Задача №6

1. Медицинская сестра поступает не правильно. При осуществлении инвазивных манипуляций медицинская сестра должна использовать комплект средств индивидуальной защиты, включающий халат, колпак, маску, пару одноразовых перчаток, очки для обеспечения профилактики профессиональных заражений и распространений ВБИ.

2. Последовательность действий при надевании стерильных перчаток:

Оснащение:

• крафт-пакет с перчатками стерилизованными промышленным способом;

• антисептик;

• мыло;

• индивидуальная салфетка (полотенце);

1. Последовательность выполнения техники надевания стерильных перчаток:

1. Вымыть руки на гигиеническом уровне (обеспечение инфекционной безопасности).

2. Раскрыть упаковку с перчатками руками.

3. Положить на стол упаковку с перчатками, развернуть ее.

4. Взять перчатку за отворот левой рукой так, чтобы ваши пальцы не касались внутренней поверхности перчатки, чтобы не нарушить стерильности внутренней поверхности перчаток.

5. Сомкнуть пальцы правой руки и ввести их в перчатку.

6. Разомкнуть пальцы правой руки и натянуть перчатку на пальцы, не нарушая ее отворота.

7. Завести под отворот левой перчатки 2, 3 и 4-й пальцы правой руки, уже одетой в перчатку так, чтобы 1-й палец правой руки был направлен в сторону 1-ого пальца на левой перчатке, чтобы не нарушить стерильности внутренней поверхности перчаток.

8. Держать левую перчатку 2, 3 и 4-м пальцами правой руки вертикально.

9. Сомкнуть пальцы левой руки и введите ее в перчатку.

10. Расправить отворот вначале на левой перчатке, натянув ее на рукав, затем на правой с помощью 2 и 3-его пальцев, подводя их под подвернутый край перчатки.

В зависимости от ситуации, перчатки лучше надеть на рукава халата. В тех случаях, когда не требуется халат с длинными рукавами, перчатки закрывают запястье и часть предплечья. Последовательность действий техники снятия использованных перчаток:

1. Сделать отворот на левой перчатке пальцами правой руки, касаясь только наружной стороны. Предупреждается загрязнение кожи предплечья или рукавов халата, если перчатки покрывают нижнюю часть рукавов халата.

2. Снять перчатку с левой руки, так чтобы освободился большой палец левой руки, выворачивая ее навыворот и держа ее правой рукой за внешнюю сторону. Предупреждается загрязнение окружающей среды и чистой кожи рук.

3. Завести большой палец левой руки под перчатку на правой руке, так чтобы не задеть грязной поверхности перчатки. Предупреждается загрязнение левой руки.

4. Снять перчатку с правой руки, выворачивая ее навыворот, так чтоб левая перчатка оказалась в середине правой. Предупреждается загрязнение окружающей среды, обеспечивается инфекционная безопасность.

5. Положить перчатки в дезраствор (например, 3% раствор хлорамина на 60 минут, 0,1% раствор Жавелиона на 60 минут, 2% раствор Бриллианта на 60 минут). Предупреждается распространение микроорганизмов в окружающей среде.

Задача №7

1. Медицинская сестра не выполнила необходимых мероприятий при возникновении аварийной ситуации, связанной с разливом и разбрызгиванием крови и других биологических жидкостей.

2. При разрушении емкости с кровью необходимо выполнить следующие мероприятия, в соответствии с приказом ДОЗН КО №545 от 10.05.11г «О профилактике профессионального заражения ВИЧ-инфекцией и другими гемоконтактными инфекциями»:

Надеть перчатки (если они не были одеты)

• Ограничить место аварии ветошью

• Залить дезинфицирующим раствором (концентрация по режиму предусмотренному для инактивации вирусов гемоконтактных гепатитов) на время экспозиции (например, 3% раствор хлорамина на 60 минут, 0,1% раствор Жавелиона на 60 минут, 2% раствор Бриллианта на 60 минут)

• После экспозиции собрать разбитую емкость с помощью совка и щетки и поместить в емкость с надписью «отходы класса Б».

• Погрузить использованную ветошь в дезинфицирующий раствор

• Снять перчатки, утилизировать их в соответствии с требованиями безопасности, предварительно обеззаразив.