Немного о терминах «конституция», «слой» и «острое психическое состояние»

Конституция

Термин «конституциональный» трактуется в гомеопатии по-разному и ис­пользуется минимум в трех понятиях:

1. «Конституциональное назначение» означает подбор одного лекарства, соответствующего совокупности симптомов пациента (и психических, и фи­зических) в данный момент. Оно противопоставляется «локальному назна­чению», основанному на нескольких местных симптомах, и игнорирующе-

11

му другие, «несущественные» черты пациента. Так, «малое» лекарство в остром состоянии может быть назначено как конституциональное, и, на­оборот, полихрест может быть назначен на основании локальных симпто­мов как в остром, так и в хроническом случае.

2. «Конституциональное лекарство» покрывает совокупность психических и физических симптомов пациента, имеющихся в течение длительного про­межутка времени; не связано с временными изменениями в период острых состояний. Именно в этом значении термин «конституциональный» ис­пользуется в этой книге.

3. Некоторые гомеопаты используют термин «конституциональное лекар­ство» только в связи с самым глубоким слоем конституции пациента, который может быть частично закрыт более поверхностными слоями. На самом деле это неправильное использование термина, способное сбить с толку, так как никто не может с уверенностью сказать, какие именно слои лежат под повер­хностным слоем и лежат ли вообще. Ответить на этот вопрос можно только после адекватного устранения поверхностного слоя. Кроме того, поверхност­ный слой — наиболее различимый, и работать нужно именно с ним.

Слои

По-видимому, человеческий организм способен сохранять память о всех предшествующих хронических состояниях психики и тела. Эта память вклю­чает в себя ряд наследственных черт. Каждое стабильное психофизическое состояние может быть расценено как слой конституции пациента. Когда на него наслаивается другое стабильное состояние, предшествующее остается в клеточной памяти и в будущем может реактивироваться. Так происходит в том случае, если более поздний слой «отшелушивается» с помощью пра­вильного гомеопатического назначения.

На основании своего опыта могу сказать, что большинство людей остается в одном конституциональном состоянии в течение всей своей жизни. Другими словами, их жизненные силы реагируют на одно и то же лекарство от младен­чества до старости, за исключением периодов острых заболеваний. Травмы, как физические, так и психические, могут изменять частоту (frequency), с которой вибрируют жизненные силы пациента, образуя новый слой, однако чаще всего возникают расстройства функций внутри прежнего уровня. Так, у относительно здорового, не имеющего жалоб субъекта Natrum muriaticum после долгого бракоразводного процесса разовьется хронический синусит и клауст­рофобия, которые будут сохраняться до тех пор, пока ему не поможет гоме­опатия или другой вид глубинной терапии. Возникшие у этого человека симп­томы относятся все к тому же слою Natrum muriaticum, а лекарство просто

вернет «звучание» жизненных сил пациента к «здоровой» октаве диапазона Natrum muriaticum. Без лечения эти симптомы сохранялись бы до тех пор, пока новая травма не вызвала бы дальнейшее расстройство здоровья, на этот раз (скажем) возник бы хронический бронхит и приступы депрессии, и все это — в том же диапазоне Natrum muriaticum.

Благодаря стабильности хронических слоев изучение психического и со­матического анамнеза дает нам много полезной информации, которая мо­жет помочь подтвердить выбор конституционального лекарства.

Некоторые люди уже рождаются с определенными слоями патологии, унаследованными от своих родителей. При этом обычно проявляется только самый верхний слой, до тех пор пока правильное гомеопатическое лекар­ство не устранит его, обнажая нижележащий слой. Однако некоторые чер­ты нижележащего слоя время от времени могут проявляться как на физичес­ком, так и на психическом уровне. Так, субъект Natrum muriaticum с ниже­лежащим слоем Phosphorus может демонстрировать некоторую спонтан­ность, наивность и открытость Phosphorus, хотя большинство доминирую­щих черт, особенно тех, которые связаны с жалобами пациента, соответ­ствуют Natrum muriaticum.

Мой опыт свидетельствует о том, что наследственные слои патологии час­то соответствуют миазматическим препаратам — Psorinum, Syphilinum, Medorrhinum, Tuberculinum. Когда удается устранить эти слои, под ними часто обнаруживается слой «немиазматического» лекарства. Однако часто бывает и так, что человек рождается только с одним конституциональным слоем, миазматическим или немиазматическим, и лечение лишь восстанав­ливает равновесие внутри одного уровня. Поэтому пациент может получать облегчение от одного и того же лекарства, назначаемого периодически в течение всей его жизни.

Дополнительные слои патологии могут возникать уже после рождения вслед­ствие воздействия травмирующих факторов — прямого физического поврежде­ния или психотравмирующей ситуации, а также вследствие инфекционных болезней. Например, пациент может получить дополнительный слой Medorrhinum после перенесенной гонореи или слой Natrum sulphuricum после черепно-мозговой травмы. Относительно распространенная ситуация — при­обретение слоя Natrum muriaticum после психологического потрясения. Одна­ко следует помнить, что большинство пациентов, у которых после потрясения или тяжелой потери развилось состояние Natrum muriaticum, еще до случивше­гося уже находились в слое Natrum muriaticum. Аналогично многие пациенты, у которых развилось венерическое заболевание типа Thuja, к моменту контак­та с возбудителем уже имели слой Thuja.

За исключением острых состояний, вызывающих временное изменение слоя, переход с одного слоя на другой — событие довольно редкое, которое может иметь место, например, после гомеопатического назначения. Иногда пациент спонтанно «перерастает» из одного слоя в другой. В частности, подобное может происходить в детстве, когда некоторые типы Calcarea или Pulsatilla переходят в другие типы. Тип Calcarea особенно распространен в младенчес­ком возрасте, а по мере взросления люди переходят в другие различные типы. Это не является патологическим изменением и под действием правильного назначения не происходит обратный «регресс», за исключением случаев, ког­да исходное состояние имело какую-либо патологию, которая была не вылече­на, а подавлена. Большинство детей в возрасте от одного до трех-четырех лет проходят через стадию Pulsatilla. И опять же большинство из этих Pulsatilla к пяти годам трансформируются в другие различные типы. После этого возрас­та только некоторые остаются типом Pulsatilla.

Потенции и ухудшение

Мой опыт свидетельствует, что потенция ЮМ наиболее эффективна в отно­шении длительного психологического улучшения, и я даю лекарства в этом разведении в большинстве случаев психологической патологии, за исключе­нием ситуаций, когда организм слишком слаб, чтобы выдержать ее, или когда имеется опасность серьезного обострения психической болезни. В этих ситуациях потенцию необходимо постепенно повышать в течение не­скольких месяцев, усиливая организм до тех пор, пока он не сможет мягко воспринять высокое разведение. Я обнаружил, что LM-потенции более эф­фективно могут помочь в отношении психологического состояния, нежели низкие и средние сотенные потенции. Поэтому, когда имеется психическая патология, а слабость организма не позволяет назначить 1М или ЮМ, я назначаю ежедневный прием LM-потенции. Не обязательно назначать с первой LM-потенции. Это разведение слишком слабо, чтобы вызвать какие-либо изменения. Обычно я применяю следующее рутинное правило: если в этой ситуации было бы безопасно назначить ЗОСН, я назначаю LM3, а если было бы безопасно назначить 200СН — LM6. До тех пор пока соматическая патология не позволяет назначить 1М или ЮМ, LM-потенции позволяют получить явное улучшение на психическом уровне.

Я не сталкивался с тещ чтобы 10М-потенция вызывала психическое ухудше­ние, которое могло бы стать угрожающим или которое продолжалось бы дольше четырех недель. Однако в ряде случаев, когда потенция не поднимает­ся постепенно, возможны сильные обострения, о чем следует предупредить пациента, одновременно объяснив ему, что это является частью процесса изле-

чгния и после него наступит значительное психическое улучшение.

Как нужно выявлять и анализировать психические симптомы

У каждого гомеопата есть свой собственный стиль работы с пациентом, и ни один из стилей нельзя считать абсолютно плохим или идеальным. Однако я позволю себе дать несколько советов, которые помогут студентам, изучающим гомеопатию, избежать распространенных ошибок при сборе и анализе психи­ческого анамнеза, ошибок, часто ведущих к неправильному назначению. Я также хочу описать некоторые приемы, которые кажутся мне полезными для получения от пациента той информации, которая не лежит на поверхности и может укрыться от глаз, но тем не менее без которой иногда невозможно бывает идентифицировать истинное подобие.

Позвольте начать с того, какую информацию можно получить из первого впечатления от пациента, от наблюдения за тем, как он заходит к вам в кабинет и садится. Часто первое впечатление может быть обманчиво, одна­ко, тренируя искусство наблюдения, гомеопат может получить много по­лезной информации в течение первых минут общения с больным. Эта ин­формация может очень пригодиться в дальнейшем. Очевидно, что многое можно сказать по внешнему виду пациента. Худощавой хрупкой женщине с темными волосами вряд ли понадобится Calcarea Carbonica (хотя гомеопат должен уметь проявлять гибкость и помнить о возможности исключений из правила). Вы должны отметить, насколько осторожно или энергично паци­ент будет приветствовать вас. Следующие типы обычно приветствуют гомео­пата с некоторой степенью осторожности, страха или сдержанности: Arsenicum album, Aurum, Baryta, China, различные Kali, различные Natrum, Nux vomica, Silicea и Thuja. Nux vomica обычно проявляет не столько осто­рожность, сколько подозрительность по отношению к представителям не­ортодоксальной медицины.

Типы, склонные энергично и дружелюбно приветствовать гомеопата уже при первом знакомстве, — Argentum nitricum, Causticum, Ignatia, Lachesis, Medorrhinum, Mercurius, Phosphorus, Sulphur [Natrum muriaticum). Более эк-стравертированный Natrum muriaticum может сбить гомеопата с толку сво­им энтузиазмом, который замаскирует характерный для этого типа страх оказаться в уязвимом положении.

Пациенты, проявляющие видимое раздражение по поводу того, что им пришлось ждать целых десять минут, чаще всего относятся к типам Arsenicum album, Mercurius, Natrum muriaticum или Nux vomica.

Посмотрим, в какой позе пациент сидит. Пациент, до отказа откинув­шийся назад на спинку кресла или выбравший более дальнее от гомеопата

кресло, относится к перечисленным выше осторожным типам. Точно так же пациенты, наклоняющиеся вперед или даже всем телом подающиеся в сто­рону гомеопата, скорее всего относятся к перечисленным выше экстраверти-рованным типам, в первую очередь к Phosphorus.

Одежда пациента тоже может дать нам ценную информацию. Яркая, цвета­стая одежда скорее всего принадлежит пациенту типа Argentum nitricum, Medorrhinum, Phosphorus или Sulphur. Некоторые типы предпочитают черное, в частности Ignatia, Natrum muriaticum и Sepia. Эмоциональные типы Phosphorus, Pulsatilla и Graphites часто носят розовое (по крайней мере жен­щины). Неопрятная, неаккуратная, грязная одежда выдает Baryta, Mercurius или Sulphur. Женщины, предпочитающие мужской тип одежды, могут отно­ситься к типам Ignatia, Natrum muriaticum или Nux vomica.

Необходимо обратить внимание на «строевую» выправку Aurum, различных Kali и некоторых Natrum muriaticum. Они сидят как на официальном приеме. Вы сами можете почувствовать рядом с ними некоторое напряжение.

При разборе физических жалоб необходимо обратить внимание на коли­чество деталей, которые пациент указывает при изложении своих симпто­мов. Следующие типы в большей степени склонны к объективному и точно­му изложению: Arsenicum album, Aurum, Causticum, различные Kali, Lachesis, Lycopodium, Medorrhinum, различные Natrum, Nux vomica, Silicea, Sulphur и Tuberculinum.

Необходимо обратить внимание на ясно выраженную ипохондрическую настроенность, с которой описывают свои симптомы некоторые представи­тели следующих типов: Arsenicum album, Calcarea, различные Kali, Phosphorus и Natrum muriaticum. Пациенты Ignatia склонны драматизиро­вать все, о чем они расскажут, и поэтому они часто преувеличивают свои симптомы. То же можно сказать о некоторых Sulphur и Phosphorus. Если разговор о физических симптомах коснется сексуальной сферы, можно за­метить явное неудовольствие субъектов типа Thuja и некоторых Natrum при обсуждении этих тем; если подобное нежелание говорить на эти темы обна­ружено, необходимо детально выяснить его природу в дальнейшем при сборе психического анамнеза.

К тому времени, когда гомеопат доходит непосредственно до сбора пси­хического анамнеза, он уже должен иметь некоторое представление о лич­ности пациента, даже если оно ощущается смутно и не может быть точно сформулировано. Часто это представление выражается в симпатии или ан­типатии к пациенту и подобные ощущения могут быть полезны, так как каждый гомеопат со временем начинает понимать, какие типы ему могут понравиться, а какие вызовут неприязнь.

11риступая к расспросу о психике пациента, я бы посоветовал, прежде км начать задавать специфические вопросы, попросить самого пациента рассказать о себе. Буквально первые несколько слов пациента могут сразу указать точно направление, сводя выбор к очень ограниченному кругу ле­карств. Например, пациент может начать так: «Мне кажется, я очень сдер­жанный человек» или: «Меня можно отнести к нервным особам». Негатив­ные характеристики обычно имеют большую ценность, чем позитивные. 11аиболее распространенные положительные характеристики типа: «Я как нее, не лучше, не хуже» или: «Я хорошо схожусь с людьми» не имеют совершенно никакого значения и могут звучать в устах пациентов разных типов, даже самых сдержанных, которые выработали в себе некоторые на­выки общения в качестве компенсации. Пациенты, которые называют себя творческими личностями, обычно относятся к типам Natrum muriaticum, Sulphur или Nux vomica.

Если пациент начал описание своей психики с отрицания каких-либо нега­тивных качеств (вопрос о которых гомеопатом не поднимался), следует серьез­но усомниться в словах пациента. На вопрос о взаимоотношениях с людьми вообще один ретивый пациент Lachesis сразу же заявил: «Я совсем не ревни­вый человек!», тем самым четко продемонстрировав мне свою больную тему (что подтвердилось при последующих расспросах). Если вам показалось, что пациент не очень аккуратен, последующий детальный расспрос часто может помочь выяснить, правильны или нет были ваши подозрения. Никогда не воспринимайте слова пациента буквально. Если вы поверите всему, что вам скажут, это самый верный путь сделать неправильное назначение.

Время для специфических вопросов наступает только после того, как са­моописание пациента окончательно иссякнет. Вопросы нужно задавать до тех пор, пока вы четко не увидите подобие. Дальнейшие вопросы только собьют вас самих с толку (по крайней мере меня они только запутывают), так что вы рискуете перестать видеть лес за деревьями.

По моим наблюдениям, наиболее полезный начальный вопрос может зву­чать так: «Скажите, что бы вы хотели изменить в своем характере?» Часто это открывает путь к самому сердцу проблем пациента, что может лучше всего помочь в выборе лекарства. Если пациент ничего не может членораз­дельно сказать о том, что он хотел бы в себе изменить, то он либо супермен, либо относится к типам Arsenicum album, Lycopodium, Nux vomica, Platina, Sulphur, иногда - Natrum muriaticum и Tuberculinum.

Если основная проблема пациента связана с недостатком уверенности в себе, необходимо подумать об Alumina, Argentum nitricum, Baryta, China, Graphites, Lycopodium, Pulsatilla, Sepia, Silicea и различных Natrum. Спроси-

те, в каких ситуациях пациент испытывает недостаток уверенности в себе. Если он ответит: «Находясь в группе людей», скорее всего ему подойдет один из Natrum. Если он ответит: «Постоянно», то думайте о Baryta_y Lycopodium, Argentum nitricum и Alumina. Робость при первой встрече с людьми, которая вскоре проходит, характерна для Pulsatilla и Silicea, тогда как постоянно сохраняющаяся робость более типична для Baryta и China. Тревога перед каким-либо важным событием, в котором пациент каким-то образом участвует, дурные предчувствия и опасения неудачи характерны для Argentum nitricum, Lycopodium и Silicea. (Все три лекарства имеют на­столько разные остальные личностные характеристики, что их довольно просто различить.)

Если пациент в основном будет жаловаться на постоянное беспокойство, выясните, о чем он беспокоится. Если он скажет «обо всем подряд», думайте об Alumina, Calcarea, Lycopodium, различных Kali, Natrum carbonicum, Phosphorus и Sepia. Пациент, беспокоящийся в основном по поводу работы, чаще всего нуждается в Lycopodium. Беспокойство и тревога о здоровье, не адекватные его реальному состоянию, можно увидеть у отмеченных выше ипо­хондрических типов, а также, не столь часто, у Lachesis, Lycopodium и разных Natrum. Пациент, чрезмерно беспокоящийся о здоровье и благополучии своих родственников, часто относится к типам Calcarea, Natrum или Phosphorus. Тревога о финансовом благополучии характерна для многих людей, однако, если она совершенно несопоставима с реальным состоянием дел пациента, думайте об Arsenicum album.

Я всегда спрашиваю пациентов об их фобиях и страхах. Многие пациенты типа Lycopodium боятся, что их жизнь «окажется пустой и ничего не сто­ящей». Пациенты Natrum muriaticum боятся ситуаций, при которых у них пропадает ощущение, что они держат все под контролем, например полета на самолете или свидания с незнакомым человеком. Клаустрофобия чаще всего наблюдается у разных Natrum, но также может возникать у Argentum nitricum и Stramonium. У пациента Lachesis клаустрофобия может возник­нуть в плохо проветриваемых помещениях, либо когда у него частично закрыты ноздри или рот, например при надевании медицинской маски. Пациент Medorrhinum часто испытывает страх сойти с ума, как и пациент Stramonium. Параноидные страхи могут быть слабо выражены, но, если их заметить, они оказываются очень полезны в выборе лекарства. Например, нередко может встретиться ситуация, когда пациенту будет казаться, что люди вокруг постоянно обсуждают его или смеются над ним. Еще один распространенный параноидный симптом — страх полицейского, опасение, что он может арестовать его. Параноидные страхи чаще всего можно уви-

деть у Anacardium, Argentum nitricum, Arsenicum album, China, Hyoscyamus, I achesis, Mercurius, Natrum, Stramonium, Veratrum album и Thuja. Змей боят­ся многие люди, однако, если вид змеи, показанной по телевизору, застав­ляет сердце пациента тревожно биться, это свидетельствует, что пациент скорее всего относится к типу Lachesis или Natrum muriaticum. Страх темно­ты обычно встречается у Baryta, Graphites, Medorrhinum, Phosphorus, Pulsatilla, Stramonium и иногда — у Natrum muriaticum и Arsenicum album. Страх смерти чаще всего можно встретить у Arsenicum album, что может проявляться в отказе говорить на эту тему либо в навязчивых, пугающих мыслях. Нередко встречается страх смерти и у Natrum. Выраженный страх заразиться инфекционной болезнью можно встретить у Arsenicum album, Calcarea и Syphylinum. Страх, что умрет любимый ими человек, особенно характерен для Ignatia и Natrum muriaticum', у этих лее лекарств чаще всего имеется сильный страх, что их покинут.

Некоторые пациенты отмечают отсутствие или очень малое количество страхов в своей жизни. Они обычно относятся либо к огненным типам (Causticum, Lachesis, Nux vomica и Sulphur), либо к двум более интеллекту­альным типам — Medorrhinum и Tuberculinum. Пациент Lycopodium может заявить, что ничего не боится, но обычно это является проявлением бравады и попыток выдать желаемое за действительное.

Пациенты часто жалуются на трудности в общении с другими людьми, кото­рые выходят за рамки простой робости и отсутствия уверенности в себе. Они автоматически окружают себя защитным барьером, не позволяющим испытать ощущение близости с другими людьми. Это типично для разных Natrum, но также можно увидеть у Alumina, Arsenicum album, Aurum, Ignatia, разных Kali у Lycopodium, Mercurius, Sepia, Staphysagria и Thuja.

Ощущение вины часто можно встретить у разных типов, но особенно выраженный и разрушительный характер оно имеет у Natrum muriaticum, Lachesis и Thuja. Пациент, испытывающий чувство ответственности за всех вокруг, чаще всего не является Natrum muriaticum. Это чувство настолько неопределенно, что обычно, услышав подобное признание, я задаю не­сколько стандартных вопросов для выявления Natrum muriaticum, если дру­гие признаки не позволяют этого сделать. Я спрашиваю:

«Была ли в вашей жизни тяжелая утрата?» и, если пациент отвечает утвердительно, «Как вы на нее реагировали?»

«Что для вас легче — отдавать или получать?» (Большинство Natrum реши­тельно отвечают «Отдавать». Некоторые типы тоже могут отвечать так же, но не столь решительно, к ним относятся Lycopodium, Sepia и Staphysagria.)

«Бывают ли у вас периоды уныния, и если бывают, то как вам легче

справляться с ними — в компании или в одиночестве? »

«Педантичны ли вы и в чем это проявляется?» (другие педантичные типы — Arsenicum album, Si It се а и Nux vomica).

«Можете ли вы плакать, когда вам очень плохо?»

Гнев — очень важный аспект в жизни человека, и я всегда спрашиваю об этом, если пациент не рассказывает сам. Многие пациенты склонны к гнев­ливости и раздражительности, хотя и отрицают это, поскольку они подав­ляют в себе эти ощущения. Если пациент говорит: «Я редко злюсь», уместно спросить, как часто гнев закипает у него внутри. Утвердительный ответ дают очень многие. Поскольку выражать гнев считается социально неприемле­мым, даже такие неистовые типы, как Sepia и Nux vomica, стараются дер­жать свои эмоции в себе. Вследствие этого я заключил: указателем на необ­ходимое лекарство может служить степень выраженности именно чувства гнева. Типы, у которых гнев и раздражение возникают относительно быст­ро, включают Alumina, Arsenicum album, Ignatia, Lachesis, Mercurius, Natrum muriaticum, Nux vomica, Sepia, Sulphur, Syphilinum, Stramonium, Thuja, Tuberculinum и Veratrum album. Ситуации, в которых пациенты могут испы­тывать гнев, помогают проводить различие между этими типами. Так, паци­ента Arsenicum album выводят из себя беспорядок, а также люди, на которых нельзя положиться, в то время как Ignatia реагирует на любую форму не­приятия и критики, а гнев служит средством самозащиты. Лидеры по нату­ре, Nux vomica и Sulphur яростно реагируют на любого человека, помешав­шего их планам, а пациентка Sepia с негодованием реагирует на мужчин, которые пытаются ею командовать или пренебрегают ею. Пациенты типов Tuberculinum и Lachesis очень дорожат своей свободой и очень болезненно реагируют на всякую попытку ограничения.

Пациенты, регулярно выдающие яростные вспышки открытого гнева, от­носятся к одному из неуравновешенных типов — Alumina, Anacardium, Ignatia, Lachesis, Mercurius, Nux vomica, Sepia, Sulphur, Stramonium и Veratrum album. К гневливости также склонны некоторые представители типа Staphysagria, хотя выражают гнев открыто только те из них, которые относятся к «буйному» подтипу этого препарата (см. главу о Staphysagria).

В целом, чем менее пациент прост и естествен, тем больше он склонен отрицать свои слабости. Человек, пытающийся сознательно исправлять свои недостатки или получавший помощь от психотерапевта, будет стараться от­рицать негативные черты, имевшие место совсем недавно. Если вы подозре­ваете, что пациент относится к какому-либо типу, но пациент отрицает качества, характерные для этого типа, спросите, не было ли их у него раньше. Очень часто пациент с готовностью это подтвердит. Личностный

рост не меняет конституции, поэтому имевшие место в прошлом черты, преодоленные работой над собой, вполне можно использовать при подборе препарата. С этим же связана ценность информации о личностных особен­ностях пациента во время его детства. По мере взросления люди обучаются компенсировать свои слабости, контролировать неумеренные проявления и скрывать социально неприемлемые черты. Тогда как личность ребенка еще сравнительно мало подвержена «косметическим» воздействиям и часто бо­лее четко демонстрирует черты определенного конституционального типа. Лишь дети Pulsatilla и Calcarea скорее всего во взрослом состоянии будут относиться к другим конституциональным типам.

Аналогично тому, как пациенты, обладающие определенными характерис­тиками, часто с жаром будут отрицать их наличие, многие люди, несмотря на свои заявления о полном несходстве с матерью и отцом, в реальности демонст­рируют многие конституциональные черты своих родителей. Поэтому иногда я прошу пациентов описать личности их родителей. Женщина, постоянно изливающая на своего ребенка поток любви и внимания и заявляющая, что не хочет быть похожей на свою холодную мать, скорее всего относится к тому же типу Natrum muriaticum. Так же и пациент, ведущий совершенно асоциальный образ жизни и открыто заявляющий, что ему плевать, что о нем подумают, возможно, относится к тому же типу Lycopodium, что и его отец, всю жизнь добивавшийся положения и популярности в обществе.

Много полезной информации можно получить и из профессии пациента, о чем не следует забывать. У людей типа Arsenicum album и Natrum muriaticum имеются неплохие организаторские способности, и их часто можно найти на административных постах. Среди адвокатов и терапевтов много разных Natrum, которые хорошо умеют слушать, при этом не говоря о себе. Представителей типа Calcarea часто можно найти среди людей прак­тических специальностей, механиков, например, а также на постах клерков и секретарей. Субъекты Calcarea предпочитают избегать слишком большой ответственности, при этом выбирая работу, связанную с их интеллектуаль­ными способностями. Lycopodium - это нередко ученый или программист, а также коммивояжер или человек, имеющий собственный бизнес. Их также много среди преподавателей.

Артистические и художественные способности чаще всего можно найти у представителей типов Lachesis, Natrum muriaticum, Phosphorus, Ignatia, Sepia, Silicea и Medorrhinum.

Люди типа Sulphur и Nux vomica — лидеры по натуре, они не любят долго оставаться на подчиненных ролях. Если они не оказываются на вершине какой-либо структуры, предпочитают уволиться сами.

Sepia тяготеет к работе, связанной с лечением, в частности к профессиям медицинской сестры, психотерапевта и другим профессиям, связанным с непосредственным контактом с больным.

Пациентка Pulsatilla, если она работает вне дома, обычно выбирает профес­сии, связанные с заботой о других, тогда как субъект Tuberculinum выбирает работу, связанную либо с умственной деятельностью, либо с путешествиями.

Гомеопаты часто повторяют, что пациентам никогда нельзя верить. Несмот­ря на некоторое преувеличение, в этих словах есть доля правды. Пациенты не только скрывают свои слабости от гомеопата, многие из них с большим успе­хом скрывают их от самих себя. Поэтому не стоит ожидать от пациента подробного и беспристрастного самоотчета. Обычно то, как пациент гово­рит, гораздо важнее того, что он говорит. Я вспоминаю беседу с одним молодым священником из студенческого городка, обратившимся ко мне по поводу постгриппозного недомогания. Он казался дружелюбным и откры­тым, заявив, что старается быть максимально прогрессивным и либеральным, насколько это возможно для священника. У него отмечались некоторые мало­значимые психологические черты, а со стороны физического состояния также не удалось выявить ничего специфического. Постепенно становилось ясно, что наиболее заметной стороной его личности была определенная строгость пове­дения и вежливость, что было более характерно для поколения его бабушек и дедушек, нежели для его сверстников. Далее, его положение священника в студенческом городке, окруженного шумной и стремящейся к развлечениям толпой молодых людей (которые были одного с ним возраста или ненамного моложе), служило дополнительным указанием на его строгость и «мораль­ную устойчивость ». Именно эта строгость и жесткость в характере послужила основной причиной назначения Kali carbonicum, а вовсе не слова, которыми он себя охарактеризовал. Очень часто впечатление от пациента имеет гораздо большее значение, чем содержание его слов. Так, пациент, привыкший иметь дело с фактами, испытывающий видимое затруднение при обсуждении его эмоций и ясно дающий понять, что все, что ему нужно, это устранение болей в спине, весьма вероятно, будет относиться к типу Nux vomica. Аналогично пациент, отрицающий наличие в своем характере педантичности или тревож­ности, но при этом буквально обдающий гомеопата волной недоверчивых или подозрительных взглядов и требующий точного перечисления того, каких именно побочных эффектов ему нужно ожидать, скорее всего будет соответ­ствовать типу Arsenicum album. С опытом к гомеопату приходит способность воспринимать невербальные сигналы столь же хорошо, как и вербальные.

Многие пациенты и гомеопаты предпочитают избегать сексуальной темати­ки, однако из нее можно извлечь много полезной информации и стоит опро-

сить. пациента на эту тему, если* вы испытываете затруднения с выбором лекар-ства Опять же реакция пациента здесь имеет не меньшее, а возможно, и большее значение, чем его слова. Очевидное нежелание говорить на тему секса характерно для Natrum muriaticum и Thuja. Для обоих этих препаратов харак-к-рно чувство вины. С другой стороны, некоторые типы легко и даже с неко-торым энтузиазмом обсуждают эти вопросы. К ним относятся Causticum, Ignatia, Lachesis, Medorrhinum, Mercurius, Phosphorus, Sulphur и Argentum Hitncum. Остальные типы занимают промежуточную позицию. У мужчин типа Lycopodium может иметься зацикленность на вопросах потенции, что может выражаться тем или иным образом при обсуждении темы секса. Если такой пациент начинает понимать, что его мужская сила ставится под сомнение, он может попытаться отмахнуться от разговора на эту тему, просто заявив, что «здесь у него все в порядке». С другой стороны, такой пациент может начать хвастаться своей мужской силой, либо непосредственно, либо завуалировано и с пользуя тон, больше подходящий для разговоров в мужской раздевалке: «У меня определенно нет проблем в этом деле». Довольно часто встречается третий вариант— честные и простые ответы на вопросы.

Некоторые довольно осторожные типы вполне непосредственно могут обсуждать сексуальные темы. К ним относятся Alumina, Baryta, Calcarea, China, разные Kali, Phosphorus, Silicea и Staphysagria. Они могут выразить некоторое смущение при первом вопросе о сексуальной жизни, но это обычно не мешает им говорить об этом.

Обычно я стремлюсь получить представление о силе либидо пациента. Одним из способов узнать этго является прямой вопрос: «Как вы оцениваете свое половое желание - оно сильное, слабое или среднее?» Большинство людей выбирают среднее, однако представители некоторых типов, для кото­рых характерно повышенное половое влечение, прямо говорят об этом. Это Argentum nitricum, Hyoscyamus, Lachesis, Lycopodium, Medorrhinum, Nux vomica, Platina и Sulphur. О слабом половом влечении говорят «изнурен­ные» Sepia, а также China n те Natrum, которые испытывают трудности в установлении эмоциональных отношений с партнером. Если по какой-либо причине я сомневаюсь в достоверности сказанного пациентом, я могу спро­сить его так: «Если бы у вас были идеальные отношения с партнером, как часто вам бы хотелось вступать с ним в половую связь? »

В сложных случаях я нередко убеждался в полезности уточнения личност­ного портрета пациента за счет выяснения того, к какому типу (интеллекту­альному, эмоциональному, интуитивному или практическому) он относит­ся. Когда выбор сужается до нескольких лекарств, для уточнения подобия необходимо применять селективные вопросы. Так, если передо мной выбор

из Causticum, Medorrhinum, Lachesis и Phosphorus, вопрос о том, насколько пациент чувствителен к социальной несправедливости поможет подтвердить или исключить Causticum, а специфический вопрос о том, не чувствует ли пациент, что время течет слишком медленно, может помочь идентифициро­вать Medorrhinum.

Иногда может случиться так, что физические симптомы указывают на одно лекарство, а психические — на другое. Мой опыт свидетельствует о том, что в хронических случаях, когда психическая и физическая картины не совпадают, для выбора правильного лекарства все же большее значение будет иметь психи­ка. Частично это связано с чрезмерно раздутыми физическими характеристи­ками «больших» лекарств, наслаивающимися друг на друга, кроме того, фи­зических симптомов полихрестов слишком много, чтобы их реально было запомнить или даже выявить из реперториума. Всегда найдется физический симптом, неизвестный гомеопату. Однако очевидно, что, если несколько клю­чевых физических симптомов указывают на одно лекарство, а психическая картина неопределенна, ориентироваться нужно на соматику.

Существуют атипичные случаи, которые с психической точки зрения мо­гут относиться почти к любому лекарственному типу, и здесь гомеопат вполне может запутаться. В таких случаях определение сущности личности пациента будет гораздо важнее, чем выявление частных симптомов. Сущно­стью можно назвать тему, красной нитью проходящую через все аспекты личности; например, для Arsenicum album это будет чувство физической незащищенности. В других случаях на лекарство могут вывести странные,) редкие и своеобразные психические черты, например навязчивое желание постоянно мыть руки у Syphilinum.

Каждый гомеопат должен хорошо понимать, что информация, спонтан­но высказанная пациентом, имеет гораздо большую значимость, чем та, которая была получена как ответ на специфический вопрос (когда пациент может ответить только «да» или «нет»). Например, по моим наблюдениям, если пациент спонтанно пожалуется, что когда он идет ночью по улице, ему постоянно кажется, словно кто-то идет у него за спиной, то это почти всегда будет Medorrhinum, тогда как, если пациент ответит «да» на соответ­ствующий вопрос, он может относиться к любому конституциональному типу. Однако, если пациент не выдает спонтанный ключевой симптом, ха­рактерный для подозреваемого лекарства, мы можем в качестве компромис­са спросить об этом в завуалированной форме. Например, мы можем спро­сить, не обостряется ли у пациентки интуиция, когда она идет одна по ночной улице, или не разыгрывалось ли у нее при этом воображение. Если пациентка утвердительно отвечает на ваш вопрос, последующая просьба

поподробнее рассказать об этом обычно выявляет типичный ключевой сим­птом Medorrhinum, если он имеется.

Крайне важно начинать опрос с максимально открытым, незашоренным сознанием. Хотя гомеопат очень быстро начинает видеть одно или два воз­можных лекарства, он должен проявить достаточную гибкость, чтобы не зациклиться на них, и отбросить их, если будут выявлены новые сведения, изменяющие картину.

Нередко говорят, что во время гомеопатического приема пациент должен хотя бы один раз заплакать или зарыдать. Хотя это и не буквальное правило, в словах этих содержится важная истина: во время приема гомеопат должен суметь добраться до сердца пациента. Слишком часто гомеопаты оказываются не способны прочесть «между слов» пациента и в результате получают повер­хностное и обманчивое впечатление о личности больного. Частично это мо­жет быть связано с банальной ленью, однако чаще всего это является следстви­ем страха смутить своими вопросами даже не столько пациента, сколько себя, страха увидеть выражение неприятных, болезненных эмоций. Чем больше го­меопат способен работать с этими эмоциями и чем лучше он знает самого себя, тем легче ему будет войти в доверие к пациенту и под маской поверхно­стного впечатления разглядеть его настоящую личность.

Alumina

Сущность: дестабилизация мышления.

Alumina не является распространенным конституциональным типом. Alumina относится к группе лекарств, о которых гомеопат думает при пси­хической нестабильности пациента с тенденцией к истерии. Часто от этих пациентов можно услышать историю о неустроенности в детстве, включая психические заболевания и алкоголизм родителей, что отражает наличие выраженного сифилитического миазма в семье. Те несколько больных Alumina, которых мне пришлось видеть, все были женщинами.

Расстройство мышления

Первое впечатление, которое производит пациентка Alumina, — ощущение спутанности. Она жалуется на неспособность четко формулировать мысли, что подтверждается замедленностью и запинками в ее речи с мучительными попытками подобрать правильное слово (Кент: «Неспособность следовать ходу мысли», «Делает ошибки в речи и при письме»). Одна пациентка Alumina пожаловалась мне, что в ее голове «словно идет постоянная борь­ба», отчего ясно мыслить становится совершенно невозможно. Ей прихо­дится постоянно иметь перед глазами лист со списком того, что она соби­ралась сделать, так как сознание периодически затуманивается, оставляя ее полностью дезориентированной, когда она «оглядывалась назад». (Хоро­шей иллюстрацией, способной помочь понять работу мозга Alumina, явля­ется неисправный, часто «зависающий» компьютер, при перезапуске кото­рого стирается все, что находилось в оперативной памяти. Такой компью­тер также часто «борется» сам с собой, а информация на экране может смешиваться в случайных комбинациях.) Во многих случаях Alumina психическая спутанность отмечается с детства.

Ребенок Alumina с трудом осваивает новые умения, особенно трудно ему дается обучение речи и письму; такие пациенты могут рассказать, что в детстве их считали вялыми и заторможенными. Подобная заторможенность на самом деле является проявлением спутанности. Более очевидно это становится, когда субъекты Alumina покидают дом и начинают жить взрослой жизнью. Эта жизнь ошеломляет их и делает неспособными принимать решения и реализо-вывать себя. В результате возникает тревога, делающая их неуверенными в себе, отчего спутанность мыслей еще более усугубляется.

Одним из характерных следствий спутанности Alumina является нереши­тельность (Кент: «Колебания, нерешительность»). На нерешительность жа­луется большинство пациенток Alumina, и для многих из них эта проблема является основной. Одна пациентка, молодая женщина двадцати лет, обра­тившаяся по поводу тревоги и спутанности, рассказала мне, что обычно часами лежит по ночам без сна, будучи не в силах выбрать правильное решение, при этом ужасно переживая, что может выбрать неправильно. Причем выбор, встававший перед ней, обычно не носил принципиального характера. Часто это был какой-нибудь пустяковый вопрос типа: «Что при­готовить завтра на обед?» После дозы Alumina ЮМ она стала явственно более «собранной» и с благодарной улыбкой сообщила, что теперь она не тратит бессонные ночи на решение мелких проблем.

Страх принять неверное решение — закономерное следствие спутанности, переживаемой Alumina. В реальности пациентка боится, и боится небезос­новательно, что, если она окончательно потеряет способность логически мыслить, ее внутренний мир превратится в хаос. Очень часто пациентка Alumina целиком перекладывает груз принятия решений на родителей или партнера, при этом она понимает, что это нездоровая ситуация, но сделать ничего с этим не может.

Потеря себя

Еще одна очень характерная особенность расстройства мышления Alumina — ощущение нереальности. Это ощущение может выражаться по-разному. Неко­торые пациентки говорят: «Словно меня нет здесь». Под этим они скорее подразумевают не то, что в голове стало пусто, а потерю ощущения собствен­ного «я». Это состояние, которое трудно представить— восприятие окружа­ющего мира сохраняется, а вот ощущение себя пропадает. Другие говорят: «Мне кажется, что это не я смотрю на эти вещи, а кто-то другой». Ганеман в «Хронических болезнях» использует тот же самый образ: «Когда он что-то говорит, ему кажется, что слова произносит кто-то другой». Это состояние,

когда объективная реальность (включающая собственные мысли и поступки субъекта) отделяется от сознания. Одна моя пациентка, хорошо отреагиро­вавшая на прием Alumina, говорила: «Словно я смотрела на мир из-за стекла» (после приема лекарства это ощущение постепенно прошло). На самом деле • то ощущение отделенности может быть крайне мучительным, убеждающим пациентку Alumina в том, что с ее психикой что-то серьезно не так.

Иногда Alumina можно спутать с Medorrhinum и даже с Cannahis indica, гак как все три препарата могут переживать ощущение нереальности и расщепленности сознания. Пациенты Medorrhinum нередко рассказывают об ощущении растянутости времени (оно словно течет слишком медленно) или об ощущении отделенности от мира, однако эти ощущения у Medorrhinum носят транзиторный характер, в сравнении с постоянным чувством потери « я » у Alumina. Я никогда не слышал от пациента Medorrhinum об ощуще­нии, словно он не существует или словно кто-то другой говорит за него. По-видимому, состояния этих лекарств только на поверхности кажутся сходными, по сути же они различны. Состояние отделенности у Medorrhinum напоминает состояние человека, который долго пребывал в углубленной молитве и у которого «я» ощущается совершенно спокойным и «растянутым» в пространстве, отделенным от мышления. Напротив, па­циентка Alumina чувствует полную потерю ощущения «я», что является полностью патологичным. (Различия в других психических особенностях этих препаратов обычно бывает вполне достаточно, чтобы аккуратный го­меопат смог выбрать между Alumina, Medorrhinum и Cannabis indie a.)

Некоторые пациентки Alumina описывают относительно более мягкие формы нарушений самовосприятия. Когда во время опроса им задают воп­рос об основных чертах их личности, они могут ответить: «У меня нет личности». При этом они не шутят. Если попросить их пояснить, что они имели в виду, они расскажут, что у них нет ощущения собственной личнос­ти, так как они постоянно заняты одним — борьбой со своей спутанностью и попытками преодолеть тревогу.

Одна моя пациентка Alumina, очень худая, нервозная женщина, с пробле­мами во взаимоотношениях с людьми, довольно точно проанализировала эту ситуацию. Она сказала, что у нее нет личности, поскольку у нее с детства не было образца для подражания, так как отец появлялся в доме редко, а мать была равнодушна к ней. Хотя данные обстоятельства действительно были не самыми благоприятными для развития в ребенке ощущения собственной лич­ности, столь глубокое нарушение самоидентификации могло возникнуть толь­ко у человека с конституциональным типом Alumina.

Депрессия и саморазрушительные импульсы

Спутанность и нарушение самоидентификации могут напомнить о другом лекарстве — Phosphoricum acidum. Однако в отличие от последнего пациентка Alumina склонна к мощным проявлениям эмоций, особенно отчаяния, трево­ги и гнева. Настроение Alumina часто колеблется между отчаянием и относи­тельно удовлетворительным состоянием, иногда по нескольку раз в день пере­ходя от одного к другому и обратно (Кент: «Переменчивость настроения»). Во время депрессивных периодов пациентка Alumina испытывает чувство без­надежности и нередко думает о самоубийстве. Может быть много слез, либо пациентка, наоборот, совсем не будет плакать, а лишь безмолвно тосковать, как Natrum или Аиrит. Одна пациентка Alumina начинала бурно рыдать сра­зу, как только садилась в моем кабинете (Кент: «Плач, непроизвольный») и плакала все время, пока я с ней разговаривал. После попытки назначить Sepia, оказавшей только незначительное действие, я дал пациентке Alumina ЮМ, после которой в следующий прием она уже не плакала и сказала, что ее настроение стало значительно более стабильным.

Alumina — преимущественно женское лекарство, и у него часто отмечается заметное ухудшение настроения перед менструацией. В это время могут одновременно нарастать депрессия и агрессивность вместе со страхом, что она может нанести себе увечье. У Alumina имеется очень характерный им­пульс к самоубийству при виде ножа или другого острого предмета. Одной пациентке постоянно приходилось удерживать себя от порывов покончить с собой при помощи бритвы (Кент: «При виде крови или ножа у нее возника­ют ужасные мысли о самоубийстве, хотя она с отвращением их отвергает»). По наблюдению Кента, Alumina склонна к подобным импульсам даже в отсутствии депрессии.

Те же изменения настроения, которые сопровождают предменструальный период, могут возникать у Alumina в виде длительной послеродовой депрес­сии. При этом более выраженными могут быть не суицидальные импульсы, а порывы убить ребенка, что может вызывать ужас и глубокое чувство вины у несчастной матери Alumina,

В реперториуме Кента Alumina не отмечена ни в рубрике « Стремление к обществу» ни в рубрике «Отвращение к обществу», и я также не могу здесь сказать ничего определенного. Некоторые пациентки Alumina стремятся к людям во время периодов депрессии, другие избегают общества. Одна паци­ентка Alumina жаловалась на сильное чувство отвращения к себе и зыражен-ное желание никого не видеть и ни с кем не общаться. После приема препа­рата эти ощущения прошли.

Неистовство

Гомеопат должен вспоминать об Alumina, когда он сталкивается с сочетанием спутанности мышления с неистовыми мыслями и действиями. Временами Alumina может проявлять неистовство по отношению к себе, иногда — по отношению к другим. Alumina может быть подвержена внезапным вспышкам ярости, хотя чаще она направляет их не на людей, а выражает свой гнев хлопаньем дверей, битьем посуды или громкими проклятиями. Впрочем, обыч­но пациентка Alumina это тихая, вежливая особа, ненавидящая гневливую часть своей натуры (Кент: «Тихий нрав»). Часто гомеопату необходимо в значитель­ной степени завоевать доверие пациентки, прежде чем она признается в нали­чии у нее приступов ярости. Пациентка Alumina нередко будет жаловаться на гневливость, однако чаще всего не расскажет сама о том, что она подвержена разрушительным импульсам, если ее специально об этом не спросить. (Кстати, то же самое можно сказать о сексуальных и яростных импульсах у Hyoscyamus и Platina.) Только когда она увидит, что гомеопат вовсе не шокирован этими нещами, она бывает в состоянии рассказать о своих странных порывах. Одна пациентка Alumina призналась, что, когда она испытывает гнев, ей кажется, словно она источает яд. Другая пациентка временами чувствовала, что могла бы убить, и представляла, как она отрубает головы своему мужу и ребенку. Почти все разрушительные мысли Alumina как по поводу убийства, так и само­убийства связаны с режущими, колющими или рубящими предметами. Пациен­тки Alumina обычно довольно чувствительны и обладают достаточным самокон­тролем, чтобы сдержать свои порывы, но они очень тяжело переживают их и, вероятно, в конце концов могут перейти и к активным действиям.

Alumina можно легко перепутать с Sepia, так как пациентка этого типа также склонна к разрушительным мыслям по отношению к любимым людям, особенно в предменструальный период, а также к ощущению прогрессирую­щего ухудшения способности думать. Однако интеллектуальная и эмоциональ­ная патология Alumina более серьезна, чем у Sepia. Пациентка Sepia редко подходит к границе реальной психической болезни, совсем не склонна к суи­цидальным импульсам, у нее нет зацикленности на режущих и колющих пред­метах. Никогда у Sepia не бывает ощущений нереальности, переживаемых Alumina. Ну и кроме того, субъекты Sepia в целом обладают гораздо более здоровыми и целостными преморбидными личностными чертами.

Тревога

Учитывая наличие ментальной и эмоциональной нестабильности у пациен-

тов Alumina, неудивительно, что им присуща тревожность. Alumina — край­не тревожный тип, склонный к фобиям и паническим атакам. Типичен страх сойти с ума и связанный с ним страх поддаться импульсу самоубий­ства или убийства. Могут иметь место и любые другие страхи. Часто встреча­ется страх встречи с людьми, особенно с группами людей, который можно наблюдать у большинства пациентов, страдающих выраженной тревожнос­тью. Страхи Alumina часто приводят к бессоннице. Пациентка лежит по ночам без сна, одолеваемая навязчивыми мыслями о завтрашних заботах или мучительным беспокойством о каких-либо предстоящих в ближайшем будущем делах. Из-за затруднений мышления, характерных для Alumina, даже мелкая проблема типа написания поздравительной открытки может вызвать мучительную тревогу, а малейшее изменение в ее окружении или ежедневного распорядка может привести к панике. Такая пациентка не склонна к рискованным предприятиям, типа путешествий во время отпуска, если только с ней не будет очень сильного и надежного партнера, но и тогда подобный отдых будет слишком большим стрессом для нее.

У одной моей пациентки Alumina был очень сильный страх неудачи, из-за чего она была крайне педантичной и редко отваживалась предпринимать что-то, выходящее за рамки ее рутинных ежедневных обязанностей.

Как и у других типов, склонных к дезинтеграции мышления (Argenttim nitricum, Mercurius, Nitricum acidum, Phosphoricum acidum), при тревоге у Alumina имеется склонность к спешке (Кент: «Предрасположенность к спеш­ке»). Обычно это выражается в бесцельной и практически бесплодной суетли­вости вследствие выраженной ментальной спутанности. Чем больше она спе­шит, тем меньше способна преодолевать спутанность — образуется порочный круг. Нередко подобный процесс заканчивается обращением к психиатру по поводу «нервного срыва». Спешка Alumina часто сочетается с желанием убе­жать, спастись, хотя чаще пациентка не осознает этого желания.

Внешность

Я видел не так много пациенток Alumina, поэтому мои замечания по пово­ду внешности этого типа носят скорее пробный характер. Большинство из них отличаются выраженной худобой, осунувшимися лицами и морщинами между бровей. Волосы иногда темные, иногда светлые, причем почти всегда очень длинные. (Подобное описание напоминает Sepia, что еще больше усиливает возможность спутать эти лекарства. Однако в отличие от Sepia кожа у Alumina обычно бледная.)

Anacardium

Сущность: добро против зла.

Это редкий конституциональный тип, и мои наблюдения можно вооспри-нимать только как предварительные наброски, так как они основаны: всего на нескольких пациентах. Однако основные характеристики Anacavrdium очень драматичны, и их сложно не заметить, если пациент достаточно доверяет гомеопату, чтобы открыться перед ним и рассказать о них. ССтарые книги по Materia Medica подчеркивают раздвоение воли пациента Anacardium (Кент: «Противоречивые стремления», «Чувствует, словно у него две воли»). На основании своих наблюдений могу сказать, что» здесь имеет место разделение между нормальной чувствительной личностью и остро контрастирующей с ней извращенной или «демонической» суб-лично-стью, пытающейся овладеть индивидуумом и заставляющей его совершать непристойные действия (Кент: «Злая воля навязывает ему неистовые и не­пристойные поступки, а добрая воля удерживает от этого»). В репер ториу-ме содержится множество характеристик «злой» стороны Anacardium (злобность, паранойя, жестокость, бесчувственность, склонность к ручатель­ствам и буйству). Однако те пациенты Anacardium, которые встречались мне, довольно успешно сдерживали все попытки демонической стороны навязать свою волю, хотя порой их доброй воле приходилось выдерживать нешуточную борьбу со своим «противником» (поражает сходство этой си­туации с классическими описаниями одержимых бесами людей).

Наиболее частое навязчивое желание, которое я наблюдал у пациентов Anacardium, — желание сквернословить и выкрикивать непристойности на сексуальные темы. Один из моих пациентов был довольно интеллигентным молодым человеком, очень интересовавшимся духовной жизнью. Он посто­янно практиковал медитацию и хорошо разбирался в мистической филосо­фии. Эта «духовная» сторона ярко контрастировала с другой стороной,

которая присутствовала в нем с рождения. Еще когда он был ребенком, все в семье считали его странным. Он очень долго ходил на горшок, лишь в десять лет согласившись перейти на обычный унитаз. Кроме того, он все время подсматривал за женщинами в туалете, вид которых являлся для него основным стимулом сексуального возбуждения. Возможно, это имело место и на момент нашего разговора (хотя он избегал говорить на данную тему). Но основной его жалобой были приступы навязчивого желания выкрики­вать непристойности находящимся рядом людям. Усилия по преодолению этого желания выражались в том, что он начинал говорить с видимым напряжением, губы напряженно сжимались, тогда как брови его почти постоянно были нахмурены.

Этот молодой человек был достаточно образован и умен, чтобы рацио­нально объяснить свои симптомы и не испытывать по их поводу чувства вины. Однако другой пациент Anacardium ужасно стыдился своей «темной стороны». Он был гораздо менее интеллигентен и не мог разумно объяс­нить себе источник своих навязчивых мыслей и желаний, выражавшихся примерно так же, как и у первого пациента. Когда я впервые встретился с ним, он был крайне измучен постоянной внутренней борьбой'и боялся сойти с ума. Он также признался, что эти навязчивые желания непристой* ностей возникали у него всегда, насколько он мог вспомнить, однако d последнее время они резко обострились после стресса, связанного с разво­дом. Под действием препарата влияние извращенной части его натуры по­степенно стало ослабевать, хотя и не исчезло полностью (во всяком случае, до того времени, когда он перестал ходить ко мне).

Божественное вдохновение

Разделение внутри личности Anacardiim еще более впечатляет, когда оно про­ходит не между демонической и нормальной половиной, а между половиной демонической и божественной. Недавний мой пациент являл собой типичный пример классического разделения между добром и злом внутри человека. Это был вежливый, довольно нервозный молодой человек, обратившийся за помо­щью по поводу «эмоциональных проблем». Сначала он пожаловался на частые приступы депрессии и суицидальные мысли. После этого он сказал, что боится женщин, которые, по его мнению, постоянно пытаются манипулировать им, отчего он стал их избегать. Он сказал, что боится и секса, при этом считая секс чем-то низменным и грязным. На этой стадии в его рассказе не было ничего специфического, подобные жалобы могли возникнуть у любого конституцио­нального типа, особенно если они явились следствием сексуального насилия в

детском возрасте, так как это часто приводит к депрессии и суицидальным мыслям, а также к страху перед полом человека, осуществившего насилие и отвращением к сексу вообще. Однако после этого мой пациент заговорил на религиозные темы. По его словам, очень близок к Богу, «призван Богом», чтобы нести свет людям. Контраст между депрессией с суицидальными мыслями и божественным вдохновением наводил на мысль о том, что подобие следует искать среди конституциональных типов, относительно склонных к душевным болезням. Пациент далее рассказал мне, что несколько лет назад у него был «нервный срыв», когда он чувствовал себя «окруженным духами» (Кент: «Ил­люзии — видит мертвецов », « Иллюзии — видит бесов (дьявола)»). После этого, по его словам, он стал ощущать, что половину его личности захватил дьявол, а половина осталась божественной (Кент: «Иллюзии — чувствует себя раздвоен­ным»). Он ощущает, что один из духов ведет и охраняет его, однако другие заставляют его совершать непристойности. Я осторожно начал извлекать из него более подробную информацию, изо всех сил стараясь дать понять, что я вполне разделяю его картину мира и вовсе не удивлен и не шокирован тем, что он говорит. Он сказал мне, что, идя по улице, он с трудом удерживает себя от желания начать выкрикивать непристойности и богохульства в лицо прохожим. У него также возникали фантазии, будто он обливает прохожих бензином и поджигает их. Когда он проходил мимо кого-то на улице, некий голос нашеп­тывал: «Поцелуй его!» Контраст между божественным и демоническим очень тяжело переживался пациентом. Этот контраст вызывал у него страх вечной погибели души, и любое малейшее моральное решение было для него равно­значно смертельной борьбе двух сил за обладание волей пациента. Например, когда он работал водителем такси и проезжал мимо человека, явно ждущего запаздывающего такси, в его душе шла страшная борьба — проехать мимо или «украсть» чужого клиента. Ему казалось, что любое его действие очень значи­мо и может либо спасти, либо погубить его душу и, более того, любое событие в его жизни, даже малейшая деталь, по его мнению, либо поднимало его ближе к небу, либо толкало в ад.

Я назначил этому пациенту Anacardium ЮМ, и несколько недель спустя он сказал, что непристойные импульсы свелись к очень слабым мыслям, которые стало очень легко подавлять, а его депрессия прошла. Он по-прежнему остал­ся поглощенным вопросами борьбы добра и зла, однако это перестало сопро­вождаться такими мучительными переживаниями и больше приблизилось к реальности. Подобные пациенты могут никогда не стать полностью психичес­ки нормальными, однако при помощи подобного лекарства они могут стать нормальными настолько, насколько это возможно, и избежать тех крайних проявлений, к которым в силу своей конституции предрасположены.

Неистовство

Я никогда не сталкивался с пациентами Anacardium, чьи буйные порывы вышли бы из-под контроля, но теоретически это может случиться. Кент поместил Anacardium в несколько буйных рубрик, что ясно говорит о том, что пациенты Anacardium не всегда могут сдерживать свои импульсы. Мой экс-таксист говорил, что ему хочется научиться кричать на женщин, попут­но заметив, что женщины, по его мнению, уважают кричащих на них муж­чин. Это заявление навело меня на мысль, что подобный человек вполне способен на значительные проявления жестокости, если бы его контакт с реальностью еще немного ослабел.

Паранойя

Кент поместил Anacardium в несколько параноидальных рубрик, включая «Ка­жется, что его преследуют». Явное свидетельство подобных проявлений я уви­дел лишь в навязчивом страхе женщин у описанного выше пациента. Многие склонные к душевной болезни конституциональные типы склонны к паранойе, и, по-видимому, Anacardium — не исключение. Мягкие формы тревоги часто можно увидеть у пациентов Anacardium в форме недостатка уверенности в себе (Кент: «Недостаток уверенности в себе»). Один пациент, отреагировавший на это лекарство, на первом приеме признался, что обычно очень боится гово­рить в группе людей, за исключением ситуаций, когда он чувствует божествен­ное вдохновение. В этих случаях он, наоборот, испытывал полную уверен­ность (Кент: «Мания»).

Ментальная затуманенность

Большинство моих пациентов Anacardium жаловались на некоторую степень спутанности мышления. Некоторые жаловались на очень плохую память (Кент: «Забывчивость»), другие говорили, что им трудно сконцентрироваться на чтении или даже на просмотре телепередач. Вряд ли это можно считать удивительным, учитывая конфликт, происходящий внутри психики Anacardium, Состояние мышления этого препарата напоминает разруху после гражданской войны. Двое моих пациентов Anacardium были достаточно здо­ровы психически и не имели психотических симптомов. Основным психичес­ким симптомом этих двух пациентов была страшная борьба с нерешительнос­тью по поводу жизненных трудностей. Один пациент обратился ко мне ис­ключительно по поводу сильных переживаний, связанных с необходимостью

принять важное решение. Ранее он работал коммивояжером, что его не удов­летворяло, однако, когда он нашел подходящий вариант новой работы, его захлестнула волна нерешительности и мучительной тревоги. Весь его вид гово­рил о сильных переживаниях и о том, как ему трудно сделать выбор, он говорил с гримасой страдания на лице. Подобную интенсивность пережива­ний, связанных с обсуждением своих проблем, можно увидеть у Аигит, одна­ко у Аигит нет такой нерешительности, кроме того, мой пациент не был очень уж депрессивен. По его словам, трудности с приемом решений у него были всегда. Он собирался жениться и уже был помолвлен, но его постоянно одолевают мысли о том, что, может быть, ему встретится «еще кто-то», с кем у него будет «настоящее родство душ». Он был довольно энергичным моло­дым человеком, с весьма серьезными интересами. Сначала я дал ему Natrum muriaticum, но лекарство не сработало. Затем он сказал мне, что ребенком нередко целыми ночами не спал и молился Богу, чтобы тот не оставил его и не отдал его душу дьяволу. Это навело меня на мысль о необходимости данно­го лекарства, и я, учитывая его нерешительность, дал ему Anacardium 10M. Препарат значительно уменьшил его переживания и позволил ему принять ряд рациональных решений по поводу своего будущего. У меня был еще один случай, когда единственным показанием к назначению Anacardium помимо нескольких слабых физических симптомов была страшная нерешительность, сопровождаемая мучительными переживаниями. Создается впечатление, что более здоровые личности Anacardium все равно остаются раздираемыми двумя силами, однако здесь это выражается скорее в трудности принятия решений, нежели в ощущении битвы добра со злом.

Внешность

Я видел слишком мало пациентов Anacardium, чтобы судить об их внешнос­ти, однако одним из общих для них признаков является довольно напря­женное лицо, отражающее внутреннюю борьбу. Во внешности обычно отра­жается интенсивность психических процессов, в частности это можно уви­деть по глазам пациента.

Argentum nitricum

Сущность: импульсивное, эксцентричное мышление.

Argentum nitricum — одно из тех лекарств, которые студенты-гомеопаты изу­чают в числе первых; это известное лекарство при фобиях и предэкзаменаци­онном синдроме. Его постоянно и щедро раздают при этих состояниях, во многих случаях без особого эффекта. На самом деле Argentum nitricum, как и любой препарат, устраняет сильную тревогу или агарофобию только при совпадении конституциональных черт. Можно сказать, что этот тип встречает­ся не столь уж часто, а большинство случаев, в которых его безрезультатно назначают, следует лечить более распространенными конституциональными лекарствами, например Sepia или Arsenicum album.

Эксцентрик

Чтобы идентифицировать Argentum nitricum, гомеопат должен понять странности этого типа. Есть странные или эксцентричные проявления инди­видуума Argentum nitricum, которые видны почти сразу, особенно у пациен­тов-мужчин. В большинстве случаев пациенты Argentum nitricum очень от­крыты и приветливы (почти как Phosphorus) и не пытаются скрывать свою эксцентричность во время приема. Как у всех истинных эксцентриков, их «заскок» преимущественно относится к ментальной, интеллектуальной сфе­ре, нежели к сфере эмоций. Здоровый ум индивидуума Argentum nitricum обычно отличается остротой и склонностью к рассмотрению вопросов со многих сторон, нежели к более распространенному прямолинейному, ра­циональному подходу. Такой ум легко находит связь между различными явлениями, которая останется скрытой для среднего интеллекта, например между ценой на кофе и состоянием окружающей среды. Чем более субъекты Argentum nitricum здоровы психологически, тем более ценными могут быть

подобные умозаключения. По мере того как психика Argentum nitricum слабеет, их поступки имеют все меньше смысла, а блестящий ум трансформи­руется сначала в эксцентричность, а затем и в бред. (Сходную деградацию молено наблюдать у некоторых индивидуумов Sulphur.)

Большинство субъектов Argentum nitricum относятся скорее к интеллекту­альному, чем к эмоциональному типу. Другими словами, они живут больше головой, чем чувствами. Мир, в котором они существуют, мир их мыслей может быть странным и восхитительным, похожим на Страну чудес, в кото­рую попала Алиса. Большинство представителей типа Argentum nitricum с удовольствием открывают людям мир своего интеллекта. Они часто интере-суются^чУм-то необычным, нетрадиционным; предметами, находящимися на острие интеллектуального поиска и имеющими значение для будущего, такими, как колонизация космоса, биоритмы или водные роды. Их восхи­щают подобные предметы, и они склонны с энтузиазмом делиться со всеми своими изысканиями. Их детский восторг заражает и повышает настроение гомеопата подобно тому, как ему передается искрящаяся радость довольно­го Phosphorus. Эксцентричность Argentum nitricum особенно заметна у муж­ской половины этого типа. Большинство женщин Argentum nitricum, кото­рых мне приходилось лечить, были людьми более интеллектуального, неже­ли эмоционального склада, однако у них не отмечалось той эксцентрично­сти, которая так характерна для мужчин. Поэтому женщин Argentum nitricum может быть труднее выявить. У них также отмечаются характерные для этого лекарства страхи и импульсивность, однако в целом они выглядят гораздо более «нормальными», чем мужчины.

Психика Argentum nitricum имеет все сифилитические (меркуриальные) ха­рактеристики. Быстрое восприятие, но недостаточная устойчивость; для них свойственно перескакивать с одного фокуса интересов на другой. В самой лучшей форме — это психика, вмещающая громадное количество разносто­ронних знаний, глубоко изученных и вполне надежных. В худшей — это хао­тическое нагромождение поверхностной информации, которая совершенно бесполезна (Кент: «Неспособен концентрировать внимание»).

Ключевой чертой Argentum nitricum является непредсказуемость. Кент гово­рил, что представители этого типа «иррациональны, они совершают странные поступки и приходят к странным умозаключениям». У здорового индивидуу­ма подобная иррациональность принимает форму импульсивности — человек, совершенно не задумываясь о реакции окружающих, говорит то, что его занимает в данную минуту, или делает то, что ему захотелось сделать. Субъек­ты Argentum nitricum часто бывают остроумны и могут внезапно сотворить каламбур из только что услышанных слов. Игривость этих людей иногда напо-

минает поведение Phosphorus, однако она имеет более интеллектуальный отте­нок. Даже манера одеваться у пациентов Argentum nitricum носит оттенок нетрадиционности. Некоторые из моих пациентов этого типа носили одежду немыслимо ярких, «цирковых» расцветок, весьма резко контрастировавших с традиционным для англичан консерватизмом. (Как правило, цвета эти были со вкусом подобраны, что свидетельствует о чувстве стиля и эстетическом вос­приятии — это была своеобразная эстетика безумия.) Один из моих пациентов Argentum nitricum действительно работал клоуном, выступая на площадке в парке. Он пришел ко мне прямо в цирковом костюме, и его наряд удивитель­но напомнил мне одежду других моих пациентов этого типа.

Нестабильность психики

Как и у других преимущественно интеллектуальных типов, патология у Argentum nitricum обычно проявляется в первую очередь на ментальном, а не на эмоциональном уровне (Кент: «Преобладают интеллектуальные черть^, эмоции поражаются в ограниченной степени»). Первым признаком психичес­кого неблагополучия у Argentum nitricum является учащение и странность интеллектуальных импульсов. Даже относительно стабильные индивидуумы Argentum nitricum иногда подвержены странным порывам, которые им самим кажутся иррациональными. Например, школьный учитель Argentum nitricum может почувствовать внезапное желание написать на доске неприличное слово или вылить чернильницу на голову ученику. В подавляющем большинстве слу­чаев эти импульсы подавляются, хотя иногда они бывают настолько мощными, что для их подавления требуется напряжение всей воли человека.

Один из импульсов Argentum nitricum очень распространен и является характерным симптомом этого типа. Это импульс броситься с высоты при взгляде вниз, будь то высотное здание или мост. Импульс может быть на­столько мощным, что человек сознательно начинает избегать соответствую­щих мест из страха, что он действительно прыгнет (Кент: «Импульс прыг­нуть с высоты»). Этот импульс возникает на фоне полного отсутствия суи­цидальных стремлений и достаточно необъясним как для пациента, так и для гомеопата. И это один из тех странных импульсов, к которым пред­расположены субъекты Argentum nitricum.

Неудивительно, что склонность к такого рода порывам иногда воспринима­ется самим человеком как умопомешательство. У многих пациентов такие им­пульсы возникают лишь изредка и легко подавляются. В этих случаях гомеопат может получить лишь общее представление об импульсивном характере паци­ента, тогда как более конкретные импульсы либо отсутствуют, либо пациент о

них не говорит. (В подобных случаях оправданы прямые вопросы о наличии у человека каких-либо странных мыслей или порывов.) Однако при более глубо­кой патологии характерные импульсы становятся все выраженнее, вызывая у пациента страх сойти с ума (Кент: «Страх умопомешательства»).

С нарастанием патологии, мышление Argentum nitricum начинает работать все хуже. Концентрация затрудняется, пациент путает слова, память стано­вится все более дырявой и замутненной. Человек обычно понимает, что теряет умственные способности, и это повергает его в панику. В результате мысли начинают в беспорядке толпиться, налезая одна на другую, возника­ет ощущенке1юстоянной спешки (Кент: «Спешит при ходьбе»). Когда паци­ент Argentum nitricum чувствует нервозность, он начинает спешить, как Lachesis или Medorrhinum.

По мере того как мышление Argentum nitricum все более приобретает хао­тичный характер, основной проблемой становится страх. У индивидуумов Argentum nitricum могут возникать все разновидности страхов. Особенно характерен тревожный страх при взгляде вверх на высотные здания. Многие пациенты Argentum nitricum испытывают это ощущение в той или иной сте­пени, даже когда их психика находится в относительно стабильном состоя­нии, так что этот симптом, когда он обнаруживается, является надежным подтверждением выбора лекарства. Некоторые пациенты не могут точно сказать, из-за чего они при этом чувствуют тревогу, но многие говорят о страхе того, что здания могут на них обрушиться. Это ощущение отражает шаткость и ненадежность основы психики таких пациентов (как и у пациен­тов Thuja сны о падении отражают чувство вины и страх наказания).

Еще один распространенный страх этого препарата — клаустрофобия (хотя при клаустрофобии Natrum muriaticum бывает показан гораздо чаще, чем Argentum nitricum). Здесь у пациента тоже может возникать ощущение, что стены падают на него — в целом этот страх достаточно близок к страху высотных зданий.

Находясь в состоянии постоянного страха, пациент остро переживает ощущение небезопасности мира, что может стать началом параноидальных состояний (Кент: «Страх людей»). Я вспоминаю одного весьма классическо­го пациента Argentum nitricum, молодого человека, который так нервничал при разговоре со мной, что останавливался на полуслове каждые несколько секунд, напрягая все свое сознание, чтобы продолжить. Если кто-то прохо­дил мимо двери, он пугался, что нас могут подслушать, внезапно останав­ливался и выглядывал за дверь в сильном волнении. После приема Argentum nitricum ЮМ он стал гораздо спокойнее и мог уже не прерываясь говорить о себе, не боясь, что¹ его могут подслушать. Его паранойя развилась из

вполне реалистичной мысли о том, что, если люди узнают о хаосе, творя­щемся в его голове, они могут счесть его странным и отвернуться от него. У этого пациента имелась также еще одна черта, которую я сам встречал только у нескольких пациентов Argentum nitricum, черта, отмеченная во второй степени в реперториуме Кента — ощущение сильных угрызений сове­сти (Кент: «Тревога — с чувством вины»). Он постоянно извинялся, что отнимает у меня время и постоянно говорил, что он плохой человек. (Час­тично это было связано с имевшими место в прошлом беспорядочными сексуальными связями.)

Агарофобия — другой характерный для Argentum nitricum страх. Она мо­жет проявляться мягко, в виде тревоги на очень открытой местности или более сильной, не позволяющей ему выйти на улицу. (Агарофобия часто встречается у людей, которые чувствуют, что сходят с ума — открытое про­странство вызывает у них ощущение уязвимости и выставления своих про­блем напоказ.) Страх неотвратимой смерти у пациентов Argentum nitricum иногда может проявляться как страх болезни (ср. Arsenicum album).

Argentum nitricum — одно из основных лекарств при тревоге перед каким-либо событием (Кент: «Тревожное ожидание перед свиданием»). Словно и без того шаткая психика пациента не может справиться с неопределеннос­тью, связанной с невозможностью предвидеть, как обернется предстоящее дело или событие. Событие может быть совсем незначительным, например встреча со старым другом или визит к врачу по поводу несущественной проблемы. Однако воображение Argentum nitricum склонно к бурным фан­тазиям по этому поводу, постоянно рисуя наихудший итог. Подобно Lycopodium, Argentum nitricum может почувствовать сильную тревогу, если ему покажется, что от него чего-то ждут, или если ему действительно пред­стоит что-то сделать. В подобных ситуациях тревога может достигать край­ней степени, сочетаясь с сердцебиением и поносом. Близко к этой тревоге и характерное ожидание неудачи, часто не имеющее реальной почвы, по крайней мере у наиболее здоровых представителей типа Argentum nitricum* В таких случаях поддерживающая реплика от друзей может принести ог­ромное облегчение, что указывает на весьма сильную впечатлительность, также связанную с недостатком психической стабильности.

Когда страх достигает степени паники, субъекты Argentum nitricum часто становятся очень несчастными и могут отчаянно умолять о помощи и поддер­жке тех, на кого они надеются. В сочетании с неуравновешенной, непредска­зуемой природой психики Argentum nitricum эти люди могут ожидать от дру­гих абсолютно нереальных вещей и надеяться, что те могут спасти их от них самих. Искренним отчаянием и страстными призывами о помощи они напо-

минают испуганных индивидуумов Phosphorus. Более того, между двумя типа­ми действительно есть много общего. Оба они впечатлительны, хотя для Argentum nitricum впечатлительность характерна в основном лишь в состоянии страха, тогда как у Phosphorus она присутствует всегда. Далее, у обоих типов под действием стресса может отмечаться потеря ясности мышления и ощуще­ние, что сознание готово изменить им, что дает начало панике.

Мышление пациента Phosphorus изначально менее четкое и менее аналитич-ное, чем у Argentum nitricum, оно больше подвержено сторонним влияниям. У пациентов Argentum nitricum чаще, чем у Phosphorus, развиваются специфичес­кие фобии в ответ на стресс; кроме того, субъекты Argentum nitricum более импульсивны и более склонны к эксцентричным идеям (Кент: « Странные мыс­ли и представления приходят ему на ум. В его голове рождается нелепая мысль о том, что, если он пройдет мимо определенного угла, он упадет и у него случится припадок. Чтобы избежать этого, он обходит целый квартал»). У Phosphorus первичная проблема — слабость границ личности, а для Argentum nitricum — эксцентричность мыслительного процесса.

Общительность

Некоторые Argentum nitricum любят общение, другие оказываются в одино­честве. Большинство из них все же достаточно открыты, часто на грани наивности, что снова сближает их с Phosphorus. У пациентов Argentum nitricum часто отмечается искрящееся, детское любопытство и склонность не обращать внимания на социальные запреты. Они могут завязывать знаком­ства прямо на улице, моментально подыскивая из непосредственного окру­жения темы для поддержания разговора. Например, такой человек стоит на автобусной остановке, когда начинается дождь. Он запросто может обратиться к стоящему рядом с ним незнакомцу: «Кажется, дождь пошел. Я заметил, что утром перед дождем птицы в моем саду не поют. Как вы думаете, они чувствуют, что начнется дождь?» Однако из-за своей эксцент­ричности Argentum nitricum с трудом заводит друзей. Его нельзя назвать робким, пока его не одолели внутренние страхи, однако ему иногда бывает трудно найти друзей, которых бы не оттолкнули или не напугали его стран­ные идеи и прямолинейная манера общения (Кент: «Невежливость»). С другой стороны, друзья и партнеры за эти же качества могут его и ценить. В отличие от Phosphorus у Argentum nitricum независимый ум. Женщина Argentum nitricum, даже выйдя замуж, предпочитает сохранять свои интересы, и ее не волнует, что муж не будет их разделять. Она — самостоятельная личность, со своим самостоятельным мнением, пристрастиями и отвращения-

ми, и она не желает подчиняться незаконным посягательствам на права ее личности. Относительно здоровый субъект Argentum nitricum знает, чего хочет и склонен к упорному отстаиванию своих взглядов, почти как Sulphur (Кент: «Упрямый»). Как и Sulphur, большинство Argentum nitricum получают удовлет­ворение от высказывания своих идей, хотя они редко бывают столь же много­речивыми, как Sulphur. Однако, когда субъекта Argentum nitricum одолевает страх, его мысли становятся навязчивыми, что отражается и в речи (Кент: «Говорит на одну и ту же тему»). Кроме того, когда пациент Argentum nitricum чувствует тревогу, ему нужно общество и нужно говорить с людьми (Кент: «Общество — желание его», «Желание с кем-нибудь поговорить»). Одинокие субъекты Argentum nitricum обычно оказываются в таком положении не по собственному желанию, а в силу обстоятельств, не найдя в своем окружении комфортабельную нишу.

По моим наблюдениям, представители Argentum nitricum примерно оди­наково часто встречаются среди мужчин и женщин. Во взаимоотношениях с противоположным полом люди этого типа склонны к романтике, а их либидо обычно достаточно высоко.

Argentum nitricum — очаровательный конституциональный тип. Этот тип часто не замечают, особенно если патология локализуется в основном на физическом уровне, так как у таких людей может не быть заметных психи­ческих признаков, на которые гомеопаты привыкли ориентироваться. Здо­ровый психически индивидуум Argentum nitricum яркий, находчивый и ум­ный, немного чудаковатый человек, более интеллектуально ориентирован­ный, чем Phosphorus, и менее эгоистичный, чем Sulphur.

Внешность

Субъекты Argentum nitricum обычно бывают худыми и жилистыми (wiry), свет­ловолосыми или темноволосыми. Учитывая свойственную этому типу интел­лектуальность, черты лица скорее имеют угловатую, нежели округлую форму, а взгляд острый и «электризующий». Лицо обычно выглядит моложе своего возраста, и на нем часто видны тонкие «морщины смеха», радиально отходя­щие от уголков глаз. Кроме того, у Argentum nitricum обычно открытое лицо, отражающее открытость личности этих людей. Одежда же их, как уже говори­лось, часто имеет налет нетрадиционности.

Arsenicum album

Сущность: ощущение физической незащищенности.

хтобы понять индивидуума Arsenicum album, нужно вспомнить об «анально-удерживающем типе», по терминологии Фрейда. (То, что чистый мышьяк оказывает мощное слабительное действие, вряд ли можно назвать случайным совпадением.) По Фрейду, человек с анально-удерживающим типом личности становится эмоционально вязким еще в раннем детском возрасте (известном как «ужасные два года»), когда ребенок научается говорить «нет» и начинает воздействовать на родителей «отказом от взаимодействия» с ними преимуще­ственно в виде демонстративной задержки стула. Взрослый человек, принадле­жащий к анальному типу, обычно говорит «нет», строг и держит свой гнев в себе. По Фрейду, люди этого типа «аккуратны, экономны и упорны. Эконом­ность может приобретать крайние формы, превращаясь в скупость, а упор­ство может разрастись до полной неспособности ничему подчиняться, к кото­рой легко присоединяется мстительность и склонность к вспышкам ярости». В этих словах Фрейда собрана большая часть негативных характеристик Arsenicum album. Если мы заглянем в реперториум Кента, мы найдем этот препарат в следующих рубриках: «Упрямый», «Педантичный»", «Скупость» и «Ярость». (По иронии судьбы конституциональные черты самого Фрейда почти полностью соответствовали типу Arsenicum album, как в отношении его внешнего вида, так и в отношении характера.)

Педантичность

Когда я был ребенком, моя тетка всегда, прежде чем поздороваться, прове­ряла мои ногти. Если они оказывались слишком длинными, она выхватыва-

*В реперториуме под редакцией Е. Ю. Филина это переведено как «брезгливый», и хотя термин «fastidious» сочетает в себе оба смысла, но в контексте Arsenicum album_y как нам кажется, важна именно педантичность. — Прим. перев.

Arsenicum aioum

ла лежащие наготове ножницы и стригла их, выполняя этот священный обряд с видом и усердием жреца. И действительно, для моей тетки опрят­ность являлась почти нравственным понятием. Моя мать терпеливо сносила эти сеансы непрошеного маникюра. Однако привычка моей тети при каж­дом посещении нашего дома проверять, не скопилась ли пыль на полках, совершенно выводила мать из себя.

Попытки Arsenicum album упорядочить все вокруг себя служат лишь одной цели — ослабить поглощающую его тревогу. Это наиболее брезгливый и педантичный конституциональный тип (за исключением психопатических вариантов навязчивого стремления к чистоте некоторых Syphilinum и Veratrum album). Другое лекарство, указанное в реперториуме в рубрике «Педантичный», — Nux vomica, однако этот тип зациклен более на эффек- ) тивности, чем на порядке, поэтому он чаще проявляет страсть к порядку на работе и реже дома. (В рубрику «Педантичный» также следует добавить Natrum muriaticum и Causticum.)

Внимательность к деталям, которую демонстрируют субъекты Arsenicum album, совершенно уникальна. Они часто выбирают сферы деятельности, связанные со скрупулезностью, такие, как бухгалтерское дело, маникюр или тонкое ремесло. Arsenicum album стремится достигнуть совершенства в своей работе, в частности в^чотношении внешнего вида своего «продукта», напри­мер, у бухгалтера все будет идеально — книжная полка, ровный ряд бухгал­терских книг, в них все листочек к листочку, все аккуратно напечатано, переплетено, что надо подчеркнуто. Субъект Natrum muriaticum тоже неред­ко будет стремиться к порядку в своей работе, в результате чего в ряде случаев гомеопаты могут спутать эти два препарата. В отношении педантич­ности между Arsenicum album и Natrum muriaticum имеется ряд тонких раз­личий. Субъект Natrum muriaticum крайне самокритичен, и, если ему не удается сделать свою работу достаточно идеально, он ощущает сильное чув­ство вины и полного провала. В реальности перфекционизм Natrum muriaticum является компенсаторным механизмом низкой самооценки этого типа. Что касается субъекта Arsenicum album, то им руководит страх перед хаосом и физическим уничтожением. Когда он не может все сделать идеаль­но, он испытывает тревогу, но не чувство вины. Кроме того, Arsenicum album более склонен накладывать свои строгие стандарты на других, тогда как Natrum muriaticum накладывает их нередко на одного себя (а также в ряде случаев на членов своей семьи).

Как и следует ожидать, присущее Arsenicum album внимание к деталям отражается на одежде. В этом смысле можно встретить два типа Arsenicum album. Один — прагматик, но с отсутствием хорошего вкуса. Его одежда

всегда безукоризненна (даже ежедневный костюм кажется только что выгла­женным), но довольно безлика. Другой тип носит такую же идеальную в смысле опрятности одежду, но вид ее всегда шикарен. Геринг называл лю­дей этого типа Arsenicum album — «пациент, имеющий трость с золотым набалдашником». Разделение пациентов Arsenicum album на эти два подтипа известно в гомеопатии довольно давно, при этом первый из них получил ярлык (иногда имеющий недоброжелательный оттенок) «тягловая лошадь», второй— «породистый жеребец», «голубая кровь».

Пациент Arsenicum album дома почти так же педантичен, как и на работе. Однажды мне пришлось жить в одной квартире с таким человеком, который неусыпным зорким глазом все время следил за тем, чтобы я невзначай не оставил какую-нибудь тарелку в неположенном месте. В частности, у него была привычка ежедневно напоминать мне о необходимости вешать половую тряпку для просушки после ее использования, а если я забывал об этом, это доставляло ему чуть ли не физическое страдание. После нескольких месяцев вежливых замечаний по поводу каждой мелкой оплошности он в конце кон­цов разразился припадком ярости, когда однажды я не успел помыть посуду перед уходом. Несколько месяцев он копил внутри разгоравшееся раздраже­ние, пока оно не прорвалось, что стало для меня полной неожиданностью.

Последний пример иллюстрирует присущую Arsenicum album склонность негодовать при виде несоответствия окружающих людей его собственным высоким стандартам (высоким в количественном смысле). Поскольку боль­шинство людей вовсе не столь педантичны, как субъект Arsenicum album, обстоятельства, способные вызвать у него раздражение, возникают практи­чески каждый день, что провоцирует во многих случаях чувство душевной горечи, которое ежедневно понемногу усугубляется.

Педантичность и внимательное отношение к мелочам столь характерны для Arsenicum album, что отражаются не только на упорядочении физических предметов, но и на речи. Моя тетя, например, столь же ревностно исправляла малейшие ошибки в произношении или построении фраз, сколь выискивала грязь под ногтями. Ее собственная речь была безукоризненно правильна — субъекты Arsenicum album обычно исполняют то, что проповедуют.

Более здоровые психически индивидуумы Arsenicum album обычно учатся придерживаться менее жестких стандартов и не столь бурно негодовать из-за их неисполнения другими, однако это дается им нелегко. Проницатель­ный гомеопат скорее всего увидит способы, благодаря которым даже менее жесткий Arsenicum album все равно пытается организовать, структурировать окружающее его пространство.

Ощущение физической незащищенности

Ощущение незащищенности (которая заставляет его постоянно контроли­ровать окружающее его пространство) у пациента Arsenicum album касается в большей степени физической сферы. Это отличает его от субъектов Natrum muriaticum и Pulsatilla, чувство незащищенности которых имеет отношение в основном к эмоциональной сфере. В сочетании с педантичностью Arsenicum album чувство незащищенности может выражаться в неадекватном страхе бедности или разорения, что приводит к экономности или откровенной скупости, когда такой человек панически боится потратить лишнюю копей­ку, особенно на других. Индивидуумы Arsenicum album обычно мертвой хваткой держатся за свой кошелек, постоянно опасаясь, что им самил в будущем может не хватить. Это же чувство может приводить субъектов Arsenicum album к постоянному накоплению вещей про запас. Они держат множество ненужных вещей, так как «когда-нибудь они могут пригодить­ся». Множество веревочек, скрепок, старых бумаг и пустых банок может быть аккуратно разложено по своим местам и тщательно запрятано на будущее. «Копейка рубль бережет» — этот девиз отчеканен на гербе Arsenicum album. Скрудж, герой «Рождественских сказок» Диккенса, явля­ется удивительно точным портретом наиболее крайних проявлений арсени-кальной скупости. Финансовая аккуратность Скруджа задавила в нем все остальные чувства, ничему не оставив места. Являясь истинным представите­лем типа Arsenicum album, Скрудж пытается оправдать свою скаредность нравственными рассуждениями, упрекая других людей за безответствен­ность, заставляющую их брать в долг. Скрудж отличается не только жадно­стью, но и навязчивой пунктуальностью, а также полной безжалостностью при наложении на других собственных стандартов. Однако сердце есть даже у Скруджа, и подобно ему многие представители этого типа становят­ся способны ослабить жесткий финансовый контроль из-за высших гуман­ных соображений.

Другим выражением ощущения физической незащищенности Arsenicum album является ипохондрия (Кент: «Иллюзия болезни»). Страх перед болез­нями может приводить к навязчивому выполнению правил личной гигиены (хотя у Arsenicum album это не доходит до степени, которая наблюдается у близкого к нему препарата — Sypbilinum), а также соблюдению диеты. Ипо­хондрически настроенный индивидуум Arsenicum album может ежедневно пригоршнями принимать пищевые добавки, пытаясь предотвратить разви­тие болезней, и жадно читать все журнальные публикации о здоровье. Одна из распространенных навязчивых идей — стремление во что бы то ни стало

добиться регулярного опорожнения кишечника. В полном соответствии с данным Фрейдом описанием анально-удерживающегю типа пациентка Arsenicum album может быть полностью поглощена опорожнением своего кишечника (а также кишечника своих детей), даже при отсутствии запора. (Эта навязчивая идея более типична для женской половины типа Arsenicum album, нежели для мужской.) Пожилые дамы, злоупотребляющие слабитель­ными и в конце концов оказывающиеся в больнице с симптоматикой гипо-калиемии, часто относятся к этому типу.

Если субъект Arsenicum album заболевает, он склонен относиться к этому со всей серьезностью. Ту старательность и энтузиазм, с которыми он бросается на борьбу с малейшей простудой с помощью ингаляций, витамина С и даже постельного режима, можно расценить как осторожность и благоразумие, однако в глубине этого благоразумия лежит страх перед серьезными болезня­ми и в конечном счете перед смертью. Более тревожные члены семейства Arsenicum album могут испытывать настоящий страх перед возможностью про­студиться или подхватить кашель; в основе всего этого лежит присущий этому типу страх перед физическим уничтожением.

У некоторых пациентов Arsenicum album ипохондрия выражена настоль­ко, что они начинают «наматывать круги» по врачам, от каждого из кото­рых они уходят в разочаровании, поскольку те никак не могут обнаружить смертельную болезнь, в существование которой у себя такие пациенты не сомневаются. Канцерофобия является одним из наиболее частых страхов у Arsenicum album. Малейший симптом может моментально уверить тревож­ного Arsenicum album, что он болеет именно раком, и погнать его к врачу, который должен спасти его, если еще не слишком поздно. По иронии судьбы пациент Arsenicum album гораздо более склонен к развитию онколо­гического процесса по сравнению с большинством других конституциональ­ных типов. Можно спорить о том, что постоянный страх смертельного заболевания сам по себе индуцирует появление его в организме либо, на­оборот, что пациент Arsenicum album чувствует, хотя бы на подсознательном уровне, свою предрасположенность к развитию злокачественных опухолей.

Даже относительно уравновешенный индивидуум Arsenicum album переоди-чески испытывает приступы страха смерти. Этот страх может проявляться в том, что человек плохо переносит присутствие на похоронах, не может спо­койно слышать о чьей-либо смерти, даже если покойный не был близким человеком, не может спокойно говорить на тему смерти, если она внезапно всплывает в разговоре. Смерть — окончательная неконтролируемая неизвест­ность, и любые мысли о ней вызывают тревогу у озабоченного вопросами безопасности Arsenicum album. Аналогичную природу имеет характерный для

этого типа страх оставаться одному в темноте, а также тенденция всех болез­ней и тревог к усилению по ночам, особенно в первые часы после полуночи, когда сфера подсознательного становится более доступна и в дверь смятенной души Arsenicum album стучится хаос. (Интересно, что Syphilinum, очень близ­кий к Arsenicum album лекарственный тип, характеризуется прямо противопо­ложной особенностью — он страстно любит все, что связано со смертью.)

Тревога

Arsenicum album— один из основных «тревожных» препаратов. В относитель­но сбалансированной личности тревога может не представлять больших про­блем. Она лишь периодически прорывается на поверхность, и тогда вдруг нй^с того ни с сего возникают опасения по поводу финансов, или пятнышко на руке покажется раковой опухолью, или болезнь ребенка покажется чем-то опасной. Большинство Arsenicum album хорошо контролируют свою жизнь и способны перенести много стрессов, прежде чем сломаются их защитные ме­ханизмы. Соответственно значительное большинство пациентов этого типа на приеме не выглядят тревожными. А наиболее молодые из них вообще могут показаться очень уверенными и лишенными каких бы то ни было страхов. Только после того как жизнь нанесет индивидууму Arsenicum album ряд жесто­ких ударов, он может пасть жертвой значительного тревожного расстройства. До этого такой человек обычно производит на публике впечатление уверенно­сти, и это впечатление не будет ошибочным (в отличие от Lycopodium и Natrum muriaticum). Arsenicum album близок таким типам, как Nux vomica и Sulphur, до определенной степени разделяя характерную для них уверенность в себе. Однако под действием длительного стресса Arsenicum album проявляет гораздо большую тревогу, нежели сходные с ним конституциональные типы.

Поскольку субъекты Arsenicum album склонны к самодисциплине и конт­ролю над своей жизнью (во многом аналогично разным видам Kali и Natrum), они склонны к внезапному развитию тревоги, как только кончает­ся запас сил, направленных на преодоление стресса. Когда это случается, возникает так называемый «нервный срыв». Тревога внезапно становится всепоглощающей, и человек перестает рационально действовать. В случае Arsenicum album тревога обычно фокусируется на основных страхах этого типа: болезни, смерти и бедности, но кроме этого может возникать и безот­четный, неопределенный страх, особенно ночью в одиночестве. Однако по-настоящему тревожный Arsenicum album может бояться чего угодно. (В ре-перториуме Кента это лекарство, выраженное во второй или третьей степе­ни, находится в 14 подрубриках, касающихся «тревоги».)

Первое, что заметно у поглощенного тревогой пациента Arsenicum album, это физическое беспокойство (Кент: «Тревога заставляет его перемещаться с места на место»). Он становится крайне возбужден, ни минуты не может находиться на одном месте. Доктор видит перед собой пациента, который мечется по комнате, заламывает руки и совершенно отчаялся в том, что ему могут помочь. В отличие от возбужденного пациента Phosphorus больного Arsenicum album совсем нелегко успокоить. Если ему сказать, что все в по­рядке, он может на мгновение прекратить метаться и спросить: «Вы дей­ствительно так думаете?», а затем опять впадет в отчаяние и возбуждение, словно ему ничего и не говорили. Как и пациент Aconitum, он может быть уверен в том, что умирает, и никакие доводы не смогут его в этом переубе­дить (единственный действенный аргумент — Arsenicum album в высоком раз­ведении). Иногда подобное состояние сильнейшего возбуждения можно ви­деть у действительно умирающих больных. В этом случае доза Arsenicum album может позволить им уйти спокойно и безболезненно.

У некоторых тревожных пациентов Arsenicum album развивается страх от­равления. Эта разновидность паранойи часто встречается у пожилых пациен­тов, которые скорее всего всю жизнь имели черты этого конституционального средства, однако не демонстрировали этой отличительной черты до тех пор, пока их психическое здоровье не было подорвано за счет деменции. Страх отравления может встречаться в Materia Medica многих препаратов, получае­мых из ядов, так что неудивительно присутствие его и у Arsenicum album, ведь мышьяк веками служил самым распространенным ядом в Европе.

Подозрительность

Параноидные проявления возбужденного Arsenicum album возникают за счет гипертрофированной подозрительности, имеющейся даже у относи­тельно здоровых индивидуумов Arsenicum album. Как правило, такой паци­ент стремится максимально удостовериться в квалификации и компетенции врача, прежде чем согласится на какое-либо лечение. Убедившись, что вы не просто гомеопат, но и доктор, он может начать задавать вам вопросы типа: «Как давно вы практикуете?» или: «Были ли у ваших пациентов осложне­ния от этого лечения?» Если вы ненароком ляпнете, что собираетесь назна­чить мышьяк, вам придется потом потратить немало времени, разъясняя, в чем тут дело!

Подозрительность Arsenicum album — это, в сущности, лишь еще одно проявление чувства физической незащищенности этого типа. Эти пациенты по природе крайне осторожны. Такие люди будут всегда тщательнейшим

образом изучать любой предложенный план, выискивая скрытые опасности. В целом такие люди склонны предпочитать соображения практической бе­зопасности эмоциональному удовлетворению в случаях, когда возможность последнего будет представлять угрозу для первого. Например, отец-Arsenicum album более других отцов подозрителен к приятелю своей дочери, особенно если у них возникнут «серьезные отношения». При этом он будет в первую очередь озабочен финансовыми перспективами будущего зятя, нежели тем, насколько тот сможет дать счастье его дочери. Подозрения Arsenicum album в основном связаны с желанием получить гарантии соб­ственной физической безопасности, а также людей, которых он любит. В противоположность ему субъект Natrum muriaticum в большей степени оза­бочен вопросами эмоциональной безопасности.

Приземленность

Arsenicum album — один из тех конституциональных типов, которые сочета­ют в себе острый интеллект и практичность. Для него, как и для Nux vomica, наибольшее значение имеют практические аспекты. Он может получать удо­вольствие от абстрактных интеллектуальных споров, однако будет занимать­ся этим лишь после того, как закрутит подтекающий кран и уплатит налоги. Начальник-Arsenicum album крайне требователен к своим подчиненным в отношении практических-деталей, отмечая любые случаи некачественной и недобросовестной работы. Аналогично, рядовой сотрудник Arsenicum album очень пунктуален и добросовестен в мелочах и даже более того — может обладать необычайно развитой способностью к творческим рационализа­торским предложениям в отношении отдельных деталей его повседневной работы. {Sulphur — человек больших идей, но Arsenicum album и Nux vomica предпочитают делать практическую работу.)

Многие субъекты Arsenicum album находят применение своим способнос­тям в различных ремесленных специальностях. Эти люди часто становятся механиками, плотниками, садовниками, художниками. Образ старательно­го ремесленника, качественно выполняющего работу, — одна из наиболее позитивных сторон типа Arsenicum album, К старательности в работе склон­ны также Natrum muriaticum, Silicea и разные Kali, однако только у типа Arsenicum album эта старательность максимально сочетается с практической способностью выполнять сложнейшую, тонкую работу.

Как и другие приземленные типы, Arsenicum album обычно получает боль­шое удовольствие от физических ощущений. В этом к нему наиболее близок тип Silicea, у которого удовольствие от физических ощущений тоже сочета-

ется с высокой степенью утонченности и способностью к тонкому восприя­тию. Индивидуумы Arsenicum album часто бывают тонкими знатоками изыс­канной кухни, музыки и живописи. Они могут быть очень старательны в своей работе, однако обычно находят время для утонченных удовольствий и вполне разрешают себе расслабиться.

Аристократ

Мой опыт подтверждает справедливость традиционного разделения Arsenicum album на два подтипа. Одни из них более практически ориенти­рованы и приземлены, другие отличаются интеллектуальностью и утончен­ностью. Последних традиционно называют аристократами, «голубой кро­вью» вследствие того, что эти люди отличаются вытянутыми элегантными линиями тела и утонченными чертами лица. От людей этого типа часто исходит дух высшего общества, вне зависимости от их истинного социаль­ного статуса. Все Arsenicum album — гордые люди, однако люди аристокра­тического подтипа часто держат себя вовсе высокомерно, обдавая окружа­ющих волной пренебрежения (Кент: «Высокомерный», «Придирчивый», «Критичный»), Только те, кто так же утончен, как и они, имеют право на их благосклонность. Презрительная издевка по поводу «невежественного» замечания или фразы — любимое оружие аристократического Arsenicum album, Я заметил одну- особенность — наиболее высокомерные Arsenicum album, приходившие ко мне на прием, имели вздернутый нос (особенно женщины), словно несколько поколений предков, привыкших к презритель­ным гримасам, изменили в конце концов и анатомические черты лица.

Аристократический подтип Arsenicum album более зациклен на внешнем виде, чем его приземленный вариант. Эти люди выбирают самую изыскан­ную одежду, идеально укладывают волосы, украшают дома самыми утон­ченными предметами искусства. Разборчивость — ключевое свойство арис­тократов как в позитивном, так и в негативном смысле этого слова. Все грубое отвергается, будь то галстук или живой человек. Выносить критику, исходящую время от времени от разборчивого Arsenicum album, без труда могут только такие уверенные в себе и напористые типы, как Sulphur и Nux vomica, С другой стороны, Silicea и Ignatia могут разделять любовь Arsenicum album к утонченности, а у Natrum muriaticum может отмечаться настолько выраженная тенденция к перфекционизму, что позволяет этому типу соответствовать требованиям аристократа Arsenicum album.

Избыточное внимание к внешнему виду может отмечаться и у менее утон­ченных представителей типа Arsenicum album. Я заметил, что те из Arsenicum

album, кто относительно ограничен в деньгах, имеют тенденцию к преувели­ченной демонстрации своего финансового благополучия, пытаясь хотя бы во внешности избежать отметин бедности. Один мой пациент был безработ­ным. У него имелся небольшой физический дефект, который позволял ему получать пособие по инвалидности. На это скудное пособие он и жил. Однако во время нашего разговора он всячески старался подчеркнуть, что он предъявляет к жизни самые высокие требования. Он был очевидно оза­бочен тем, чтобы по возможности скомпенсировать скромное впечатление, производимое его уровнем доходов.

Другая моя пациентка одно время была достаточно состоятельна, но во время визита ко мне она переживала тяжелые времена. Однако для визита ко мне она надевала свою лучшую одежду и предпочитала обсуждать со мной свою прежнюю жизнь, богатство и социальный статус, чем безотрад­ное нынешнее положение. Большинство (хотя и не все) Arsenicum album стремятся к престижу и богатству, либо прикладывая к этому собственные усилия, либо стараясь удачно выйти замуж. И многим из них это удается.

Излишняя разборчивость утонченных субъектов Arsenicum album может де­лать их «принцессами на горошине», т. е. утонченными настолько, что они перестают переносить обычные житейские трудности. Это особенно справед­ливо для тех из них, кто сочетает утонченность и ипохондричность. Чтобы защитить себя, они стараются исключить из своей жизни все «грубые» воздей­ствия, при этом значительно ограничивая круг общения. Я вспоминаю одного такого человека, дизайнера интерьеров по профессии. Это был чрезмерно худой и высокий человек, всегда одетый с большим лоском, ни при каких обстоятельствах не снимавший двубортный пиджак и галстук. Ему было под пятьдесят, однако он все еще не мог найти женщину, которая смогла бы соответствовать его высоким стандартам. Он вел одинокую жизнь, но пытался найти себе достойную компанию. Он почти нашел ее в лице моей арсеникаль-ной тети, однако — увы! — даже она не выдержала его требований.

Подобная разборчивость некоторых Arsenicum album является следствием крайней утонченности. Подобно породистому коню или борзой собаке, его психика и тело настолько тонко организованы, что они легко переходят во взвинченное и разбалансированное состояние. Если такого человека «не содержать» в идеальных условиях, его здоровье (и психическое, и физичес­кое) моментально портится. Из психических расстройств в этом случае обычно возникает тревога.

Утонченный мужчина Arsenicum album обычно выглядит женственным, из­неженным, в нем нет ни капли мужской грубости и силы. Такой мужчина часто может интересоваться искусством, здоровьем и диетой, интерес к ко-

торым нередко имеет навязчивый характер (Кент: «Жеманство»). Типы Silicea, Ignatia и China тоже могут быть утонченными до изнеженности. Однако ни у одного типа эта изнеженность не достигает такой вычурной степени, как у Arsenicum album_f который в этом отношении может напоми­нать избалованного ребенка, над которым все трясутся. Это связано с тем, что в этом типе кроме утонченности и ипохондрии крайне выражены такие качества, как эгоизм и озабоченность своей персоной.

Напористость, гнев и эгоизм

Как уже упоминалось выше, тип Arsenicum album очень близок к Nux vomica, с которым его объединяет значительная решительность и напористость. У Arsenicum album эти качества обычно бывают направлены на что-то одно. Если ему что-то важно, он будет действовать в этом направлении со всей решимос­тью, а противодействие моментально вызывает гнев (Кент: «Упрямый»), По­чти все индивидуумы Arsenicum album, за исключением разве что наиболее тревожных, отличаются независимым характером. Они приходят к собствен­ному умозаключению, а затем упорно отстаивают его. Сходные тенденции имеются у Silicea, однако субъект Arsenicum album обладает большей мощью и большей уверенностью при отстаивании своей точки зрения или воплощении своих замыслов, нежели Silicea.

Однонаправленность Arsenicum album в большинстве случаев сочетается с определенной степенью негибкости. Это может приводить к невосприимчиво­сти иных мнений и нетерпимости к иным подходам и стилям жизни. Однаж­ды мне пришлось столкнуться с этим качеством у одной женщины, с которой я познакомился в период моего увлечения вегетарианством и которая упорно не хотела это принять. Она прочла мне лекцию о том, что только эгоисты могут ожидать от других понимания своих пищевых «капризов», страшно возмущаясь, что я не ел приготовленное ею мясо; и все это несмотря на то, что она заранее была предупреждена о том, что я вегетарианец. Потом из разговора с ее мужем я узнал, что она до навязчивости любит чистоту и страдает иррациональным страхом смерти, что подтвердило мои подозрения о принадлежности ее к конституциональному типу Arsenicum album.

Эгоизм может встретиться у представителя любого типа, далее у ангельс­кого Phosphorus. Однако в зависимости от конституции различаются пути выражения эгоизма. Так, Sulphur склонен к лени и может пренебрегать своими семейными обязанностями, отдавая все силы любимому увлечению, тогда как пациентка Ignatia часто ведет себя как вздорный избалованный ребенок, моментально взрываясь, если ей не оказывается должного внима-

ния. Эгоизм же Arsenicum album носит более глобальный характер; такой человек постоянно склонен ставить свои интересы выше интересов других. Особенно это характерно для мужской половины этого типа. Женщины Arsenicum album чуть менее эгоистичны, однако и они в гораздо большей, чем другие конституциональные типы, степени склонны в первую очередь думать о себе и о своей семье, нежели о других. Недостаток альтруизма связан все с тем же чувством физической незащищенности Arsenicum album. Эти люди словно не могут позволить себе быть благородными и великодуш­ными как на физическом, так и на эмоциональном уровне; если они отда­дут что-то другому, то ведь им самим может не хватить!

Крайним выражением типа Arsenicum album будет холодный и жестокий человек, в котором не видно ни малейшего проявления теплых чувств по отношению к кому бы то ни было и, напротив, полного желчи и злости. Офицер полиции из романа «Отверженные» Виктора Гюго — очень хороший пример подобной личности. Его жизнь превратилась в навязчивую вендетту, посвященную преследованию преступника, нарушившего обещание. В типич­ной манере Arsenicum album оправдывает свои действия моральным превосход­ством над противником. Он уверен в том, что его жестокость справедлива и богоугодна, хотя в реальности им движет не любовь к Богу, а любовь\к^ порядку. Сталкиваясь со все более очевидным благородством своей жертвы, он в конце концов предпочитает покончить с собой, нежели признаться в том, что его ригидная, начетническая мораль — не более чем инструмент для оп­равдания собственной ненависти.

Аналогично тому, как любой конституциональный тип может проявлять эгоизм, у любого из них можно увидеть и противоположное качество. Вовсе не все субъекты Arsenicum album — законченные эгоисты. Некоторое из них вполне могут проявлять благородство и человеколюбие, получая удо­вольствие от помощи другим. Более благородные представители типа Arsenicum album часто оказываются авторитетными фигурами, лидерами филантропических структур. Роли школьных учителей или руководителей скаутов позволяют Arsenicum album проявлять альтруизм, одновременно прививая подопечным столь любимую ими дисциплину.

Раздражительность также можно увидеть у любого конституционального типа, однако у некоторых из них она встречается все же чаще, a Arsenicum album относится к числу наиболее раздражительных типов. (В реперториуме Кента Arsenicum album во второй и третьей степени помещен в пяти разных рубриках, имеющих отношение к раздражительности.) Наиболее часто этих людей выводят из себя неопрятность, недостаточная работоспособность и напрасные траты. Все это относится к материальному плану бытия, на кото-

рый и нацелена обычно личность Arsenicum album. Более интеллигентные представители этого типа со временем обучаются прятать свое раздражение и гнев, однако это дается им не без труда. В частности, многие мужчины Arsenicum album постоянно носят в себе вулкан глухо бурлящего гнева, который может в один прекрасный день взорваться, если причина для раз­дражения окажется слишком большой и сдержать его уже не удастся. Тогда вся накопленная за долгие годы желчь выплеснется наружу, выражаясь в вербальной или даже физической агрессии (Кент: «Ярость», «Злобный», «Внезапный импульс к убийству»). Попытки сдержать раздражение и гнев часто могут приводить к повышенному давлению, а гипертония является проблемой для большого числа пациентов Arsenicum album.

Взаимоотношения

Субъекты Arsenicum album обычно выбирают преданных и зависимых парт­неров. Они вполне способны на нежные чувства, но не чрезмерно. Из-за необщительности этого типа часто супруг является единственным источни­ком теплых, доверительных отношений для индивидуума Arsenicum album. Поэтому семейная жизнь оказывается одним из важнейших аспектов жизни такого человека, являясь источником ощущения комфорта и безопасности среди того мира, который он воспринимает (по крайней мере до опреде­ленной степени) как враждебный. Иногда отношения могут становиться напряженными из-за педантичности и склонности Arsenicum album к крити­ке, однако люди этого типа обычно умеют удерживать своих менее практич­ных партнеров от необдуманных действий, приближая их к реальности. Часто именно партнер-Arsenicum album держит в своих руках финансы, не позволяя более спонтанному супругу — Sulphur или Phosphorus — пускаться в рискованные предприятия. Люди Arsenicum album безусловно требуют от своих партнеров только одного качества — уважения. Они будут давать в браке только до тех пор, пока стремление давать остается обоюдным. Arsenicum album имеет настолько высокое чувство собственного достоинства, что он никогда не позволит своему партнеру доминировать в отношениях. В качестве родителей субъекты Arsenicum album обычно относятся к жертвен­ному типу. Они очень серьезно относятся к своим родительским обязанностям и искренне стараются дать своим детям самое лучшее. Они не склонны к потаканию слабостям детей и нередко могут перегибать палку в отношении дисциплины. Хорошо, если в семье Arsenicum album второй родитель относит­ся к более мягкому типу, что восстанавливает равновесие в развитии детей. Некоторые родители типа Arsenicum album склонны придавать большее значе-

вариантов. У представителей обоих подтипов обычно имеется поджарое, мус­кулистое тело, худощавое лицо. У утонченного, аристократического подтипа обычно отмечаются вытянутость линий тела, длинные фаланги пальцев. Жен­щины склонны к изящности, с тонкими чертами лица, а у мужчин часто можно увидеть тонкий орлиный нос, придающий его обладателю воинствен­ный вид или схожесть с римским патрицием (Кент: «Заостренный нос»). Аристократический тип имеет тонкие, обычно прямые волосы.

Приземленный тип имеет короткое, мускулистое или даже приземистое тело, с короткими сильными конечностями и менее утонченные черты лица, хотя лицо все равно остается скорее худощавым. Глаза часто кажутся запавшими, глубоко посажены в глазницах. Волосы обычно более темные, чем у утончен­ного типа (у которого они часто бывают русыми), более толстые и жесткие.

Аигит metallicum

Сущность: отвращение к жизни.

Быть индивидуумом Аигит metallicum — очень невеселое занятие. При лече­нии случаев Аигит metallicum самое замечательное это видеть, как в жизнь этих пациентов после приема лекарства начинают проникать лучики света. Как и золото, из которого это лекарство сделано, жизнь пациента Аигит metallicum очень тяжела, и эту тяжесть большинство таких пациентов ощу­щали с раннего детства. Когда пациент говорит, что чувствует депрессию всю свою жизнь, думайте об Аигит metallicum. Для такого человека некото­рая подавленность — обычное состояние. Время от времени подавленность сменяется более тяжелой депрессией, вплоть до безнадежности и отчаяния, однако даже между этими эпизодами горизонт пациента Аигит metallicum всегда затянут мрачными тучами.

Чувствительное сердце

Ребенок Аигит metallicum растет с ощущением, что он может добиться люб­ви родителей, только максимально угодив им. Часто родители такого ребен­ка бывают очень требовательны, ожидая от него блестящих результатов в школе или где бы то ни было либо каких-то хороших качеств, но ребенок не может оправдать эти ожидания. Когда ребенок добивается успеха, его по­ощряют, однако, если надежды не оправдываются, его строго наказывают. Ребенок Аигит metallicum крайне чувствителен к критике (Кент: «Гиперчув-сnвительность», «Заболевания от насмешек»), так как критика со стороны родителей означает, что он не угодил им и не заслужил их любви. Чтобы не чувствовать боли отвержения, ребенок учится всегда добиваться максимально­го успеха. Это приводит к недетской серьезности и отсутствию непосред­ственности у такого ребенка, нередко даже еще до достижения совершенно-

летия переходя в настоящую депрессию и отчаяние. (Сходная динамика наблюдается у многих детей Natrum muriaticum, и приводит она к похожим, хотя и менее серьезным последствиям.)

Изоляция и взаимоотношения

Эмоциональные cf радания, которые ребенок Aurum metallicum испытывает из-за того, что любовь его родителей не безусловна, а связана с его дости­жениями (а иногда ее совсем может не быть), настолько сильны, что неиз­бежно приводят к появлению «защитной стенки» вокруг души такого чело­века. Ребенок Aurum metallicum может выдержать свои страдания, только притупив эмоции. Такой человек рано обучается самостоятельности, обуча­ется надеяться только на себя и не показывать свои слабости. Во взаимоот­ношениях такой человек всегда остается закрыт и никогда не раскрывается перед другими полностью, так как это может открыть его старые, никогда не заживающие раны. Это один из самых одиноких конституциональных типов, в котором чувствительность сочетается со страхом быть отвержен­ным. В реперториуме Кента Aurum metallicum в третьей степени стоит в рубрике «Ощущение покинутости». Все субъекты Aurum metallicum в той или иной степени были обделены родительской любовью, и ощущение пол­ного одиночества в мире никогда до конца их не оставляет.

Когда человек типа Aurum metallicum вступает в романтические отноше­ния, у него возникает чувство, что это шанс быть любимым таким, какой он есть, и залечить душевную рану. В результате внутри разворачивается борь­ба между желанием защитить себя и желанием быть любимым. В результате он может начать постепенно раскрываться перед партнершей (подавляющее большинство Aurum metallicum — мужчины), и если отношения будут про­должаться, то стена добровольного отчуждения в конце концов рухнет и иногда душевная рана может полностью исцелиться. Некоторые субъекты Aurum metallicum являются преданнейшими партнерами, ценящими свои от­ношения превыше всего в жизни. Также во многих случаях эти люди стано­вятся заботливыми отцами, изо всех сил стараясь избежать ошибок своих родителей. Но не всегда взаимоотношения Aurum metallicum складываются гладко. Иногда им удается наладить относительно нормальные отношения с женой, однако при этом они могут срываться на детях. В душе человека Aurum metallicum обычно бывает много злости, накапливающейся еще с дет­ства, наполненного переживаниями отверженности. Несмотря на то, что такой человек смог встретить любящую женщину, злость остается и может выплескиваться наружу в виде периодических припадков бешеной ярости. (В

реперториуме Кента Aurum metallicum во второй и третьей степени стоит в восьми различных рубриках, связанных с гневом.) Поскольку такой человек сам очень чувствителен и хорошо знает, что такое эмоциональная боль, после таких приступов он обычно очень раскаивается и испытывает сильное чувство вины (Кент: «Угрызения совести»).

Еще одна опасность, которая подстерегает женатого человека типа Аиrит metallicum^ — избрать в отношении своих детей тот же стиль поведения, от которого он сам так настрадался в детстве. (Его собственный отец скорее всего тоже принадлежал к типу Aurum metallicum.) Человек типа Аигит metallicum вырос, постоянно прилагая все силы, чтобы доказать свое право на существование, и он может оказаться не в состоянии вовремя остано­виться и не давить на своего ребенка так же, как давили на него. Впрочем, это справедливо для любого конституционального типа: грехи отцов неред­ко передаются их детям.

Вместе с Ignatia и Natrum muriaticum Aurum metallicum стоит в третьей степени в рубриках «Горе» и «Заболевания от несчастной любви». Нетруд­но понять, почему это так. Если в конце концов индивидуум Аигит metallicum открывает-таки свое истосковавшееся по любви сердце навстречу другому человеку, он становится крайне уязвим. Если затем любимый чело­век оставляет его (неважно, в результате развода или смерти), душевная боль Aurum metallicum не знает границ. Именно в это время имеется наи­больший риск для развития депрессии (это касается потери любого любимо­го человека, не обязательно сексуального партнера).

Напористость

Как я уже говорил, ребенок Aurum metallicum учится быть лучшим, чтобы заслужить одобрение родителей. Часто это приводит к тому, что такой человек всю жизнь будет отчаянно бороться за лидирующее место в обще­стве. Для многих Aurum metallicum очень важное значение имеет престиж­ная социальная и профессиональная позиция; по этой причине они часто становятся трудоголиками. У типичного Aurum metallicum выходные бывают редко, а те, что бывают, он предпочитает проводить на работе. Аигит metallicum можна назвать вторым наиболее амбициозным конституциональ­ным типом. Только Nux vomica опережает его в амбициозности, а в осталь­ном эти типы довольно непохожи. В отличие от Aurum metallicum субъект Nux vomica обычно бывает вполне открытым, коммуникабельным и оптими­стичным человеком. Можно сказать, что Nux vomica — естественный лидер, с врожденной уверенностью в себе и отсутствием сомнений. В отличие от него

у Аиrит metallicum амбициозность возникает в ответ на родительское давле­ние как способ компенсировать низкую самооценку, которая лежит в глу­бине его души. {Natrum muriaticum может стать трудоголиком и перфекцио-нистоУ по общим причинам с Аиrит metallicum, но обычно Natrum muriaticum не столь амбициозен. Нужно отметить, что между этими двумя препаратами имеется много общего. Можно даже сказать, что Аигит metallicum — это гипертрофированный Natrum muriaticum. Большинство черт Natrum muriaticum у Аигит metallicum присутствует в более крайних формах. Так, самооценка Аиrит metallicum еще ниже, склонность к само­изоляции сильнее, а депрессия глубже.)

В своей борьбе стать стоящим человеком многие Аигит metallicum оказы­ваются в тисках страсти к богатству, к влиянию и уважению, которые оно дает. Некоторым Аиrит metallicum достаточно просто быть богатыми. Они не становятся трудоголиками, поскольку их богатство вполне позволяет ощущать собственную значимость, а больше им ничего и не нужно. Если такой человек потеряет богатство, он потеряет и самоуважение, что являет­ся еще одной потенциальной причиной для развития депрессии у этого типа. Среди биржевых маклеров, выбрасывавшихся из окон своих небоскре­бов во время кризиса американской фондовой биржи в октябре 1929 г., многие, вероятно, принадлежали к типу Аигит metallicum. Интересно, что именно потенцированное золото способно облегчить страдания тех, кто X пытается найти убежище в сколачивании капитала. Многие из миллионе­ров-затворников получили бы огромную пользу, если бы часть своих золо­тых слитков поменяли на их гомеопатический эквивалент.

Субъекты Аиrит metallicum обычно имеют сильный аналитический ум и кажутся строгими и бесстрастными, особенно во время работы. Они склон­ны к требовательности к подчиненным, ожидая от них тех же высоких стандартов в отношении своего труда, что и у них самих, и не позволяя им слишком расслабляться. Во время работы Аиrит metallicum полностью со­средоточен на ней, не позволяя ничему отвлекать его от намеченной цели. В результате такой руководитель не будет скупиться на взыскания. Среди дру­гих конституциональных типов наиболее сосредоточены на работе и наибо­лее требовательны к подчиненным Kali carbonicum, Nux vomica и Arsenicum album, однако эти типы все же более расслаблены и человечны даже во время работы, в отличие от Аигит metallicum, который иногда напоминает робота, однако не сухого робота-автомата, с которым могут быть схожи некоторые представители типа Kali, а напористого, все сокрушающего на своем пути робота, похожего на героя фильма «Робокоп».

Ярость

Аигит metallicum обладает высоким уровнем самоконтроля. Это один из наи­менее непосредственных конституциональных типов. Это можно увидеть и в физическом облике Аиrит metallicum, все тело которого напряжено, словно стальная пружина, а движения отрывистые и четкие, как у робота. Такой человек сидит прямо, не сгибая спину. Подобная ригидность в большой степе­ни вызвана необходимостью постоянно контролировать чрезмерное количе­ство кипящего внутри гнева. Аиrит metallicum редко срывается, но, если его гнев вышел из-под контроля, проявления его впечатляющи (Кент: «Бешеная ярость»). Гораздо чаще такой человек сдерживает свой гнев внутри, и он начинает распирать его еще сильнее. Подобно Natrum muriaticum, Aurum metallicum может чувствовать ненависть и возмущение по отношению к тем, кто его обидел. Обычно он очень чувствителен к критике, которая словно возвращает его к унижениям детства, когда его отвергали родители. Видимо, поэтому Аиrит metallicum отмечен в рубрике «Нетерпимость к возражениям», так как он воспринимает любое несогласие как критику и отвержение.

Отдельные индивидуумы Аиrит metallicum могут с помощью самоанализа осознать свои детские комплексы и понять причину своего стремления по­стоянно доказывать собственную значимость. В этом случае возможно одно из двух. Первое — такой человек полностью отбросит систему ценностей своих родителей, зачастую вместе со всей системой общественных ценнос­тей. В этом случае все равно обычно остается глубоко запрятанная горечь, но при этом человек может решить, что в мире царит закон джунглей, а побеждает тот, кто сильнее, или тот, кто хитрее. Я вспоминаю одного такого пациента, молодого человека, впавшего после банкротства в глубо­кую депрессию. Одно время он был миллионером. Он нажил свой капитал с помощью не совсем честных банковских махинаций и, по его словам, не испытывал ни малейшего раскаяния по этому поводу, поскольку вся система полностью коррумпирована и незаконная банковская деятельность ничуть не хуже любой другой — «все воруют». Хотя он видел, что это не совсем здоровый способ существования, его страшно мучил соблазн опять вернуть­ся к криминалу, так как у него не было другого способа опять заработать такое бешеное количество денег, которое ему нужно было для самоуваже­ния. Когда он говорил о том, что чувствовал себя настоящим человеком только в недолгий период своего богатства, глаза его, единственный раз за всю беседу, оживились и заблестели. Все остальное время он сидел скованно и неподвижно, на лице словно застыла маска, а мимика появлялась лишь во время коротких приступов рыданий.

Второй вариант — пациент Aurum metallicum может стремиться к глубин­ному излечению с помощью психотерапии и других форм лечения, которые позволяют человеку осознавать и выражать глубоко запрятанные эмоции гнева и печали, возникшие в детском возрасте. Это может помочь субъекту Aurum metallicum выйти из тюрьмы самоизоляции и тоски и любить себя таким, какой он есть. Мне повезло присутствовать при психотерапевтичес­ком лечении одного пациента Aurum metallicum, мужчины тридцати-трид-цати пяти лет, пытавшегося вернуть себе ощущение связи с другими людьми, утраченное за маской холодного отчуждения. Его отец, богатый бизнес­мен, был доведен до отчаяния неспособностью сына зарабатывать большие деньги. Во время терапии этот пациент открыл в себе огромный пласт гнева на своего отца, но не смог без вреда для окружающих выплеснуть его наружу. После этого он почувствовал, что барьер, отделяющий его от дру­гих, стал не таким прочным; это позволило ему налаживать более теплые отношения с людьми. (Это до некоторой степени подтверждает психоанали­тическую теорию о том, что депрессия возникает вследствие интернализа-ции гнева.) Лекарство в высокой потенции даже без помощи психотерапии способно значительно облегчить эмоциональный груз Aurum metallicum и уменьшить как частоту, так и выраженность депрессивных эпизодов. Комби­нация гомеопатии и глубинной психотерапии способна полностью устра­нить саму основу патологии Aurum metallicum.

Тьма

Депрессия Aurum metallicum обычно диагностируется психиатрами как «эн­догенная», что указывает на признание конституциональной предрасполо­женности человека к подобной депрессии. Во время депрессивного эпизода пациент Aurum metallicum впадает в бездну отчаяния, отвращения к себе, самообвинений (Кент: «Самобичевание»), изоляции и нарастающего пси­хического оцепенения. Нет тьмы, чернее отчаяния Aurum metallicum. Это отчаяние тихое, в большинстве случаев без слез, при этом пациент продол­жает эффективно функционировать в обществе до самого последнего мо­мента, когда у него или развивается истерический припадок с рыданиями и полной неспособностью собрать свои мысли, или он совершает самоубий­ство. Aurum metallicum гораздо чаще других конституциональных типов спо­собен действительно реализовать суицидальную попытку в отличие от, ска­жем, Natrum muriaticum и Ignatia, которые с помощью передозировки ле­карств часто просто пытаются привлечь к себе внимание. Aurum metallicum часто выбирает самые кровавые способы самоубийства, прыгая с моста или

направляя свой автомобиль на каменную стену (Кент: «Выбрасывается из окна»). Возможно, эти ужасные способы соответствуют той ярости, кото­рая лежит в основе депрессии Aurum metallicum.

Самоубийство часто видится субъектами Aurum metallicum как облегчение. Подобно главному герою «Степного волка» Германа Гессе, индивидуум Aurum metallicum может смотреть на смерть как на что-то приятное, как на способ свернуть с дороги жизни, ставшей слишком мучительной. Даже при отсутствии серьезной депрессии субъект Aurum metallicum может относиться к смерти с любовью. Один пациент Aurum metallicum сказал мне, что он всю жизнь чувствовал рядом с собой тень смерти, и она казалась ему закадыч­ным другом, постоянной частью декорации спектакля жизни.

Некоторые субъекты Aurum metallicum заигрывают со смертью, участвуя в опасных предприятиях, типа гонок на мотоциклах или экстремального аль­пинизма. Идя по лезвию ножа между жизнью и смертью, эти люди часто чувствуют свежесть и полноту жизни (похожее есть у субъектов Staphysagria). Когда такой человек погружается во тьму депрессии,* у него нарастают суицидальные мысли. В эти периоды игра со смертью может принести ему облегчение, и, охваченный депрессией, Aurum metallicum час­то с бешеной скоростью мчится на своем автомобиле, пытаясь убежать от

самого себя.

Во время приступа депрессии Aurum metallicum может заставить себя уйти в работу, в том числе заняться физическим трудом, чтобы как-то собраться. Один из моих пациентов Aurum metallicum, когда у него начиналась депрес­сия, обливался по утрам ледяной водой, пытаясь «шоковым» методом выйти из этого состояния. После обливания он до изнеможения занимался в трена­жерном зале, а поскольку в период депрессии у него возникало отвращение к еде, он становился серым и худым как скелет. К счастью, пара доз Aurum metallicum ЮМ вывела его из депрессии и покончила с его аскетизмом.

Хотя Aurum metallicum является четким конституциональным типом, некото­рые депрессивные пациенты скатываются к состоянию Aurum metallicum, при этом не «резонируя» полностью с «длиной волны» этого препарата. Многие пациенты с глубокой депрессией в психиатрических клиниках могут получить значительное облегчение от Aurum metallicum, причем как мужчины, так и женщины. В лекарственной картине этого средства можно увидеть все типич­ные черты эндогенной депрессии. Сюда относится «уплощение» эмоциональ­ных проявлений, отчаяние в выздоровлении, ощущение себя плохим челове­ком (и, следовательно, заслуживающим наказания), замедленность мышления. До пациента в таком состоянии очень трудно достучаться. Он сидит, полнос­тью поглощенный собственными мучительными переживаниями. Если его о

чем-то спросить, он посмотрит на вас пустыми глазами и скорее всего будет не в состоянии собраться с мыслями и членораздельно описать вам свои чувства. Либо он может неожиданно сорваться и разразиться неконтролируемыми рыданиями (Кент: «Плач, непроизвольный»).

Депрессия Аигит metallicum имеет предельно интенсивные проявления (Кент: «Душевная мука»), больной испытывает страшные мучения, которые приводят к постоянно усиливающемуся стремлению покончить с собой. Один пожилой человек, много лет страдавший депрессией, на приеме только о самоубийстве и говорил, ругая себя за прошлые неудачные попытки и называя себя трусом. Внутреннее напряжение его было ужасным, он говорил: «У меня не депрес­сия, меня просто распирает изнутри; у меня словно голова вот-вот оторвется. Мне кажется, что кроме самоубийства другого выхода у меня нет». Затем он ударил кулаком по столу, воскликнув голосом, полным невыносимой муки: «Проклятье! У меня нет выхода, я должен прекратить это!» Никогда я не видел подобной интенсивности депрессии Natrum. После нескольких доз Аигит metallicum ЮМ он превратился в совершенно другого человека. Он по-прежне­му чувствовал некоторую подавленность, однако интенсивность его пережива­ний резко упала, а мысли о самоубийстве ушли.

Ночь — самое плохое время для Аигит metallicum. Ночью, а также в зимнее время темнота окружающего мира усиливает внутреннюю темноту пациента Аигит metallicum. Поэтому данное лекарство может помочь чело­веку, страдающему сезонными депрессиями.

Будучи выраженным сифилитическим типом, Аигит metallicum очень скло­нен к психическим навязчивостям. В частности, он склонен к навязчивым постоянным воспоминаниям о прошлых психотравмирующих событиях, осо­бенно тех, которые были связаны с чувством вины. Такой человек склонен часто упрекать себя, если дела идут плохо, поэтому он постоянно будет изво­дить себя повторяющимися мыслями, полными самообвинений и сожалений. К подобному также склонны Natrum muriaticum и Causticum, однако напря­женность переживаний у этих типов не идет ни в какое сравнение с Аигит metallicum. В отношении навязчивых воспоминаний о плохом с этим лекар­ством не может сравниться ни один препарат.

Самообвинения Аигит metallicum иногда могут принимать форму религиоз­ного отчаяния. Некоторые Аигит metallicum с ранних лет пытаются прибегать к молитве как к спасению от внутренней тюрьмы, причем у этих людей может отмечаться обсессивное отношение к молитве, и тогда они часами будут мо­литься в своей комнате. (Другим подобным типом является Veratrum album.) Когда такой религиозный Аигит metallicum впадает в депрессию, ведущим в его состоянии будет ощущение вечного проклятия (Кент: « Ощущает себя все-

цело во власти дьявола, нет надежды на спасение»).

Еще один аспект депрессии Аигит metallicum — навязчивые волнения и лаботы. Особенно на ранних стадиях депрессии пациент Аигит metallicum может в своем воображении преувеличивать значение всех возникающих латруднений. Несколько мелких забот кажутся ему горой нерешенных про­блем, которые неизбежно приведут к огромным неприятностям и от кото­рых совершенно невозможно отрешиться. Фактически это является усилени­ем обычного для Аигит metallicum пессимизма и нежелания замечать ничего положительного, кроме самого весомого и надежного (например, золота).

Аигит metallicum — не очень распространенный конституциональный тип, и его не следует рутинно назначать во всех случаях большой депрессии, при которой гораздо чаще бывает показано назначение Natrum muriaticum. В моей практике на одного пациента Аигит metallicum приходилось не менее двух сотен пациентов Natrum. Когда преморбидные особенности личности указывают на Natrum_f следует назначать именно Natrum, если только вы не увидите специфические симптомы, указывающие на Аигит metallicum, вклю­чающие общие и физические проявления.