Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Гігієна задачі.docx
Скачиваний:
70
Добавлен:
14.09.2019
Размер:
4.66 Mб
Скачать

Ситуаційна задача № 21

1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:

ІМ = Зріст · 0,7 – 50 = 168 · 0,7 – 50 = 67,6 кг;

Q = 530 + 31,1 · ІМ = 530 + 36,6 · 71,8 = 2632 ккал.

2. Оцінити харчовий статус пацієнта: харчовий статус у жінки недостатній за масою тіла; недостатнє харчування за вітаміном С та вмістом заліза в раціоні.

3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:

- недостатнє харчування;

- гіповітаміноз С;

- недостатній вміст заліза в раціоні.

4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:

  • систематичне недостатнє харчування може спричинити енергетичну недостатність (втрата маси тіла, швидка втомлюваність, зниження працездатності, і захисних сил організму тощо), порушення кровоутворення, порушення функції ендокринних залоз, вплив на ріст і статевий розвиток, порушення синтезу ферментів та антитіл; вплив на вищу нервову діяльність – зниження процесів внутрішнього гальмування в корі головного мозку; знижується стійкість до несприятливих факторів навколишнього середовища.

  • гіповітаміноз вітаміну С (аскорбінова кислота) – зниження працездатності, швидка втомлюваність, апатія, сонливість, кровоточивість ясен, петехії. При великому дефіциті – крововиливи в шкіру, суглоби, порожнину очеревини, порожнину плеври, цинга (геморагічний діатез, у дітей – зміни кісток);

  • недостатність заліза – зниження кількості гемоглобіну виникнення анемії.

5. Розробити гігієнічні заходи з оптимізації харчового статусу, дати рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла:

- забезпечити організм достатньою кількістю вітаміну С (перець червоний, смородина, хрін, настій шипшини) та заліза (фрукти);

- рекомендації щодо доведення фактичної маси тіла до ідеальної маси тіла – підвищити калорійність раціону на 500 ккал/день протягом 76 днів:

а) різниця (А) між фактичною масою тіла (Ф) та ідеальною масою тіла (ІМ): А = Ф – ІМ = 62 кг – 67,6 кг = - 5,6 кг;

б) загальна кількість кілокалорій (q), на яку необхідно підвищити калорійність раціону для збільшення маси тіла на 5,6 кг:

q = А · К = 5,6 кг · 6800 ккал/кг = 38 080 ккал;

в) тривалість (Т) встановлення підвищеної калорійності раціону (на 500 ккал/день): Т = q : 500 = 38 080 ккал : 500 ккал/день = 76 днів.

Ситуаційна задача № 22

1. Визначити ідеальну масу тіла за Брейтманом, калорійність раціону для підтримки ідеальної маси тіла:

ІМ = Зріст · 0,7 – 50 = 174 · 0,7 – 50 = 71,8 кг;

Q = 815 + 36,6 · ІМ = 815 + 36,6 · 71,8 = 3443 ккал.

2. Оцінити харчовий статус пацієнта: харчовий статус столяра надлишковий за надлишковою масою тіла; недостатнє харчування за вітаміном В2.

3. Встановити фактори ризику для здоров’я пацієнта:

- надлишкове харчування;

- гіповітаміноз В2;

4. Дати прогноз наслідків дії факторів ризику на здоров’я пацієнта:

- надлишкове харчування – систематичне надлишкове харчування може спричинити захворювання органів травлення; аліментарне ожиріння; ослаблення міокарда; діабет; скорочення тривалості життя;

- гіповітаміноз В2 (рибофлавін) – хейлоз (зміни слизової оболонки в кутах рота); себорейна екзема на крилах носа і за вухами; зміни збоку очей (світлобоязнь, сльозоточивість, кератит); випадіння волосся; почервоніння язика, „географічний язик”.