- •1. Психическая деятельность. Ее характеристика
- •2. Предмет и задачи детской патопсихологии.
- •3. Возрастные уровни нервно-психического реагирования
- •4. Возрастные критические периоды
- •5. Методы исследования в психиатрии
- •6. Взаимодействие эндогенных и экзогенных факторов в этиологии и патогенезе психических заболеваний
- •7. Понятие об уровнях психических нарушений. Возрастные кризы, течения, профилактика.
- •8. Значение наследственности для возникновения психических болезней.
- •9. Роль окружающей среды (биологической и социальной) в генезе психических заболеваний
- •10. Типы внд по Павлову. Основные принципы Павловской физиологии
- •11.Психический дизонтогенез и его варианты
- •12.Ретардация: причины, течение, профилактика.
- •13.Сенестопатии и их особенности у детей.
- •14. Галлюцинации. Их виды.
- •15 Иллюзии. Их виды. Особенности у детей.
- •16. Понятие о бреде, интерпретивный и образный бред.
- •17. Отличие бреда от заблуждения. Бредовые идеи
- •18.Нарушения мышления по темпу, стройности и целенаправленности.
- •19. Сверхценные идеи, их виды.
- •20. Навязчивые явления, их особенности в детском возрасте
- •21. Память, ее виды. Нарушения памяти.
- •22. Интеллект и его структура
- •23. Симптомы нарушения эмоциональной деятельности
- •24. Депрессивные синдром, его клинические разновидности, особенности в детском и подростковом возрасте.
- •25. Маниакальный синдром, его клинические разновидности, особенности в детском и подростковом возрасте.
- •26. Нарушения пищевого влечения
- •27. Нарушения полового влечения
- •28. Нарушение инстинкта самосохранения
- •29. Структура волевого акта.
- •31. Синдромы волевых расстройств
- •32. Кататонический синдром, его особенности в детском возрасте
- •33. Сознание и самосознание. Признаки нарушения ясности сознания
- •34.Количественные нарушения сознания
- •35. Помрачение сознания: делирий, онейроид, аменция, сумеречное состояние сознания.
- •36. Темперамент, характер и личность.
- •Личность, индивид и индивидуальность
- •37. Невропатия
- •39.Синдром раннего детского аутизма
- •40. Синдром страхов
- •41. Патологическое фантазирование
- •42. Синдром ухода и бродяжничество
- •43. Синдром односторонних сверхценных интересов и увлечений
- •44. Синдром нервной (психической) анорексии
- •45. Особенности неврозов у детей
- •46. Понятие о психопатиях и патохарактерологическом формировании личности
- •47. Психические нарушения при эпилепсии, их особенности у детей и подростков.
- •48. Шизофрения, клинические проявления, особенности у детей и подростков
- •49. Роль биологических и социальных факторов в возникновении психических заболеваний
- •50.Систематика постнатального онтогенеза
- •51. Типы психического дизонтогенеза
- •52.Психопатологические синдромы
- •53. Понятие о негативных симптомах: классификация, признаки, связь с паталогией.
- •54. Дизонтогенез по типу асинхронии развития: причины ,течение, профилактика
- •55. Понятие о позитивных симптомах: классификация, признаки, связь с патологией.
- •56. Синдром невропатии: этиология, течение, прогноз, профилактика
- •57. Синдром детского аутизма: этиология, течение, прогноз, профилактика.
- •58. Синдром двигательной расторможенности: этиология, течение, прогноз, профилактика
- •59. Синдром детских патологических страхов
- •60. Синдром ухода и бродяжничество
- •62. Синдром дисморфофобии
- •63. Синдром нервной (психической) анорексии
- •64. Нервная булимия: причины, течение, принципы коррекции
- •65. Нарушение сна: виды, причины, проявления, прогноз, профилактика
- •66. Недержание мочи: виды, причины, проявления, прогноз, профилактика.
- •67. Заикание: причины, проявления, прогноз, принципы профилактики
- •Причины заикания
- •Симптоматика заикания
- •68. Расстройства устной и письменной речи: причины, классификация, проявления, прогноз и профилактика нарушения письменной речи
- •Дисграфия Психофизиологическая структура процесса письма
- •Классификация дисграфии
- •69. Истерический невроз: причины, проявления, прогноз, профилактика
- •70. Психопатии: причины, стадии проявления, профилактика
- •71. Неврастении: причины, стадии проявления, профилактика
- •72. Нарушения эмоционально-волевой сферы виды проявления, прогноз профилактика
- •73. Эпилептоидный синдром: варианты, течения, проявления, прогноз, профилактика.
- •74. Маниакальные синдромы: виды, связь с патологией, проявления, прогноз, профилактика.
- •75. Расстройства ощущений и восприятия: виды, связь с патологией.
- •76. Галлюцинации: виды, причины, прогноз. Отличие от иллюзий.
- •77. Бред: понятие, формы, связь с патологией, возрастные особенности
- •78. Нарушение психомоторики: виды, причины, особенности развития, связь с патологией, прогноз.
- •79. Депрессивные синдромы: варианты, причины, симптомы, прогноз, профилактика.
- •80. Дисфория. Апатия и апатико-абулические состояния: признаки, прогноз, профилактика, связь с патологией.
- •81. Параноид: понятие, причины, связь с патологией, прогноз.
- •82. Астенический синдром: этиология, стадии развития, связь с патологией и функциональным состоянием организма, прогноз, профилактика.
- •83. Нарушение сознания: понятия, причины, связь с патологией.
- •Причины
- •84. Оглушение: степени, особенности у детей, исходы.
- •85. Делирий: понятие, причины, стадии развития, возрастные особенности, прогноз.
- •86. Онейроид: понятие, причины, этапы проявления, связь с патологией.
- •87. Сумеречное расстройство сознания: особенности у детей, варианты течения, проявления, связь с патологией.
- •88. Нарушение формирования личности при речевых расстройствах: виды, признаки и принципы реабилитации
- •89.Нарушение ритма и темпа речи: причины, виды, особенности течения и профилактика.
- •90. Паранойяльный синдром: понятие, причины, связь с патологией.
- •91. Невротическое развитие личности: понятие, формы, причины проявления, прогноз, профилактика, принципы коррекции.
- •92. Иллюзии: понятие, виды, связь с патологией, прогноз
- •93. Нарушение звукопроизношения: виды, причины, особенности течения, профилактика.
- •94. Психопатическое развитие личности: понятие, причины, формы проявления, прогноз, профилактика, принципы коррекции.
66. Недержание мочи: виды, причины, проявления, прогноз, профилактика.
Существует 3 вида недержания мочи.
1. Стрессовое недержание мочи - потеря мочи при любом физическом напряжении: кашле, чиханье, смехе, быстрых резких движениях, поднятии тяжестей. Эти действия приводят к увеличению внутрибрюшного и как следствие, внутрипузырного давления, которое способствует потере мочи, составляющей от нескольких капель до 300 мл и более, что и определяет степень тяжести заболевания. Стрессовое недержание чаще встречается у молодых женщин после родов и в период менопаузы. Причинами его могут быть повреждения структур тазового дна во время родов, дефицит эстрогенов в климактерии, а так же наследственные факторы (генетический дефект соединительной ткани). Характерной особенностью стрессового недержания мочи является отсутствие позыва на мочеиспускание. Самой первой рекомендацией врача в этом случае будет необходимость проведения упражнений для мышц тазового дна.
2. Ургентное недержание мочи характеризуется непроизвольным подтеканием мочи, связанным с непреодолимым сильным позывом на мочеиспускание. Такой позыв называют "повелительным" или "императивным". Больные жалуются, что не успевают добежать до туалета при возникновении позыва. Иногда подтекание мочи происходит практически внезапно, с очень коротким или даже отсутствием предшествующего позыва. Недержание мочи может случиться в любом месте, в любой ситуации, в любое время без физического напряжения. Проявления ургентного недержания мочи являются: частые нестерпимые позывы к мочеиспусканию, частое посещение туалета (около 70 раз за день и 2- 3 раза за ночь); позывы к мочеиспусканию после каждой выпитой чашки чая, кофе, алкоголя и др.; неприятные ощущения при мочеиспускании; потеря мочи по пути в туалет; во время полового акта; ночное недержание мочи. Ургентное недержание мочи может провоцироваться какими-либо внешними факторами. Чаще всего в качестве провоцирующих раздражителей выступают звук падающей струи воды, мытье рук, посуды, прием алкогольных напитков, нервное возбуждение, кашель. Большинство больных отмечают большую частоту эпизодов неудержания мочи в холодное время года. Некоторые пациенты отмечают появление неудержимого позыва на мочеиспускание во время выхода на улицу, то есть с тепла на холод.
3. Смешанное недержание мочи - сочетание стрессового и ургентного недержания мочи. Чаще всего врачи сталкиваются с сочетанием симптомов стрессового и ургентного недержания мочи у женщин старшего возраста. При этом больные жалуются на подтекание мочи, которому либо предшествует неудержимый позыв на мочеиспускание, либо недержание мочи происходит в отсутствие позыва на фоне значительной физической нагрузки.
Причины временного недержания мочи
Временное недержание мочи может быть вызвано некоторыми продуктами питания, напитками и медикаментами. Поэтому простое изменение привычного образа жизни может помочь избавиться от него.
Алкоголь. Пиво, вино и другие алкогольные напитки обладают мочегонным эффектом. Они приводят к быстрому наполнению мочевого пузыря, вызывая внезапное и неконтролируемое мочеиспускание.
Избыток жидкости в организме. Потребление большого количества, жидкости особенно зам короткий период, увеличивает количество мочи и может вызвать случайное мочеиспускание.
Обезвоживание. При ургентном недержании мочи больной может ограничить потребление жидкости, чтобы меньше пришлось ходить в туалет. Однако это может привести к обезвоживанию организма, при котором моча становится концентрированной. Кроме того, что это повышает риск образования камней в почках, такая перенасыщенная моча раздражает мочевой пузырь.
Кофеин. Кофеин также является слабым мочегонным.
Раздражение мочевого пузыря. Чай и кофе (даже без кофеина), а также газированные напитки, могут раздражать стенку мочевого пузыря и приводить к эпизодам недержания мочи. Кроме того, цитрусовые, соки и искусственные подсластители также могут быть источником раздражения мочевого пузыря.
Медикаменты. Такие препараты, как снотворные, иногда могут нарушать способность контролировать функцию мочевого пузыря. Кроме того, способствуют недержанию мочи диуретики, мышечные релаксанты и антидепрессанты. На функцию мочевого пузыря могут влиять такие препараты, как средства для лечения высокого артериального давления, сердечные препараты и препараты для лечения простуды. У некоторых людей может отмечаться временное недержание от переполнения после операции, вызванное последствиями анестезии.
Причинами недержания мочи могут быть и некоторые заболевания:
Инфекции мочевыводящих путей. Такие заболевания, как пиелонефрит и цистит, характеризуются воспалением и раздражением стенок мочеточника и мочевого пузыря. В результате этого может возникнуть недержание мочи, которое сопровождается жжением во время мочеиспускания и болезненными позывами.
Запор. Прямая кишка расположена рядом с мочевым пузырем, прикасаясь к его задней стенки. Когда стул твердый и плотный, что сопровождается запорами, происходит раздражение мочевого пузыря, в результате чего мочеиспускание учащается.
Профилактика
К ребенку с таким явлением нужно относиться с любовью и всячески поддерживать его. Родители, которые показывают, что они принимают ребенка таким, какой он есть, независимо от ночного недержания, часто будут иметь успех там, где у других ничего не получится. Фактически патологическое ночное недержание у детей проходит само собой в 14% случаев — и это в основном благодаря правильному поведению родителей. Ребенка следует приучать к горшку уже с трехмесячного возраста, никогда перед сном не пугать его и не волновать, стараться перед сном создавать спокойную, убаюкивающую обстановку, следить, нет ли у него глистов и приучать его спать с руками поверх одеяла, а не под ним, чтобы не вызвать у ребенка интереса к своим половым органам. При необходимости следует будить больного среди ночи для хождения в туалет и проявлять при этом максимум такта и внимательности. Некоторые дети уже к 3 годам справляются со своим недостатком. У других же слабый контроль за этой функцией может отмечаться и в 5 лет. У большинства детей указанные проблемы исчезают в возрасте 6 — 10 лет. Помочь старым людям в этом случае очень трудно и можно им лишь советовать не пить на ночь жидкости, а по утрам делать холодные обтирания. Постель устраивать так, чтобы в ногах она была несколько приподнята. Если запирающая мышца ослабела настолько, что моча течет круглосуточно без остановки, то надо носить мочеприемник.