Прямой метод изготовления восковой композиции штифтовой культевой конструкции

При изготовлении литой металлической культи со штифтом наибольшее распространение получил прямой способ. Он заключается в следующем: подготовленный под культю корень изоли­руется ватным тампоном от слюны. Полость для штифта освобождается от опилок струёй воздуха, затем стенки ее увлажняют отжатой ватной турун-дой. Палочке моделировочного воска, разогретой до пластичного состоя­ния, придают конусовидную форму и прижимают к поверхности корня с таким расчетом, чтобы воск заполнил подготовленный канал корня и дал хороший отпечаток его поверхности. Сквозь воск, покрывающий поверх­ность корня, в канал вводят заранее припасованный металлический штифт диаметром 1,0-1,5 мм из упругой стальной проволоки, разогретой над пла­менем спиртовки до температуры плавления воска.

Затем моделируют искусственную культю, форма которой зависит от будущей коронки. За свободный конец штифта извлекают восковую репро­дукцию культи и отливают ее из металла (хромоникелевая сталь, хромоко-бальтовый сплав, сплавы золота, серебряно-палладиевые сплавы).

Полученная культя со штифтом припасовывается и фиксируется в кор­невом канале цементом. В последующем снимаются оттиски и изготавли­вается искусственная коронка.

Применяют стандартные культи из беззольной пластмассы с припа­совкой и уточнением воском.

Литература

1.Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.

2.Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.2 – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 235с.

3.Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматлогич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н. Копейкина, М.З. Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.

4.Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Прикладное материаловедение: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с.

5.Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с.

6.Руководство по ортопедической стоматологии. / Под ред. В.Н. Копейкина. – М.: Триада-Х, 1998. – 495 с.

Тема №15. Полное разрушение коронок многокорневых зубов. Прямые методы изготовления штифтовых культевых конструкций многокорневых зубов с непараллельными каналами: “ вкладка во вкладке со штифтами”.

Цель занятия: научиться восстанавливать полное разрушение коронок многокорневых зубов культевыми штифтовыми конструкциями. Изучить прямые методы штифтовых культевых конструкций многокорневых зубов с непараллельными каналами: “ вкладка во вкладке со штифтами”.

Продолжительность занятия: 3 часов.

План практического занятия: Время

1. Организационный момент 5 мин

2. Оценка знаний студентов:

• вопросы к исходному уровню знаний: 10 ми

1.Особенности восстановления культевыми штифтовыми конструкциями при полном разрушении коронок однокорневых зубов.

2.Методика подготовки придесневой части и канала корня.

• контрольные вопросы по теме 30 мин

1. Показания к ортопедическому лечению при полном отсутствии коронковой части зуба.

2.Методика прямого метода изготовления штифтовых культевых конструкций многокорневых зубов с непараллельными каналами: “вкладка во вкладке со штифтами”.

3. Обследование тематического пациента ассистентом 30 мин

4. Аудиторная самостоятельная работа студентов: 60 мин

• изготовление штифтовой культевой конструкции из анкерных штифтов и композитных материалов.

• изготовление разборной штифтовой культевой конструкции;

• тестовый контроль знаний по тематике семестра

5. Обсуждение самостоятельной работы студентов 20 мин

6. Задание на следующее занятие 5 мин