- •Содержание
- •Введение
- •3. Оснащение занятия
- •4. Информационный материал. Современные представления об организации произвольного движения.
- •Регуляция мышечного тонуса.
- •Двигательный (корково-мышечный) путь.
- •Симптомы поражения периферического двигательного нейрона.
- •Атрофия (гипотрофия)
- •Атония (гипотония) мышц
- •Арефлексия (гипорефлексия) глубоких и поверхностных рефлексов
- •Фасцикуляции
- •Реакция перерождения
- •Симптомы поражения центрального двигательного нейрона.
- •Мышечная гипертония
- •Гиперрефлексия глубоких и арефлексия (гипорефлексия) кожных рефлексов
- •Патологические рефлексы
- •Защитные рефлексы
- •Патологические синкинезии
- •Симптомокомплексы поражения корково-мышечного пути на разных уровнях.
- •Клиническая симптоматика и диагностика двигательных расстройств.
- •Двигательная функция
- •5. Перечень практических навыков
- •3. Оснащение занятия
- •4. Информационный материал. Понятие рецепции и ощущения. Виды рецепторов. Виды чувствительности.
- •Рецепторы и характер ощущений
- •Экстерорецепторы делятся на:
- •Методы исследования различных видов чувствительности:
- •Анатомия физиология проводников поверхностной чувствительности.
- •Виды расстройств чувствительности.
- •Виды нарушений чувствительности.
- •Описательная классификация болей. Нейропатофизиологические, нейрохимические и психологические аспекты боли.
- •Типы расстройств чувствительности.
- •Типы распределения чувствительных нарушений.
- •5. Перечень практических навыков
- •Тема 3 экстрапирамидная система и симптомы ее поражения.
- •1. Цель занятия и ее мотивационная характеристика
- •2. План занятия
- •Строение и основные связи экстрапирамидной системы
- •Гипокинетически-гипертонический синдром
- •Гипотонически-гиперкинетический синдром.
- •5. Перечень практических навыков
- •4. Информационный материал.
- •Сенситивная атаксия, симптомы поражения путей глубокой чувствительности на разных уровнях.
- •Вестибулярная (лабиринтная) атаксия
- •Мозжечок и вестибулярная система (анатомия и физиология).
- •Афферентные, эфферентные связи мозжечка роль, в организации движений
- •Симптомы и синдромы поражения мозжечка: атаксия, диссинергия, нистагм, дизартрия, мышечная гипотония. Клинические методы исследования координации движений.
- •5. Перечень практических навыков
- •3. Оснащение занятия
- •4. Информационный материал
- •Строение симпатической части вегетативной нервной система
- •Строение парасимпатической части вегетативной нервной системы.
- •Сакральный отдел
- •Клинические методы обследования вегетативной нервной системы.
- •Клиническая характеристика функционального состояния вегетативной нервной системы
- •Симптомы и синдромы поражения сегментарного отдела вегетативной нервной системы. Клиническая характеристика основных форм поражения
- •Симптомы и синдромы поражения надсегментарного отдела вегетативной нервной системы.
- •5. Перечень практических навыков
- •Тема 6 поражение оболочек мозга и изменения спинномозговой жидкости. Менингеальный и гипертензионный синдромы.
- •1. Цель занятия и ее мотивационная характеристика
- •2. План занятия
- •3. Оснащение занятия
- •Физиологическое значение спинномозговой жидкости:
- •Способы получения цереброспинальной жидкости. Люмбальная пункция: показания, противопоказания, возможные осложнения, меры по их предупреждению. Ликвородинамические пробы.
- •Ликвородиагностика
- •Менингеальный синдром.
- •Синдром повышения внутричерепного давления
- •Классификация гидроцефалии.
- •Клиника внутричерепной гипертензии.
- •Дополнительные методы обследования.
- •Лечение внутричерепной гипертензии.
- •Дислокационный синдром.
- •Симптомы вклинения мозга в большое затылочное отверстие.
- •5. Перечень практических навыков
- •Тесты по неврологии (топическая диагностика заболеваний нервной системы) Чувствительность и ее расстройства
- •Двигательная сфера
- •Экстрапирамидная система.
- •В) усиливается при закрытых глазах
- •Черепно-мозговые нервы
- •Ж) передние бугры четверохолмия
- •А) фотомы
- •А) передние бугры четверохолмия
- •Б) расходящееся косоглазие
- •А) мимические мышцы лица
- •Б) улитковые ядра в стволе мозга
- •В) гипакузия
- •Поражение мозгового ствола, спинного мозга. Альтернирующие синдромы. Оболочки мозга
- •Д) все перечисленное верно
- •Г) абсцесс мозга
- •В) продолговатого мозга
- •Периферическая нервная система
- •Высшие корковые функции
- •А) лобная
- •А) правое
- •Б) левое
- •А) правое
- •А) хватательные
- •Вегетативная нервная система
- •А) нейролептики
- •Б) болезни (синдрома) Рейно
- •Ответы на тесты
А) хватательные
Б) адиадохокинез
В) гиперкинезы
Г) сопротивления («противодержания»)
Для поражения какой доли характерны отклонения глазных яблок в сторону очага, астазия-абазия, хватательные феномены, расстройства психики?
А) теменной
Б) височной
В) затылочной
Г) лобной
Д) роландовой
Какие симптомы возникают у левшей при поражении правой лобной доли?
А) моторная афазия
Б) дизартрия
В) аграфия
Г) аутотопоагнозия
Д) астереогнозия
Обонятельные галлюцинации наблюдаются при поражении
А) обонятельного бугорка
Б) обонятельной луковицы
В) височной доли
Г) теменной доли
Для поражения коры какой доли характерны приступы вестибулярного головокружения?
А) лобной
Б) височной
В) затылочной
Г) теменной
При раздражении какой доли возможны зрительные галлюцинации?
А) лобной
Б) височной
В) затылочной
Г) теменной
Какое расстройство возникает у больного при поражении cuneus левого полушария?
А) левосторонняя нижнеквадрантная гемианопсия
Б) левосторонняя верхнеквадрантная гемианопсия
В) правосторонняя верхнеквадрантная гемианопсия
Г) правосторонняя нижнеквадрантная гемианопсия
Д) левосторонняя гемианопсия
Симптомами поражения затылочной доли не являются:
А) гемианопсия, гемиамблиопия
Б) выпадение цветовых ощущений
В) зрительная агнозия
Г) моторная афазия
Д) сенсорная афазия
Е) акалькулия
Каковы основные симптомы раздражения коры головного мозга?
А) прозоплегия
Б) гемиатаксия
В) приступы джексоновской эпилепсии
Г) гиперкинезы
Д) галлюцинации
Е) диплопия
Раздражение какой области вызывает припадки жевательных, чавкающих, глотательных движений с возможной затем генерализацией судорог?
А) оперкулярной области
Б) передней центральной извилины
В) заднего отдела верхней лобной извилины
Г) задней центральной извилины
Д) височной доли
При раздражении какой области возникают припадки, начинающиеся со слуховых галлюцинаций?
А) затылочной доли
Б) верхней теменной дольки
В) височной доли
Г) основания головного мозга
Д) мозжечка
При опухолях какой доли может возникнуть синдром мозжечкового намета?
А) лобной
Б) теменной
В) височной
Г) затылочной
При опухолях какой доли возникает псевдовеберовский синдром?
А) лобной
Б) теменной
В) височной
Г) затылочной
При опухолях какой доли наблюдается симптом Фостер-Кеннеди?
А) лобной
Б) теменной
В) височной
Г) затылочной
Какие методы можно использовать для топической диагностики поражений головного мозга?
А) ангиография
Б) электроэнцефалография
В) компьютерная томография головного мозга
Г) магнитно-резонансная томография
Д) все перечисленное верно
Больной со зрительной агнозией
А) плохо видит окружающие предметы, но узнает их
Б) видит предметы хорошо, но форма кажется искаженной
В) не видит предметы по периферии полей зрения
Г) видит предметы, но не узнает их
Больной с сенсорной афазией
А) не может говорить и не понимает обращенную речь
Б) понимает обращенную речь, но не может говорить
В) может говорить, но забывает названия предметов
Г) не понимает обращенную речь, но контролирует собственную речь
Д) не понимает обращенную речь и не контролирует собственную
Больной с моторной афазией
А) понимает обращенную речь, но не может говорить
Б) не понимает обращенную речь и не может говорить
В) может говорить, но не понимает обращенную речь
Г) может говорить, но речь скандированная
Амнестическая афазия наблюдается при поражении
А) лобной доли
Б) теменной доли
В) стыка лобной и теменной доли
Г) стыка височной и теменной доли
Слуховая агнозия наступает при поражении
А) теменной доли
Б) височной доли
В) лобной доли
Г) затылочной доли
Полушарный парез взора (больной смотрит на очаг поражения) связан с поражением доли
А) лобной
Б) височной
В) теменной
Г) затылочной
Апраксия возникает при поражении
А) лобной доли доминантного полушария
Б) лобной доли недоминантного полушария
В) теменной доли доминантного полушария
Г) теменной доли недоминантного полушария
Сенсорная афазия возникает при поражении
А) верхней височной извилины
Б) средней височной извилины
В) верхнетеменной дольки
Г) нижней теменной дольки
Для выявления амнестической афазии следует
А) проверить устный счет
Б) предложить больному назвать окружающие предметы
В) предложить больному прочитать текст
Г) убедиться в понимании больным обращенной речи
Для выявления конструктивной апраксии следует предложить больному
А) поднять руку
Б) коснуться правой рукой левого уха
В) сложить заданную фигуру из спичек
Г) выполнить различные движения по подражанию