Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Мега-шпора по нервам (2).doc
Скачиваний:
23
Добавлен:
18.09.2019
Размер:
243.2 Кб
Скачать

70. Менингиальный синдром.

МЕНИНГЕАЛЬНЫЙ синдром, это признак раздражения мозговых оболочек, который наблюдается при менингитах, энцефалитах, и тяжелых инсультах. Наиболее элементарное исследование включает: - определение ригидности мышц затылка, путем пассивного сгибания головы и оценкой в см расстояния между подбородком и грудиной, - исследование симптома Кернига, путем сгибания ноги под прямым углом в тазобедренном и коленном суставах с последующим ее разгибанием и оценкой в градусах угла между голенью и бедром, - проверку скулового феномена Бехтерева, путем перкуссии скуловой дуги с оценкой мимической гримасы.

71. Гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Обусловлен увеличением количества ликвора в полости черепа и повышением внутричерепного давления. По локализации гидроцефалия бывает внутренней (ликвор в желудочках мозга), наружной (ликвор в субарахноидальном пространстве) и смешанная.

При блокаде ликворных путей на уровне срединной и латеральной апертур 4 желудочка или водопровода мозга развивается окклюзионый синдром. При острой окклюзии на уровне апертур 4 желудочка, он расширяется и наблюдается синдром Брунса (внезапное развитие тошноты, резкой головной боли, головокружения, атаксии, нарушаются дыхание и сердечно-сосудистая деятельность). Эти явления усиливаются при повороте головы и туловища. В случаях окклюзии водопровода развивается четверохолмный синдром (тошнота, рвота, глазодвигательные нарушения, вертикальный нистагм, парез взора вверх и вниз, «плавающий» взор, координаторные расстройства).

При окклюзии на уровне межжелудочкового отверстия (отверстие Монро) развивается расширение боковых желудочков с общемозговыми симптомами и гипоталамо-гипофизарными расстройствами.

68. Синдром нарушения тазовых функций.

Преходящие нарушения функции тазовых органов.

Наиболее часто появляются нарушения мочеиспускания в виде учащения мочеиспускания, императивные позывы, приступы задержки или недержания мочи.

Классификация дискогенных артериальных радикулоишемий

  1. Синдром артериальной ишемии поясничного утолщения

  1. Синдром артериальной ишемии конуса и эпиконуса спинного мозга

  1. Синдром артериальной ишемии конуса спинного мозга

  1. Синдром артериальной ишемии сегментов эпиконуса спинного мозга (синдром парализующего ишиаса медуллярного типа)

  1. Синдром артериальной радикулоишемии (синдром парализующего ишиаса корешкового типа)