1.2.1 Степени близорукости

Выделяют три степени близорукости – это слабая — до 3 диоптрий, средняя — от 3,25 до 6 диоптрий, высокая — свыше 6 диоптрий. Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: 15, 20, 30 D. При слабой и средней степени близорукости, как правило, осуществляется полная или почти полная оптическая коррекция для дали и применяются более слабые (на 1—2 диоптрий) линзы для работы на близком расстоянии. Близорукость может быть врождённой, а может появиться со временем, иногда начинает усиливаться — прогрессировать. При высокой степени близорукости — постоянная коррекция, величина которой для дали и для близи определяется по переносимости. Если очки недостаточно повышают остроту зрения, рекомендуется контактная коррекция.

2. Виды близорукости

В медицине выделяется достаточно много видов близорукости: врождённая — редко встречающаяся форма близорукости, определяемая с первых дней жизни и обусловленная аномалиями развития глазного яблока; высокая— близорукость, степень которой превышает 6,25 диоптрий; комбинационная— обычно близорукость небольшой степени, при которой преломляющая сила оптической системы глаза и длина его оптической оси не превышают величин, характерных для эмметропии², однако их сочетание не обеспечивает нормальной рефракции; ложная — близорукость, возникающая при увеличении тонуса ресничной мышцы и исчезающая с его нормализацией; транзиторная— разновидность ложной близорукости, возникающая при развитии различныхзаболеваний организма(сахарный диабет) и/или в результате воздействиялекарственных средств; ночная— близорукость, связанная с эмметропической рефракцией глаза, возникающая при недостатке света и исчезающая при увеличении освещённости; осевая— близорукость, проявляющаяся при большой длине оптической оси глаза; осложнённая — близорукость, сопровождающаяся анатомическими изменениями глаза, приводящими к потере зрения; прогрессирующая— близорукость, характеризуемая постепенным увеличением её степени из-за растяжения заднего отдела глаза; рефракционная— близорукость, обусловленная чрезмерной преломляющей силой оптической системы глаза.

2. Способы коррекции близорукости

Коррекция и лечение близорукости может проводиться консервативными (медикаментозная терапия, очковая или контактная коррекция) или лазерными методами.

1.2.3.1 Коррекция с помощью очков

Для коррекции используются вогнутые рассеивающие (минусовые) очковые стекла. Они преломляют световые лучи таким образом, что фокус наблюдаемого объекта ложится непосредственно на сетчатку. В результате чего, рассматриваемый объект становится четким.

При близорукости первой степени (до -3 диоптрий) очки часто не прописывают, если пациент не испытывает дискомфорт. Небольшая степень этой патологии существенно не влияет на качество зрения. Однако опасность состоит в возможности прогрессирования заболевания.

Если требуются очки, назначают такие, которые обеспечивают полную коррекцию миопии. То есть обеспечивают 100% зрение. Их используют только по необходимости – для дали. Работу на близком расстоянии от глаз человек выполняет без очков.

Если пациент страдает от миопии средней степени (от -3 до -6 диоптрий), ему назначают очки для постоянного ношения. Так как при таких показателях человек плохо видит не только удаленные предметы, но уже и расположенные ближе к глазам. Без очков в такой ситуации не обойтись.

Для работы разного рода на близком расстоянии часто назначают вторую пару очков (для близи) или же прописывают бифокальные очки. Верхняя половина стекол таких очков предназначена для коррекции зрения вдаль. Нижняя половина улучшает зрение вблизи. При этом нижняя половина стекол слабее верхней на несколько диоптрий.

В случае высокой степени этой патологии (более -6 диоптрий) назначаются очки для постоянного ношения.

Если очки назначаются в детском и юношеском возрасте, они обычно хорошо переносятся. В этот период можно использовать линзы, полностью корригирующие близорукость. В то время как взрослым пациентам значительно сложнее привыкнуть к очкам. Им назначают более слабые стекла, так как полна коррекция миопии будет вызывать переутомление глаз.

Сложности с привыканием к очкам возникают при сочетании близорукости и астигматизма. Кроме того, проблемой при ношении очков является то обстоятельство, что они искажают изображение. Предметы в них кажутся меньше, чем они есть в реальности.