2.Задача

1. Проблемы пациента:

• потница;

• изменение кожи в области естественных складок;

• беспокойство;

• нарушение комфортного состояния из-за неправильно подобранной одежды. Приоритетная проблема: потница.

Краткосрочная цель: уменьшение высыпаний на коже в течение 1-2 дней. Долгосрочная цель: высыпания на коже исчезнут или существенно уменьшатся в течение 1 недели.

Оценка: высыпания на коже существенно уменьшатся. Цель будет достигнута

План	Мотивация
Обеспечить гигиену кожи пациента (гигиенические ванные с раствором череды, ромашки).	Для уменьшения высыпания на кожи
Обеспечить одевания ребенка согласно температуре окружающей среды (не перекутывать)	Для уменьшения высыпания на кожи и профилактики повторения.
Обеспечить гигиенически правильный сон ребенка.	Для уменьшения высыпания на кожи и профилактики повторения.
Провести беседу с родственниками о правильной стирке нательного белья	Для уменьшения высыпания на кожи и профилактики повторения.
Проводить гигиеническую уборку комнаты 2раза в день, 3 раза в день проветривать (температура в комнате в 20-22 С)	Для соблюдения гигиенического режима и обогащения воздухом кислородом.

2. Правила профилактики потницы у детей.

Комната, где находится ребенок, должна быть светлой, температура воздуха в пределах 20-22 градусов, кроватка не должна стоять у окна, не должно быть сквозняков. Ежедневно необходимо проводить влажную уборку и проветривание. Одевать ребенка необходимо согласно температуре окружающей среды. Постельное и нательное белье необходимо менять по мере загрязнения. Белье для ребенка стирать отдельно и специальными моющими средствами. После каждой дефекации ребенка подмывают и обрабатывают кожные складки. Каждое утро проводится утренний туалет грудного ребенка. Ежедневно проводят гигиеническую ванну. С мылом ребенка моют 1 раз в неделю.

3.Манипуляция

Гигиеническая ванна (для грудного ребенка)

Оснащение: ванночка для купания; пеленка для ванны; кувшин для воды; водный термометр; махровая или фланелевая рукавичка; детское мыло или флакон с 5% раствором перманганата калия; большое махровое полотенце; резиновые перчатки; дезинфицирующий раствор, ветошь; мешок для грязного белья.

1. Объяснить маме цель и ход проведения предстоящей процедуры.

2. Подготовить необходимое оснащение, поставить ванночку в устойчивое положение.

3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

4. Обработать ванночку дезраствором. Вымыть ванночку щеткой, ополоснуть кипятком.

5. Протереть пеленальный столик дезраствором и постелить на него пеленку.

6. Положить на дно ванночки пеленку, сложенную в несколько слоев.

7. Положить в ванну водный термометр.

8. Наполнить ванну водой на 1\2 или 1/3 , T°=36-37°С.

9. Набрать из ванны воду в кувшин для ополаскивания ребенка.

10. Раздеть ребенка (при необходимости подмыть). Сбросить одежду в мешок для грязного белья.

11. Взять ребенка на руки, поддерживая одной рукой спину и затылок, ягодицы и бедра.

12. Медленно погрузить малыша в воду. Вода должна доходить до линии сосков ребенка.

13. Освободить правую руку, продолжая левой рукой поддерживать голову и верхнюю половину туловища.

14. Надеть на свободную руку «рукавичку» (при необходимости намылить ее детским мылом) помыть ребенка в следующей последовательности: голова (ото лба к затылку) - шея - туловище - конечности (особенно тщательно промыть естественные складки кожи). В последнею очередь обмыть половые органы и межъягодичную область.

15. Приподнять ребенка над водой, перевернуть ребенка лицом вниз. Ополоснуть ребенка водой из кувшина.

16. Накинув полотенце, положить ребенка на пеленальный столик.

17. Осушить кожные покровы промокательными движениями.

18. Обработать естественные складки кожи стерильным растительным маслом или детской присыпкой.

19. Одеть ребенка и уложить в кроватку.

20. Пеленку с пеленального стола и «рукавичку» поместить в мешок для грязного белья (рукавичку обязательно прокипятить).

21. Слить воду из ванночки и сполоснуть ее.

22. Обработать внутреннюю поверхность ванны и рабочую поверхность пеленального стола дезраствором.

23. Снять перчатки, вымыть и осушить руки