- •0401 «Лечебное дело»
- •0402 «Акушерское дело»
- •0406 «Сестринское дело»
- •Иерархия человеческих потребностей (по а. Маслоу)
- •Классификация проблем пациента
- •По характеру реакции пациента на болезнь и своё состояние различают сестринские проблемы пациента:
- •В зависимости от времени проявления проблемы пациента делят на настоящие и потенциальные:
- •Сестринские проблемы пациента так же могут быть:
- •Возможные области (направления) выявления проблем пациента:
- •Образец решения задач
- •Задания для закрепления материала: Кроссворд №1.
- •К россворд №2.
- •Задачи для самостоятельного решения.
- •Задания
- •11. Заполните таблицу
- •Сестринское вмешательство
- •Используемая литература:
- •Образец заполнения Наименование лечебного учреждения
- •Сестринская карта (учебная) стационарного пациента
- •I этап – субъективное обследование
- •Зрение: нормальное, снижено, отсутствует
- •II этап – объективное исследование
- •Шкала нортон ф.И.О. Пятых Нина Васильевна
- •Лист наблюдения за пациентом
- •Карта сестринского процесса
- •Карта сестринского процесса
Иерархия человеческих потребностей (по а. Маслоу)
В сестринской практике эта классификация используется в интерпретации Вирджинии Хендерсон, которая из всего многообразия потребностей предложенных Маслоу, выделила 14 наиболее важных:
1. нормально дышать; 2. употреблять достаточное количество пищи и жидкости; 3. выделять из организма продукты жизнедеятельности; 4. двигаться и поддерживать нужное положение; 5. спать и отдыхать; 6. самостоятельно одеваться и раздеваться, выбирать одежду; 7. поддерживать температуру тела в нормальных пределах, подбирая соответствующую одежду и изменяя окружающую среду; 8. соблюдать личную гигиену, заботиться о внешнем виде; 9. обеспечить свою безопасность и не создавать опасности для других людей; 10. поддерживать общение с другими Людьми, выражая свои эмоции, мнение;
11. отправлять религиозные обряды в соответствии со своей верой; 12. заниматься любимой работой; 13. отдыхать, принимать участие в развлечениях и играх; 14. удовлетворять свою любознательность, помогающую нормально развиваться. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА
|
Компонент |
Цель |
Основные действия |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Медицинское сестринское обследование |
Сформировать информационную базу данных о пациенте в момент обращения за помощью. Определить потребности пациента, выделить приоритетные задачи.
|
Сбор данных для медсестринской истории болезни. Проведение физического обследования. Сбор лабораторных данных. Интерпретация данных:
Формирование групп данных. |
2. |
Выявление проблем пациента |
Сформулировать проблемы пациента. Выявление приоритетных проблем. Определить, в каком уходе нуждается пациент; сформулировать проблемы пациента. |
Определение явных и скрытых проблем пациента и его потребностей в уходе. Определение первостепенных, значимости каждой проблемы для данного пациента. Установление приоритетных и возможных потенциальных проблем. |
3. |
Планирование сестринской помощи и ухода |
Разработать стратегию достижения поставленных целей, определить критерии их выполнения |
Определение необходимых мероприятий. Первоочередные действия. Консультации. Написание медсестринского плана. |
4. |
Реализация плана сестринского ухода |
Скоординировать работу по предоставлению сестринского ухода в соответствии с согласованным планом |
Повторная оценка состояния пациента. Пересмотр и изменение существующего медсестринского плана. Выполнение поставленных задач. |
5. |
Оценка сестринского ухода |
Определить, в какой степени достигнуты поставленные цели |
Анализ достижения целей ухода, степени успешности продвижения пациента к запланированным целям. Выявление нерешенных проблем или неожиданных результатов, необходимости дополнительной помощи. |