Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЧМАФК дист. лекц..doc
Скачиваний:
36
Добавлен:
05.05.2019
Размер:
350.21 Кб
Скачать

343 Восстановительная терапия.

Основным физиологическим механизмом восстановления двигательных навыков являяется создание и упрочение нового динамического стереотипа движений. При этом необходимо обеспечение максимальной подвижности для стимуляции общей двигательной активности больного и максимальное использование тех форм движений,которые препятствуют развитию патологических стереотипов.Физические упражнения оказывают влияние на на застойные очаги торможения в двигательных центрах,уменьшая или устраняя их.Для решения специальных задач необходимо правильно сочетать двигательные режимы:в начале лечения превалирует охранительный режим,в дальнейшем-стимулирующий двигательный режим.Сложный характер двигательных нарушений обусловливает индивидуальный подход к построению лечебной физкультуры,которая может быть разделена на методические приемы функциональной терапии и на методические приемы аналитической терапии.

Методические приемы функциональной и аналитической терапии.

Методические приемы функциональной терапии направлены на повышение общей активности больного,воспитание волевых качеств,укрепление организма,улучшение деятельности сердечно-сосудистой,дыхательной системы,локомоторного аппарата,адаптацию этих систем к возрастающей физической нагрузке,повышение общей тренированности организма. Методические приемы терапии определяются характером повреждения, интенсивностью мышечного восстановления и периодом течения травматической болезни. Используются упражнения для сохранных мышечных групп,пассивные и активные движения, активные движения из облегченных исходных положениый,упражнения на развитие заместительных функций,активные упражнения в водной среде и со свободными маховыми движениями, упражнения с возрастающим напряжением мышц, на развитие координации движений и функции опоры. Методические приемы аналитической терапии направлены на коррекцию определенных деформаций,снижение мышечного тонуса,увеличение объема произвольных движений без учета общего двигательного стереотипа. Методические приемы включают 4 компонента:1.приемы,направленные на расслабление отдельных мышечных групп(массаж и обучение произвольному расслаблению) ; 2.приемы,улучшающие подвижность в суставах(пассивные упражнения,тепловые процедуры,коррекция положением);3.обучение активному напряжению определенных мышц; 4.формирование правильных координаторных взаимоотношений мышц-антогонистов и целостных двигательных актов(обучение активному расслаблению и напряжению отдельных мышечных групп).

Методы тренировки спинальной локомоторной активности.

Спинальная локомоторная активность рассматривается как базовый уровень организации локомоции.Восстановительная терапия при спастических плегиях основана на следующих положениях.1.Спинальная локомоторная активность может быть инициирована при условии функциональной сохранности поясничного утолщения спинного мозга.2.Для реализации естественной локомоторной активности необходимо частичное восстановление или сохранность нисходящих супраспинальных влияний. 3.Естественная локомоция может осуществляться при условии поддержания позы. 4.Для парализованных пациентов тетрапедальная ходьба рассматривается как доступная форма естественной локомоции.5.Выбор методов инициации спинальной локомоторной активности определяется двигательными возможностями пациента.Восстановление ходьбы у парализованных пациентов предполагает раздельное восстановление ее составляющих-ритмического стереотипного шагания ног, поддержания вертикальной позы и произвольного контроля движений, обеспечивающих ходьбу.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]