5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:

- забезпечити організм достатньою кількістю вітаміну В₂ (хліб, дріжджі пивні, молоко, яйця, фрукти, листяні овочі, печінка);

- рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла – знизити калорійність раціону на 500 ккал/день протягом 215 днів:

а) різниця (А) між фактичною масою тіла (Ф) та ідеальною масою тіла (ІМ): А = Ф – ІМ = 98 кг – 71,8 кг = 26,2 кг;

б) загальна кількість кілокалорій (q), на яку необхідно знизити калорійність раціону для ліквідації надлишкової маси тіла в 26,2 кг:

q = А · К = 26,2 кг · 4100 ккал/кг = 107 420 ккал;

в) тривалість (Т) встановлення пониженої калорійності раціону (на 500 ккал/день): Т = q : 500 = 107 420 ккал : 500 ккал/день = 215 днів.

Ситуаційна задача № 11

1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:

ІМ = Зріст · 0,7 – 50 = 165 · 0,7 – 50 = 65,5 кг;

Q = 530 + 31,1 · ІМ = 530 + 36,6 · 65,5 = 2567 ккал.

2. Оцінити харчовий статус пацієнта: харчовий статус надлишковий, гіповітаміноз С.

3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:

- надлишкове харчування;

- гіповітаміноз С.

4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:

- надлишкове харчування – систематичне надлишкове харчування може спричинити захворювання органів травлення; аліментарне ожиріння; ослаблення міокарда; діабет; скорочення тривалості життя;

- гіповітаміноз С (аскорбінова кислота) – зниження працездатності, швидка втомлюваність, апатія, сонливість, кровоточивість ясен, петехії. При великому дефіциті – крововиливи в шкіру, суглоби, порожнину очеревини, порожнину плеври, цинга (геморагічний діатез, у дітей – зміни кісток).

5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:

- забезпечити організм достатньою кількістю вітаміну С (перець червоний, смородина, хрін, настій шипшини);

- рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла – знизити калорійність раціону на 500 ккал/день протягом 103 днів:

а) різниця (А) між фактичною масою тіла (Ф) та ідеальною масою тіла (ІМ): А = Ф – ІМ = 78 кг – 65,5 кг = 12,5 кг;

б) загальна кількість кілокалорій (q), на яку необхідно знизити калорійність раціону для ліквідації надлишкової маси тіла в 12,5 кг:

q = А · К = 12,5 кг · 4100 ккал/кг = 51 250 ккал;

в) тривалість (Т) встановлення пониженої калорійності раціону (на 500 ккал/день): Т = q : 500 = 51 250 ккал : 500 ккал/день = 103 дні.

Ситуаційна задача № 12

1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:

ІМ = Зріст · 0,7 – 50 = 160 · 0,7 – 50 = 62 кг;

Q = 530 + 31,1 · ІМ = 530 + 36,6 · 62 = 2458 ккал.

2. Оцінити харчовий статус пацієнта: харчовий статус у жінки недостатній за масою тіла; недостатнє харчування за вітаміном А в раціоні.