Часть 3. Реанимация детей.

К счастью, детское сердце останавливается редко, но есть опасность закрытия дыхательных путей и плохого дыхания. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца могут быть применены к старшим детям, как к взрослым, но в более быстром темпе и с более легким надавливанием. С маленькими же детьми - все несколько иначе.

Искусственное дыхание для детей

Детям надо делать искусственное дыхание вдвое быстрее, чем взрослым, используя технику “рот в рот” и “рот в нос”. Плотно обхватите рот и нос ребенка губами и вдохните в него, пока грудная клетка не поднимется. Пусть грудь опустится. Продолжайте делать вдыхания с частотой 20 раз в минуту.

Непрямой массаж сердца

Если вы не обнаружили пульс или если он очень слабый (меньше 60 ударов в минуту), начинайте делать массаж сердца внизу грудной клетки. Для детей школьного возраста используйте технику, что и для взрослых. Для маленьких детей немного по-другому.

Для грудного ребенка

Положите его на твердую поверхность. Мысленно начертите линию, соединяющую соски. Прикоснитесь кончиками пальцев прямо под серединой этой линии и давите с частотой 100 нажимов в минуту на глубину 2, 5 см. Совмещайте это с искусственным дыханием, делая 5 нажимов на один вдох.

Для ребенка дошкольного возраста

Найдите нужную точку для массажа, как при массаже взрослому. Используйте только одну руку, нажимайте с частотой 100 нажимов в минуту на глубину 2,5 - 3,5 см.

Совмещайте с искусственным дыханием, делая 5 нажимов на 1 вдох.

Как долго делать легочно-сердечную реанимацию.

Если пострадавший не имеет пульса и не дышит, вы должны совместить искусственное дыхание с непрямым массажем сердца.

Перед тем, как начать проводить сердечно- легочную реанимацию в одиночку, вызовите помощь. Будет лучше, если вас будет двое. Вы должны продолжать делать реанимацию, если появился пульс, до тех пор, пока не придет помощь или пока вас не покинут силы. Если не появится пульс в течение 5 минут — наступает смерть мозга и реанимационные мероприятия можно прекратить.

Конец грудины должен приближаться к позвоночнику на расстояние 2,5-5 см (у маленьких детей - не более 2,5 см, нажатие на грудину производят двумя пальцами). Ладони должны находиться одна на другой, руки оставаться выпрямленными в локтевых суставах, нагрузка на грудину пациента осуществляется весом реанимирующего, а не силой мышц его плечевого пояса. Это позволяет выполнять реанимационные мероприятия максимально долго - до прибытия бригады скорой медицинской помощи, вызвать которую следует еще до начала всех шагов АВС (у маленьких детей "скорую" вызывают после первой минуты сердечно-легочной реанимации).

К сожалению, в мире мало что может претендовать на статус идеального - и вполне эффективная для оживления многих пациентов "азбука Сафара", к сожалению, нередко пасует перед так называемой фибрилляцией желудочков. Между тем именно это патологическое состояние является наиболее частой причиной "остановки" сердца у взрослых людей. Пока же реальность такова: не знающий азбуки Сафара не может считать себя полностью "грамотным", сколько бы вузовских дипломов ни имелось на его счету.