Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
шпоры по медецине.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
16.09.2019
Размер:
477.18 Кб
Скачать

1.24 Холецистит

Гэта вострае запаленне жоўце-вага пузыра. Часта спалу­чаецца з халангітам—запа-ленн-ем жоўцевых праток. Сустрака­ецца ва ўзросце 6— 10 гадоў, сярод хворых пераважаюць дзяўчынкі. Узнікае на фоне вос­трых сістэмных хвароб, якія ўключаюць стрэптакокавыя інфекцыі: ангіну, шкарлятыну і інш. Даказана сувязь халецы­стыту з сепсісам, апендыцытам, брушпым тыфам, сальманелёзам, аскарыдозам, лямбліё-зам. Асо­бае значэнне маюць інфекцыйны гепатыт (хвароба Боткіна) і хранічныя ачагі інфекцыі (танзіліт, адэноіды, карыес зубоў, атыты і сінуіты). Камяні жоўцевага пузыра як прычыны халецыстыту сустракаюцца ў дзяцей пасля 15 гадоў, звычайна ў дзяўчынак. Прычынай халецы­стыту ў дзяцей груднога і ясель­нага ўзросту з'яўляюцца анамаліі пратокі жоўцевага пузыра.

Сімптомы запалення ў да­рослых і дзяцей аднолькавыя. Характэрныя павышэнне тэмпе­ратуры цела, болі ў правым пад­рэберным баку, часта ў эпігастрыі, ірадыіруючыя ў пра­вую падлапаткавую вобласць. Пры халан-гіце назіраюцца дрыжыкі, жаўтуха, якая ў дзяцей суст-ракаецца часцей, чым у дарослых. Адзначаюцца дыспеп-тычныя прыкметы: зніжэнне апетыту, млоснасць, рвота, вур­чанне ў жываце, панос і інш. Праяўляецца інтаксікацыя ў выглядзе агульнай млявасці, стомленасці, галаўнога болю. субфебрыльнай тэмпературы. Халецыстаха-лангіт у дзяцей патрабуе працяглага лячэння і дыспан-сернага назірання на працягу 3—4 гадоў.

Першая дапамога пры боле­вым пры.ступе: фізічны і псіхічны спакой; унутр — но-шпу або панаверын з аналь-тінам і дымедролам, жаўцягонныя (хала­гол, алахол) у дозах, адпаведных узросту; выклік урача.

1.25 Эпидемический процесс,

Эпидемический процесс — это процесс распрост­ранения инфекционных болезней в коллективе. Он включает три взаимосвязанных звена: 1) источник инфекции, выделяющий возбудителей; 2) механизм передачи возбудителей; 3) восприимчивое население. Кто может быть источником инфекции? Источником инфекции может служить больной человек, бактерионоситель или больное животное, из организма которых возбудитель выводится в окружа­ющую среду с испражнениями (фекалиями), мочой, рвотными массами и т.д. Что такое бактерионосительство и каковы его разновидности? Человек, перенесший инфекционное заболевание, иногда долгое время остается источником инфекции. Таких людей называют бактерионосителями, а само явление — бактерионосительством.

Кроме того, существует группа здоровых бактерионо­сителей — это лица, которые сами не болели или перенес­ли заболевание в очень легкой, нераспознанной форме. Что такое эпидемический очаг? Эпидемический очаг — место нахождения источ­ника инфекции на окружающей территории в тех пределах, в которых он способен передать возбуди­тель окружающим. Что такое спорадическая заболеваемость, эпидемия, пандемия?

Спорадия - - появление единичных инфекцион­ных заболеваний, между которыми нет видимой эпи­демиологической связи. Эпидемия — массовое распространение среди на­селения в данной местности определенной инфекци­онной болезни. Может охватывать целые города, об­ласти, страны.

Пандемия — большая эпидемия, распространив­шаяся на многие страны, континенты.