- •0401 «Лечебное дело»
- •0402 «Акушерское дело»
- •0406 «Сестринское дело»
- •Иерархия человеческих потребностей (по а. Маслоу)
- •Классификация проблем пациента
- •По характеру реакции пациента на болезнь и своё состояние различают сестринские проблемы пациента:
- •В зависимости от времени проявления проблемы пациента делят на настоящие и потенциальные:
- •Сестринские проблемы пациента так же могут быть:
- •Возможные области (направления) выявления проблем пациента:
- •Образец решения задач
- •Задания для закрепления материала: Кроссворд №1.
- •К россворд №2.
- •Задачи для самостоятельного решения.
- •Задания
- •11. Заполните таблицу
- •Сестринское вмешательство
- •Используемая литература:
- •Образец заполнения Наименование лечебного учреждения
- •Сестринская карта (учебная) стационарного пациента
- •I этап – субъективное обследование
- •Зрение: нормальное, снижено, отсутствует
- •II этап – объективное исследование
- •Шкала нортон ф.И.О. Пятых Нина Васильевна
- •Лист наблюдения за пациентом
- •Карта сестринского процесса
- •Карта сестринского процесса
Задания для закрепления материала: Кроссворд №1.
1. Желаемый результат сестринской помощи, формулируемый для каждой приоритетной проблемы. 2. Источник информации о состоянии здоровья пациент; 3. действия м/с, направленные на разрешение проблем пациента; 4. Установление задач и очередности предоставляемой сестринской помощи. 5. Четвертый компонент сестринского процесса. 6. Клиническое суждение м/с о характере ответной реакции пациента на болезнь и свое состояние. 7. Автономные действия м/с.
8. Обследование ответных реакций пациента на сестринское вмешательство. 9. Требование, предъявляемое к цели. 10. Один из трех компонентов цели.
К россворд №2.
По горизонтали: 1. Американский психолог, разработавший учение об основных человеческих потребностях. 2. Физиологическая потребность. 3. Генетический фактор риска. 4. Выборочный фактор риска. 5. Осознаваемый психологический или физиологический дефицит чего-либо.
6. Личность, на которую направлены совместные действий м/с и врача. 7. Ожидаемый положительный результат сестринского вмешательства. 8. Важная проблема пациента по значимости. По вертикали: 1. Основное звено сестринского вмешательства.
Задачи для самостоятельного решения.
Задача №1
Пациентка 45 лет поступила на стационарное лечение в связи с заболеванием сердечно-сосудистой системы..
Жалобы на периодические сильные головные боли в затылочной области, слабость, плохой сон.
Болеет около 5 лет, ухудшение состояния последние 2 месяца, после стрессовой ситуации. Назначенные врачом лекарства принимает нерегулярно, в основном, когда плохо себя чувствует. Диету не соблюдает, злоупотребляет острой, соленой пищей, много пьет жидкости, особенно любит растворимый кофе. Не умеет самостоятельно измерять себе артериальное давление, но хотела бы научиться. Отмечает, что в последний год стало хуже, но старается не обращать внимания на болезнь и жить, как раньше.
Объективно: Пациентка избыточного питания (при росте 162 см, вес 87 кг). ЧДД 20 в минуту, пульс 80 в минуту, ритмичный, напряжен, АД 180/100 мм рт. ст.
Задания
Оцените состояние и выявите проблемы пациентки.
Задача № 2 Пациент А., 70 лет, поступил в клинику на обследование по заболеваниям органов дыхания.
Жалобы: одышку, затруднение носового дыхания, из-за скопившихся корочек в полости носа, кашель с отделением мокроты, слабость, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
Жалуется на жару и духоту в палате, с чем связывает плохой сон, головные боли.
Пациент обеспокоен своим состоянием.
Объективно: Кожные покровы бледные. Частота дыхания 24 в минуту, пульс 92 в минуту удовлетворительного наполнения и напряжения, ритмичный, АД 140/90 мм рт. ст.