Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЧМАФК дист. лекц..doc
Скачиваний:
38
Добавлен:
05.05.2019
Размер:
350.21 Кб
Скачать

Методы двигательной реабилитации.

Физические упражнения, применяемые при лечении пациентов с двигательными нарушениям, разделяются на группы:1.упражнения общетонизирующей направленности; 2.упражнения профилактической направленности;3.специальные упражнения, воздействующие на двигательный дефект(с отягощением , приседания, на тренажерах, с биологической обратной связью, на расслабление мышц и формирование координации между мышцами.Упражнения назначают в соответствии с диагнозом, возрастом и функциональными возможностями ребенка; по мере освоения упражнений комплекс расширяется за счет включения новых упражнений специальной направленности и увеличения числа их повторений. Массаж назначают с целью компенсации гиподинамии, предотвращения атрофии паретичных мышц, улучшения трофических и обменных процессов в тканях, специальной задачей массажа является снижение тонуса мышц при спастических и повышение при вялых параличах. Массаж начинают с плегированных конечностей, затем переходят на массаж спины, груди и живота. При спастических плегиях используют поглаживание, крупное потряхивание, очень медленное и неглубокое разминание, затем воздействуют на сегментарные зоны.Массаж проводят курсами по 20—30 процедур с перерывами.При вялой плегии используют интенсивное растирание, глубокое разминание, поколачивание, воздействие на сегментарные зоны. Завершают процедуру элементами точечного массажа. Массаж должен быть умеренным и непродолжительным, но проводиться часто (до нескольких раз в день) длительными курсами с короткими перерывами. Гипербарическая оксигенация (оксибаротерапия)-лечение в барокамере с повышенным давлением. Лечебное действие метода основано на восстановлении напряжения кислорода в ишемизированной ткани мозга и мышцах.Инструментальная вибрация-приложение к мышцам или сухожилиям вибровоздействий различной частоты, амплитуды и продолжительности.Метод основан на неинвазивной стимуляции мышечных и кожных афферентов, раздражение которых рефлекторно влияет на состояние спинного мозга и мышц. Методы электростимуляции используются на разных этапах реабилитационного лечения. По направленности процедур различают:направленная на восстановление двигательной, урологических функций;стимуляция дыхания (диафрагмы); противоболевая; противоспастическая; направленная на активизацию трофических процессов. Для разработки контрактур, развития силы мышц и силовой выносливости используют механотренажеры (блоковые и маятниковые). Для целенаправленной тренировки локомоторных возможностей используют тредмил, велотренажер и степпер, занятия на которых тренируют также сердечно-сосудистую систему и развивают силу и силовую выносливость мышц, обеспечивающих шагание. Тренажер для тренировки устойчивости вертикальной позы представляет собой стабилоплатформу с обратной связью.

Развитие методов двигательной реабилитации.

Основы отечественной школы реабилитационного лечения были разработаны В.Н. Мошковым (1946). Они включали физическую подготовку, тренировку удержания вертикальной позы и обучение элементарным приемам техники ходьбы.. Большой вклад был внесен В.И.Дикулем (1988): группа методик, осуществляемых с помощью оригинальных приспособлений(тренажер Дикуля, аппарат с коленоупорами,сапожок Дикуля).А.А. Сметанкин и О.В. Богданов (1990) разработали методику регуляции различных физиологических функций с помощью приборов с биологической обратной связью (БОС).Другим направлением в лечении параплегии стало развитие методов электростимуляции спинного мозга(ЭССМ).(Шапков Ю.Т.,1984).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]