9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов:

Вначале разбирают домашнее задание на протяжении 15 минут. Потом в перевязочной студенты знакомятся с набором антисептиков, которые используются в современной хирургической практике для лечения инфицированных ран, обработки инструментов и для перевязок. Уместно участие студентов в перевязках больных с использованием наиболее распространенных антисептиков. Целесообразно провести демонстрацию процесса перевязки у больного с гнойным процессом и дренажем. В конце занятия (20 мин) проводится тестовый контроль, анализ занятия, выставляются оценки.

Эталоны ответов к п.4:1) а. 2) а; 3) б; 4) б; 5) а; 6) в; 7) а; 8) в.

Граф

логической структуры занятия "Антисептика"

Антисептика

МЕХАНИЧЕСКАЯ

ФИЗИЧЕСКАЯ

ХИМИЧЕСКАЯ

БИОЛОГИЧЕСКАЯ

- Первичная хирургическая обработка ран

- туалет ран

- Раскрытие гнойных затеков и карманов

- Промывание ран и гнойных полостей

- Гигиенические повязки

- Гипертонические растворы

- Сухое тепло, ультразвук, УФО

- Химические препараты для обработки ран

- Химические препараты для энтерального и парентерального введения

- Антибиотики

- Бактериофаги

- Анти- и анатоксины

- Вакцины

- Иммуноглобулины

- Протеолитические ферменты

- Фитонциди

Химические антисептические средства

ГАЛОИДЫ

ОКИСЛИ-ТЕЛИ

КИСЛОТЫ И ЩЕЛОЧИ

АЛЬДЕГИДЫ

СПИРТЫ

СОЛИ ТЯЖЕЛЫХ МЕТАЛЛОВ

ФЕНОЛЫ

КРАСИТЕЛИ

ДЕТЕРГЕНТЫ

- Йодинол

- Хлорамин Б

- Йодонат

- Йодопирон

- Йодоформ

- Спиртовой раствор йода

- Перокись водорода

- Гидроперит

- Калия перманганат

- Кислота ацетилсалициловая

- Борная кислота

- Бура

- Боракс

- Муравьиная кислота

- Формальде-гид

- Лизоформ

- Глутаральде-гид

- Сайдекс

- Уротропин

- Этиловий

спирт

- Муравьиный спирт

- Серебра нитрат

- Протаргол

- Коларгол

- Ртути оксицианид

- Фенол

- Деготь березовый

- Ихтиол

- Нефть нафталанская

- Метилено-вый синий

-Брилиантовый зелений

- Етакридина лактат (Риванол)

- Церигель

- Дегмицид

- Тергицид

- Хлоргекси-дин

- Рокал

- Зеленое мыло

Тема № 3 : Десмургия

Актуальность темы. Десмургия - учение о повязках. Этот раздел является самостоятельным в общей хирургии, он изучает правила наложения повязок для лечения повреждений и ран. В первую очередь знания десмургии необходимы в работе медицинского персонала стационаров, где проводятся оперативные вмешательства, хотя в медицинской практике с использованием разных видов повязок приходится иметь дело врачу любой специальности. Знание принципов наложения повязок необходимо для оказания первой помощи пострадавшим, иногда в виде само и взаимопомощи. Изучение десмургии на курсе общей хирургии является одним из важных разделов. При дальнейшем обучении в институте студенты имеют возможность непосредственно снова встретиться с вопросами десмургии только на кафедре травматологии и ортопедии.

С давних времен искусство фиксации повязок относится к первым медицинским навыкам. В своих работах Гиппократ описывает использование липкого слойыря и смолы. Авицена впервые использовал гипс и крахмал для лечения переломов. В ХІХ столетии десмургия приобрела особое значение в связи с развитием асептики и антисептики. Большой вклад в развитие десмургии внесли отечественные ученые: М. И. Пирогов, который впервые опубликовал опыт использования гипсовой повязки на поле боя. Целый ряд повязок имеют авторское имя, они общепринятые во всем мире.

Овладение техникой наложения основных бинтовых повязок - одно из важнейших задач общемедицинской подготовки студентов.

1. Общая цель занятия:Усвоить основные принципы десмургии и научиться накладывать безбинтовые и бинтовые повязки, на разные части человеческого тела.

2. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные целые и исходные знания и умения:

Конкретные цели: Уметь: 1. Определять виды перевязочных материалов в зависимости от их функцио-нального назначения; 2. Накладывать разные бинтовые мягкие повязки ; 3. Накладывать шины и гипсовую повязку. 4. Накладывать безбинтовые повязки

Исходные знания и умения Знать: 1. Интерпретировать особенности кровоснабжения и коллатерального кровотока разных частей тела человека и возможности его нарушения при сдавливании; (каф. анатомии и физиологии); 2. Определять функциональное положение конечности (каф. физиологии) ; 3. Определять структуру костно-суставного и связочного аппарата тела человека, объем их движений (каф. анатомии).

3. Примечание: информацию по перечисленным пунктам студенты получают на кафедре нормальной анатомии и физиологии человека, при этом информацию, необходимую для формирования исходных знаний и умений можно найти в таких пособиях:

1. Р. Д. Синельников Атлас анатомии человека.-М:"Медицина",1966.-Том 1 Учение в костях, суставах, связках и мышцах и Том 2 Учение о внутренностях и сосудах;

2. Вильям Ф. Гананг. Физиология человека.- Львов,2002.- С. 528-545