Действия медицинских работников. Динамическая программа реанимации.

Время РОДЫ

1. Нет мекония.

2. Дышит или кричит?

3. Мышечный тонус удовлетворительный?

4. Кожные покровы розовые?

5. Беременность доношенная?

НЕТ для любого из признаков

30

сек. 1. Согреть.

2. Обеспечить правильное положение.

3. Освободить дыхательные пути^1*

(если необходимо).

4. Обсушить, стимулировать, снова придать

положение.

5. Дать кислород (при необходимости).

30 секунд

Оценить дыхание, ЧСС и цвет кожи.

Апноэ или

ЧСС < 100

Обеспечить вентиляцию под позитивным давлением кислородом*

30 секунд

ЧСС < 60 ЧСС >60

• Обеспечить вентиляцию под позитивным давлением *

• Начать непрямой массаж сердца

ЧСС < 60

Ввести адреналин

Показания для интубации трахеи при мекониальном загрязнении вод -

Состояние ребенка – дыхание или крик, тонус, ЧСС

*Предусмотреть надобность интубировать трахею в этот момент

Послереанимационная помощь

РОДЫ

Стандартный осмотр

• Согреть

• Освободить дыхательные пути

• Обсушить

1. Нет остатка мекония?

2. Дышит или кричит?

3. Мышечный тонус хороший?

4. Цвет кожи розовый?

5. Беременность доношенная?

НЕТ

1. Согреть

2. Обеспечить правильное положение;

освободить дыхательные пути *

(в случае необходимости)

2. Обсушить, стимулировать, снова

придать положение

2. Дать О₂ (при необходимости)

Оценить дыхание, ЧСС и цвет кожи.

Поддерживающие способы

Дышит

Апноэ или ЧСС >100 и

ЧСС < 100 розовый цвет

Обеспечить вентиляцию под позитивным давлением

Беспрерывная помощь

Вентиляция

ЧСС >100 и

розовый цвет

ЧСС < 60 ЧСС >60

• Обеспечить вентиляцию под позитивным давлением *

• Начать непрямой массаж сердца

ЧСС < 60

Ввести адреналин

При отсутствии сердечной деятельности в течение 15 мин.

Реанимацию прекратить

*Предусмотреть надобность интубировать трахею в этот момент