Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
шпоры по медецине.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
16.09.2019
Размер:
477.18 Кб
Скачать

1.26 Микроспория

Микроспория — грибковое заболевание кожи и волос, поражающее преимущественно детей. Микро­спорию чаще вызывает грибок, носителем которого являются копши, реже собаки. Заболевание может обусловить и другой грибок, паразитирующий на ко­же человека. В этом случае источником инфекции является больной человек. Каковы основные симптомы микроспории? При микроспории, вызванной пушистым (коша­чьим) микроспорумом, на волосистой части головы появляются единичные очаги правильных округлых очертаний, с резкими границами, отрубевидным ше­лушением. Почти все волосы на очагах поражения обломаны на 5—7 мм над уровнем кожи и окутаны сероватым чехлом. Воспалительные явления обычно незначительны, но нередко наблюдается резко выра­женный отек. Места поражения покрыты гнойными корками.

При поражении гладкой кожи появляются очаги покраснения с резкими границами правильных ок­руглых очертаний с возвышающимся валиком по пе­риферии. Ногти не поражаются. Что необходимо знать о принципах лечения и профилактике микроспории? Лечение микроспории проводит только врач, са­молечение недопустимо. Местно назначаются проти­вогрибковые препараты в виде мазей. Для контроля за лечением обязательно проводятся повторные иссле­дования на наличие грибка в пораженных участках.

Чтобы предупредить болезнь, следует запрещать детям брать в руки бездомных животных и приносить их в дом без ветеринарного осмотра. Важно иметь в виду, что микроспория у кошек может протекать не­заметно, поэтому домашних животных необходимо систематически обследовать в ветеринарной лечебни­це, особенно при появлении шелушения, поредении или слипании шерстного покрова. Ни в коем случае

нельзя выбрасывать заболевшее животное на улицу. Его следует доставить в ветеринарную лечебницу.

Профилактика микроспории, заражение которой происходит от больных людей, такая же, как и по­верхностной трихофитии: дезинфекция помещения и всех вещей больного, при необходимости госпитали­зация в кожвендиспансер, обследование всех членов семьи заболевшего и бывших в контакте с ним.

1.27 Туберкулез

Хранічнае інфекцыйнае захворванне, якое характары-зуецца агульнай інтаксікацыяй і разнастайнасцю клінічных праяў-ленняў.

Этыялогія. Узбуджальнік захворвання — туберкулёзная палачка, даволі ўстойлівая да фізічных і хімічных агентаў.

Эпідэміялогія. Крыніцай ін-фекцыі з'яўляюцца хворыя людзі, жывёлы, птушкі. Перадача зараз-нага пачатку ажыццяўляецца паветрана-кропельным шляхам, радзей харчовы'м. 3 прычыны зніжэння захворванняў сярод дзяцей і падлеткаў адбываецца зрух максімальнага яе ўз-роўню на больш старэйшыя ўзроставыя групы. Рэцыды-вы і абвастрэнні туберкулёзу часцей назіраюцца ранняй вясной.

Клініка. Для характарыстыкі клінічных форм туберкулёзу, фаз іх развіцця, лакалізацыі ў тых ці іншых органах, наяўнасці або адсутнасці бацылавыдзялення і важнейшых спадарожных ускладненняў выкарыстоўваюць наступную класіфікацыю: туберкулёзная інтаксікацыя ў дзяцей і падлеткаў, туберкулёз органаў дыхання, туберкулёз іншых органаў і сістэм.

Заражэнне туберкулёзам з-за лёгкасці перадачы і вы-сокай успрымальнасці адбываецца, як звычайна, у дзіцячым узросце. Па патагенезе туберкулёз падзяляецца на першасны і другасны. Першасны ўзнікае ў перыяд першаснага заражэння. Да яго адносяцца: туберкулёзная інтаксікацыя, першасны комплекс і туберкулёз унутры-грудных лімфатычных вузлоў. Другасная форма туберкулёзу ўзнікае праз шмат гадоў пасля інфікавання, пасля перанесенага першаснага туберкулёзу або пры паў-торным заражэнні ў выніку кантакту з бацылавыдзя-ляльнікамі або жывёламі.

Лячэнне хворых на туберку­лёз праводзяць стацыя-нарна. Комплекс медыкаментознай тэрапіі ўключае выкарыстанне туберкуластатычных і процізапаленчых сродкаў, стэроідных гармонаў, рацыяналь­нае харчаван-не і санітарна-гігіенічны рэжым.

Прафілактыка. Рашаючае значэнне маюць сацыяль-на-прафілактычныя і санітарна-гігіенічныя мерапрыемствы па аздараўленні ўмоў жыцця насельніцтва. Важна своечасова выявіць хворых у паліклініках, амбулаторыях і бальніцах. Разам з тым неабходна праводзіць абследаванні на туберкулёз дзя­цей, падлеткаў і дарослых. Вялікае значэнне мае прафілактычная вакцынацыя пры дапамозе вакцыны БЦЖ.