Используемая литература:

4. Учебно-методическое пособие по основам сестринского дела. Москва ВУНМЦ 2000 год;

5. Примерная программа по дисциплине «Основы сестринского дела», Москва ВУНМЦ 2002 год.

6. К.Е. Давлицарова Манипуляционная техника Москва Форум– Инфа-М 2005 год;

Образец заполнения Наименование лечебного учреждения

Самарский областной онкологический диспансер

Сестринская карта (учебная) стационарного пациента

Дата и время поступления 10 мая 2006г. 10:16:36

Дата и время выписки

Отделение Радиологическое палата № 8

Проведено койко-дней

Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть)

Побочное действие лекарств

__________________________________________________________________

(название препарата, характер побочного действия)

1. Ф.И.О. Пятых Нина Александровна .

2. Пол женский .

3. Возраст (полных лет) 57 (13.02.1949г.) .

4. Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть)

Кинель-Черкасский р-он, Кинель-Черкассы, ул. Спортивная, 26

.

.

(вписать адрес, указав для проезжих: область, район, населенный пункт, адрес родственников и номер телефона)

5. Место работы, профессия или должность пенсионер .

.

.

(для учащихся – место учебы, для инвалидов – род и группа инвалидности, и.о.в.)

6. Кем направлен пациент ___________________________________________

7. Направлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет,

через ___________ часов после начала заболевания, получения травмы;

госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть)

8. Врачебный диагноз Злокачественные новообразования глотки

.

I этап – субъективное обследование

1. Причина обращения:

а) мнение больного о своем состоянии Почувствовала боли во рту, . сложность при глотании .

б) ожидаемый результат полное выздоровление

.

2. Источник информации (подчеркнуть): пациент, семья, медицинские документы, медицинский персонал, другие источники .

.

3. Возможность пациента общаться: да, нет

Речь (подчеркнуть): нормальная, нарушена, отсутствует, нарушена