — 1 мл растворителя на 100 000 ЕД порошка антибиотика);

б) двойное разведение — 1 мл растворителя на 200 000 ЕД порошка антибиотика).

При назначении пациенту разовой дозы антибиотика 500 000 ЕД и больше рекомендуется использовать двойное разведение, меньше 500 000 ЕД — стандартное разведение.

Пример 1.

Во флаконе 250 000 ЕД антибиотика. Ввести пациенту 200 000 ЕД.

А. Рассчитаем количество растворителя для разведения одного флакона с антибиотиком на 250 000 ЕД:

1 мл - 100 000 ЕД,

х мл - 250 000 ЕД.

х = 1Х 250000/100000 = 2,5 мл растворителя.

Пример 2. Во флаконе 500 000 ЕД антибиотика. Ввести пациенту 1 000 000 ЕД.

А. Рассчитаем количество растворителя для разведения одного флакона с антибиотиком на 500 000 ЕД:

1 мл - 200 000 ЕД,

х мл - 500 000 ЕД.

х = 1Х500000/200000 =2,5 мл растворителя.

Набрать растворитель шприцем из флакона и ввести его (в нужном объеме) во флакон с антибиотиком. Отсоединить шприц от иглы, положить его в упаковку шприца, взболтать флакон до полного растворения антибиотика.

Набрать из флакона нужное количество антибиотика (см. «Наполнение шприца лекарственным средством из флаконов»), следуя приведенному ниже расчету.

Пример 1 ( условие и п. А см. выше).

Б. Рассчитаем назначенную дозу антибиотика 200 000 ЕД в миллилитрах:

1 мл - 100 000 ЕД

х мл = 200 000 ЕД.

х = 1х 200000/100000= 2 мл антибиотика для в ведения пациенту.

Для того чтобы набрать в шприц 2 мл (200 000 ЕД), необходимо взять 1 флакон по 250 000 ЕД. Ввести в него 2,5 мл растворителя и набрать в шприц из флакона 2 мл раствора.

Пример 2 ( условие и п. А см. выше).

Б. Рассчитаем назначенную дозу антибиотика 1 000 000 ЕД в мил­лилитрах:

1 мл - 200 000 ЕД

х мл - 1 000 000 ЕД

х = 1х1 000 000/200000 = 5 мл антибиотика для введения пациенту.

Для того чтобы набрать в шприц 5 мл (1 000 000 ЕД), необходимо взять 2 флакона по 500 000 ЕД. Ввести в каждый по 2,5 мл растворителя и набрать в шприц из первого флакона весь раствор (2.5 мл) и из второго весь раствор (2,5 мл).

Стрептомицин составляет исключение

Его растворяют из расчета: на 250 000 ЕД - 1 мл растворителя; на 1 000 000 ЕД — 4 мл растворителя.

Пример.

Во флаконе 500 000 ЕД стрептомицина. Ввести пациенту 750 000 ЕД. Рассчитаем количество растворителя:

1 мл - 250 000 ЕД

х мл - 500 000 ЕД

х = 1х500000 = 2 мл растворителя.

Набрать растворитель шприцем из флакона и ввести его во флакон с антибиотиком. Отсоединить шприц от иглы, положить его в упаковку шприца, взболтать флакон до полного растворения антибиотика.

Набрать из флакона нужное количество антибиотика (см. «Наполнение шприца лекарственным средством из флаконов»), следуя нижеприведенному расчету.

Пример. Рассчитаем назначенную дозу антибиотика 750 000 ЕД в миллилитрах:

1 мл - 250 000 ЕД

х мл - 750 000 ЕД

х = 1х750000/250000 = 3 мл антибиотика для

введения пациенту.

Для того чтобы набрать в шприц 3 мл (750 000 ЕД) необходимо взять 2 флакона по 500 000 ЕД.

Ввести в каждый по 2 мл растворителя и набрать в шприц из первого флакона весь раствор (2 мл) и из второго- 1 мл.