Строение парасимпатической части вегетативной нервной системы.

Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы представлен краниобульбарным и сакральным отделами.

Краниобульбарный отдел представлен парасимпатическими ядрами ствола головного мозга:

• Ядро Якубовича – волокна выходят в составе глазодвигательного нерва, проникают в полость орбиты через верхнюю глазничную щель, подходят к ganglion ciliarae и иннервируют мышцу, суживающую зрачок.

• Ядро Перлеа — волокна выходят в составе глазодвигательного нерва проникают в полость орбиты через верхнюю глазничную щель, подходят к ganglion ciliarae и иннервируют аккомодационную мышцу.

• Слезоотделительное ядро – волокна выходят в составе лицевого нерва в мостомозжечковом углу, из черепа выходят через porus acusticus, затем в составе большого каменистого нерва достигают крылонебного узла, достигают слезной железы, обеспечивая ее секрецию и расширение сосудов железы.

• Вкусовое ядро — (nucleus tractus solitarius – ядро общее для VII и IX пар черепно-мозговых нервов); волокна в составе лицевого нерва, затем в составе барабанной струны осуществляют вкусовую иннервацию передних 2/3 языка; волокна в составе языкоглоточного нерва иннервируют заднюю треть языка.

• Слюноотделительное ядро (является общим для IX, VII пар черепно-мозговых нервов); волокна от верхней порции ядра идут в составе лицевого нерва, затем барабанной струны и иннервируют подъязычную и поднижнечелюстную железу. От нижней порции ядра волокна в составе языкоглоточного нерва достигают ушного узла и иннервируют околоушную железу.

• Дорсальное ядро блуждающего нерва (расположено в дне ромбовидной ямки); волокна идут в составе блуждающего нерва по всем органам грудной клетки, затем в составе солнечного сплетения иннервируют органы брюшной полости.

Сакральный отдел

Представлен клетками боковых рогов на уровне сегментов S_II – S_IV. Волокна идут в нижнее гипогастральное сплетение по бокам от прямой кишки, из этого сплетения выходит тазовый нерв, который иннервирует органы малого таза.

Надсегментарный (центральный) отдел вегетативной нервной системы (строение и функции).

Надсегментарные (высшие) вегетативные центры, особенностью которых является отсутствие морфо-функциональной специфичности, находятся в коре полушарий головного мозга, мозжечке, стволе мозга, но главным образом представлены структурами, объединенными под названием гипоталамо-лимбико-ретикулярного комплекса.

Гипоталамус является главным подкорковым центром интеграции вегетативных функций. Переднюю его границу образует задний край перекреста зрительных нервов, заднюю – каудальный край маммилярных тел, боковые – подбугорье, мозговые ножки и внутренняя капсула. Гипоталамус образует основание мозга, представляя собой, дно третьего желудочка и включает задние отделы хиазмы, серый бугор, воронку серого бугра, сосцевидные тела.

Выделяют:

- эрготропную систему, включающую в себя задние отделы гипоталамической области, обеспечивает физическую и психическую деятельность через сегментарные симпатические аппараты (повышает артериальное давление, улучшает газообмен, легочную вентиляцию, кровоснабжение работающих мышц);

- трофотропную систему, включающую в себя передние отделы гипоталамической области, связанную с периодом отдыха, медленной фазой сна, мобилизирует вагоинсулярный аппарат (снижает артериальное давление, замедляет сердечный ритм, суживает бронхи, усиливает перистальтику кишечника).

Гипоталамус является высшим вегетативным центром, местом координации нервной, эндокринной, гуморальной регуляции жизненных функций организма. Гипоталамическая область имеет связи со всеми отделами нервной системы. Афферентные пути идут к гипоталамусу от коры, от экстрапирамидной системы, от зрительного бугра, органов чувств. Эфферентные пути от гипоталамуса идут в зрительный бугор, в ретикулярную формацию ствола, а подкорковые ядра ЭПС, в парасимпатические ядра ствола мозга. Так же гипоталамус тесно связан с гипофизом. Гипоталамическая область подразделяется на следующие отделы:

• передний отдел — (включает медиальные и латеральные преоптические ядра, супраоптическое ядро, паравентрикулярные ядра и переднее гипоталамическое ядро), обеспечивает контроль парасимпатической иннервации, водно-солевой обмен;

• средний отдел – (включает серобугорные ядра), обеспечивает регуляцию всех видов обмена веществ;

• задний отдел – (включает медиальные и латеральные маммилярные тела, заднее гипоталамическое ядро), обеспечивает контроль симпатической иннервации.

Центры гипоталамуса не являются ни симпатическими, ни парасимпатическими, они осуществляют интегральную регуляцию функций обеих частей вегетативной нервной системы.

Гипоталамус играет важную роль в регуляции функции внутренних органов. Эта регуляция может осуществляться либо прямым путем, либо посредством желез внутренней секреции. Клетки супраоптического и паравентрикулярного ядер переднего отдела гипоталамуса связаны с задней долей гипофиза и обеспечивают продукцию вазопрессина (супраоптическое ядро) и окситоцина (паравентрикулярное ядро). Вазопрессин осуществляет регуляцию водного обмена, а окситоцин вызывает сокращение беременной матки.

Клетки мелкоклеточных ядер вентральной гипоталамической области связаны с передней долей гипофиза, аденогипофизом. Они вырабатывают нейрогормоны (рилизинг-факторы), которые поступают в портальную сосудистую сеть гипофизарной ножки и достигают передней доли гипофиза. Выделяют 7 гипоталамических факторов, оказывающих воздействие на железистые образования аденогипофиза. Из них 5 факторов стимулируют выделение кортикотропного, тиреотропного, соматотропного, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов и 2 фактора являются тормозными: один тормозит выделение пролактина, другой меланоцитостимулина.

Помимо этого в гипоталамусе находятся центры, имеющие отношение к регуляции жирового, водно-солевого, углеводного обмена, температуры тела, потоотделения, поведенческих реакций (половое влечение, жажда, аппетит), эмоций (страх, агрессия, эйфория).

Гипоталамическая область имеет большую васкуляризацию (1200 капилляров на 1 мм). Многочисленные сосуды гипоталамической области обладают высокой проницаемостью для крупномолекулярных белковых соединений, это способствует не только высокой чувствительности, но и проникновению инфекционных агентов, токсинов, гормонов. Это обуславливает высокую чувствительность гипоталамической области к различным физиологическим и патологическим воздействиям.

Вся деятельность ВНС контролируется и регулируется корковыми отделами нервной системы (медиобазальные отделы лобных височных долей, теменные доли). Гипоталамус тесным образом связан с лимбической системой. В лимбическую систему входят образования обонятельных путей, расположенных на основании мозга, гиппокамп, зубчатая извилина, прозрачная перегородка, миндалевидное тело, передние ядра гипоталамуса. Лимбическая система имеет большое значение в эмоциональных реакциях, процессе внимания, памяти, регулирует сон и бодрствование. Поэтому любое воздействие на структуры гипоталамуса или лимбической системы сопровождается сложным комплексом реакций многих систем организма, выражающихся в психических и висцеральных эффектах.

Из всех структур ствола головного мозга существенную роль в регуляции вегетативных функций играет ретикулярная формация, ядра которой формируют надсегментарные центры регуляции жизненно важных функций: дыхания, сердечной деятельности, обмена, сосудодвигательной и ряда других.