4. После усвоения необходимых исходныхх знаний и умений переходите к

изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:

1. Фурункул, фурункулез. Этиология, патогенез, клиника, лечение.

2. Фурункул, карбункул лица, особенности, клиника, лечение.

3. Карбункул. Этиология, патогенез, диагностика, лечение.

4. Абсцесс. Этиология, клиника, лечение.

5. Флегмона. Клиника, диагностика, лечение.

6. Гидраденит. Клиника, лечение.

7. Паротит. Клиника, лечение.

8. Методика обследования молочных желез.

9. Гнойный лактационный мастит. Причины, клиника, классификация, диагностика, лечение, профилактика.

10. Рожа. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение.

11. Методика обследования прямой кишки.

12. Парапроктит. Классификация, клиника, диагностика, лечение.

13. Дифференциальная диагностика инфильтрата и нагноения, принципы лечения в зависимости от формы и стадии процесса.

5. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем

использовать следующие источники:

Основная литература:

• Загальна хірургія // За ред. С.П. Жученка, М.Желіби, С.Д.Хіміча.-К.:Здоров’я, 1999. - С. 303-339.

• С.В.Петров Общая хирургия.- Санкт-Петербург: Питер, 2002.- С. 512-561.

• П. Черенько, Н.Н. Ваврик Загальна хірургія. -К.: Здоров’я, 1999. - С. 291-336.

Дополнительная литература:

• В.Я.Волколаков Общая хирургия.- Рига. – «Звайгзне», 1989.- С.364 – 357, С.427 - 438;

• Даценко Б.М. Теория и практика местного лечения гнойных ран. Киев, 1995.

• Матеріал лекції;

6. Необходимый информационный материал:

Алгоритм практического навыка «Определение симптома флюктуации в брюшной полости»

Шаги	Методика выполнения
1.Предоставить больному необходимое положение	1. Стоя или лежа на спине
2.Расположение рук врача	2. Левая рука располагается в правой паховой области
3.Расположение рук помощника врача	3. Располагает ладонь ребром по средней линии от пупка до лобка
4.Определение флюктуации	4. Пальцами правой кисти наносят удары по передней брюшной стенке в левой подвздошной области
5.Оценка результатов обследования	5. При наличии свободной жидкости в брюшной полости, левая рука ощущает передачу ударных волн

Тактический алгоритм " Обследование молочных желез»

Шаги	Методика выполнения и критерии оценки
1.Предоставить больной необходимое положение	1.Стоя, сидя, лежа на спине, (грудная клетка полностью обнажена)
2.Осмотр молочных желез (всегда обеих с опущенными и поднятыми руками) условно поделив их на 4 квадранта двумя взаимно перпендикулярными линиями, которые проходят через сосок (образуется два верхних - внешний и внутренний и два нижних - внешний и внутренний)	2.Оценивают размер, форму, симметричность, расположение желез, цвет кожи, строение ,форму, контуры, уровень расположения, деформацию сосков, наличие выделений (серозных, гнойных, кровянистых) из них
3.Пальпация молочных желез (начинают со здоровой стороны). Пальпировать лучше обеими руками, начиная с поверхностной пальпации (кончиками пальцев обследуют состояние ареолы, потом периферические отделы молочных желез последовательно от верхнего наружного квадранта по часовой стрелке. В такой же последовательности проводят и глубокую пальпацию	3.Болезненность, однородность, консистенция (плотная - воспалительный инфильтрат, опухоль), размягчение - гнойник, распад, размеры, флюктуация, подвижность (относительно кожи и грудной мышцы)
4.Пальпация регионарных лимфоузлов (подмышечных, подключичных, надключичных)	4.Те же исследовательские приемы