- •Доклад по организации медицинского обеспечения ликвидации последствий аварии на атомной электростанции (аэс).
- •1) Медико-тактическая характеристика очага чс:
- •2) Санитарные потери, их группировка и структура:
- •3) Потери сил и средств здравоохранения:
- •4) Задачи органов и учреждений системы здравоохранения:
- •5) Организация и мероприятия по защите персонала медицинских учреждений и больных:
- •5% Водно-спиртовой раствор йода применяют:
- •6) Организация лечебно-эвакуационных мероприятий.
- •6.1 Организация оказания первой медицинской помощи:
- •6.2. Организация оказания первой врачебной помощи:
- •6.3. Организация оказания квалифицированной (кмп) и специализированной (смп) медицинской помощи:
- •7) Организация медицинского обеспечения эвакуируемого населения:
- •8) Мероприятия, проводимые в лпу при получении оповещения о катастрофе:
- •9) Организация медицинского обеспечения личного состава формирований, привлекаемых к ликвидации последствий катастрофы (спасателей):
- •10) Организация медицинского обеспечения непораженного населения:
- •11) Основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия:
- •12) Организация снабжения формирований и медицинских учреждений, привлекаемых к медицинскому обеспечению ликвидации последствий катастрофы:
- •13) Управление:
3) Потери сил и средств здравоохранения:
На радиоактивно зараженной территории в 30-километровой зоне оказались 3 больницы - Лебяженская ГБ (50 коек), Лопухинская УБ (25 коек) и Ковашевская психиатрическая больница (500 коек); а также 13 ФАПов, 3 аптеки, амбулатория и здравпункт.
4) Задачи органов и учреждений системы здравоохранения:
Организация оказания первой медицинской помощи в очагах поражения и вынос пораженных на пункты сбора;
Оказание первой врачебной помощи по жизненным показаниям, проведение медицинской сортировки и организация эвакуации пораженных в лечебные учреждения;
Оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи и их лечение до выздоровления;
Медицинское обеспечение эвакуируемого непострадавшего населения на маршрутах эвакуации и в местах временного расселения;
Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
Медицинское обеспечение личного состава формирований, привлекаемых к ликвидации последствий катастрофы;
Организация и проведение диспансерного и клинического наблюдения за населением, эвакуированным из 30-километровой зоны.
5) Организация и мероприятия по защите персонала медицинских учреждений и больных:
Оповещение о ЧС персонала и больных по громкоговорящей связи;
Герметизация помещений;
Выдача персоналу и больным противогазов, ватно-марлевых повязок и противопыльных тканевых масок;
Временная эвакуация персонала и больных по особому распоряжению администрации области в районы, не подвергшиеся радиоактивному заражению;
Проведение дозиметрического контроля за облучением персонала и больных;
Экстренная профилактика поражений радиоактивным йодом (использование препаратов йодистого калия в таблетках или 5% водно-спиртового раствора йода по схеме).
Йодистый калий применяют в таблетках:
- Детям до 2-х лет по 0,04 г на прием внутрь после еды вместе с киселем, чаем или водой 1 раз в день в течении 7 суток
- Детям от 2-х лет и старше и взрослым по 0,125 г
5% Водно-спиртовой раствор йода применяют:
- Беременным женщинам препараты йода противопоказаны
- Детям до 2-х лет по 1-2 капли на 100 мл молока или питательной смеси 3 раза в день в течении 7 суток
- Детям от 2- лет и старше и взрослым по 3-5 капель на стакан воды или молока после еды 3 раза в день в течении 7 суток
Препараты йода применяют при объявлении сигнала «радиационная опасность». Препаратами йода область обеспечена на 100%. Препараты йода хранятся в аптеках ЛПУ, ФАПах, амбулаториях.
В Сосновом Бору препараты йода хранятся дома и на рабочих местах.
6) Организация лечебно-эвакуационных мероприятий.
6.1 Организация оказания первой медицинской помощи:
Первая медицинская помощь пораженному персоналу, работающему на ЛАЭС
осуществляется:
в порядке само- и взаимопомощи на рабочих местах с использованием штатных аптечек, которыми оборудованы все рабочие места;
штатным средним мед. персоналом здравпунктов, развернутых в помещениях блока с использованием специальных укладок;
личным составом санитарных дружин и аварийно-спасательных бригад;
сестринскими бригадами, формируемыми на базе МСЧ №38
также ПМП необходимо оказать пострадавшему населению
Объем ПМП:
- купирование первичной реакции
- тушение горящей или тлеющий одежды
- восстановление проходимости дыхательных путей
- применение противорвотных и других средств из индивидуальной аптечки
- непрямой массаж сердца
- введение сердечных, противоколлапсных, мочегонных, дезинтоксикационных
кровоостанавливающих, болеутоляющих, десенсибилизирующих препаратов, введение
антибиотиков
- перевязка ран
- временная остановка наружного кровотечения
- наложение жгутов и т.д.
Среди персонала, работающего на ядерных установках, поражено 500 человек.
Оптимальное время оказания ПМП = 30 минут.
Населенные пункты |
Сан. потери |
Нуждаются в выносе |
Требуется сан. дружин |
Требуется сестринских бригад |
Сосновый Бор |
500 |
500 |
20 |
25 |
Ожид. Население |
7000 |
7000 |
280 |
350 |
Всего |
7500 |
7500 |
300 |
375 |
Возможности одной СД по выносу – 50 человек за час. Следовательно за 30 мин - 25 чел. Для выноса 500 человек потребуется 20 санитарных дружин. Для выноса 7000 потребуется 280 сан дружин.
1 сестринская бригада может оказать помощь 20 пораженным. Для 500 пораженных
потребуется 25 сестринских бригад. Для 7000 пораженных 350 сестринских бригад.
сестринских бригад.
В МСЧ №38 имеется 10 сестринских бригад и 2 санитарные дружины.
Можно задействовать санитарные дружины из:
Гатчинского района (50)
Кингисепского (40)
Ломоносовского (40)
Лужского (30)
Сланцеского (25)
Волосовского (35)
Тихвинского (50)
Помощь может оказываться за счёт Комитета здравоохранения Мэрии г. СПб: при
возникновении ЧС на территории области выделяют 30 санитарных дружин.