4.4. Диагностика синдрома «выгорания» в социономических типах профессий

Существуют различные определения «выгорания», однако в наиболее общем виде оно рассматривается как долговремен­ная стрессовая реакция, или синдром, возникающий вследствие продолжительных профессиональных стрессов средней интен­сивности. В связи с этим синдром «психического выгорания» ряд авторов обозначают понятием «профессиональ­ное выгорание», что позволяет рассматривать данное явление в ас­пекте личной деформации профессионала под влиянием дли­тельного профессионального стажа.

Синдром «выгорания» наиболее характерен для предста­вителей социономических профессий. Многие исследования показывают, что ключевую роль в синдроме «выгорания» играют эмоционально затрудненные или напряженные отношения в системе человек–человек, как, например, отношения между лечащим врачом и трудными боль­ными или между руководителем и подчиненными в кон­фликтных ситуациях, а также при неблагоприятном психологичес­ком климате в трудовом коллективе.

Наиболее ярко синдром «выгорания» проявляется в тех случаях, когда коммуникации отягощены эмоциональной на­сыщенностью или когнитивной сложностью. Вероятность по­явления проблемы «выгорания» увеличивается по мере возрас­тания частоты и продолжитель­ности контактов разрушитель­ной природы или раздражающего харак­тера. Соответствующим образом «выгорание» соотносится с количеством и качеством контак­тов, в которые профессионал вступает со своими подчиненными, кли­ентами, подопечными и т. д.

В настоящее время хорошо известны три модели «психичес­кого выгорания» и соответствующие им методы его оценки. Согласно первой, одномерной модели «выгорание» – это состоя­ние физического и психического, прежде всего эмоционально­го, истощения, вызванного длительным пребыванием в эмоцио­нально перегруженных ситуациях общения.

Вторая модель рассматривает «выгорание» как двумерный конструкт, состоящий из эмоционального истощения и деперсонализации. Последняя проявляется в ухудшении отношения к другим (под­чиненным, пациентам, коллегам), иногда и к себе.

К наиболее распространенным относится третья трехкомпонентная модель синдрома «выгорания». В соответствии с этой моделью «вы­горание» понимается как синдром эмоционального истощения, деперсонализации и редукции личных достижений. Эмо­циональное истощение рассматривается как основная состав­ляющая «профессионального выгорания» и проявляется в сни­женном эмоциональном фоне, равнодушии или эмоциональном перенасыщении. Вторая составляющая – деперсонализация – проявляется в деформации отношений с другими людьми. В одних случаях это может быть рост зависимости от других, в других – усиление негативизма, циничности уста­новок и чувств по отношению к рецепиентам: пациентам, кли­ентам, подчиненным и др. Третий компонент «выгорания» – редукция личных достижений – может проявляться либо в тен­денции к негативному оцениванию себя, своих профессиональ­ных достижений и успехов, негативизме относительно служеб­ных достоинств и возможностей, либо в редуцировании собствен­ного достоинства, ограничении своих возможностей, обязанно­стей по отношению к другим.

ОПРОСНИК ОЦЕНКИ УРОВНЯ «ВЫГОРАНИЯ»

(разработан Н. Е. Водопьяновой и Е. С. Старченковой)

Инструкция. Цель данного исследования состоит в том, чтобы определить, как люди профессий типа человек–чело­век рассматривают свою работу и людей, с которыми они тес­но сотрудничают. Вам предлагается 22 утверждения о чувствах и переживаниях, связанных с работой. Пожалуйста, прочитай­те внимательно каждое утверждение и решите, переживаете ли вы такие же чувства. Если у вас не было такого чувства, в листе для ответов отметьте позицию 0 – никогда. Если у вас было такое чувство, укажите, как часто вы его ощущали. Для этого зачеркните или обведите кружком балл, соответствующий частоте переживаний того или иного чувства.

0 баллов	1 балл	2 балла	3 балла	4 балла	5 баллов	6 баллов
Никогда	Очень редко	Редко	Иногда	Часто	Очень часто	Всегда

Вариант 1 (для менеджеров)

1. Я чувствую себя эмоционально опустошенным.

2. К концу рабочего дня я чувствую себя как «выжатый лимон».

3. Я чувствую себя усталым, когда встаю утром и должен идти на работу.

4. Я хорошо понимаю, что чувствуют мои подчиненные и коллеги, и использую это в интересах дела.

5. Я чувствую, что общаюсь с некоторыми подчиненными как с предметами (без теплоты и расположения к ним).

6. Я чувствую себя энергичным и эмоционально воодушев­ленным.

7. Я умею находить правильное решение в конфликтных ситуациях.

8. Я чувствую угнетенность и апатию.

9. Я могу позитивно влиять на продуктивность работы моих подчиненных и коллег.

10. В последнее время я стал более черствым (бесчувствен­ным) по отношению к тем, с кем работаю.

11. Как правило, те, с кем мне приходится работать, – малоинтересные люди, скорее, утомляющие, чем радующие меня.

12. У меня много планов на будущее, и я верю в их осуществление.

10. У меня все больше жизненных разочарований.

10. Я чувствую равнодушие и потерю интереса ко многому, что радовало меня раньше.

15. Бывает, что мне действительно безразлично то, что происходит с некоторыми моими подчиненными и коллегами.

16. Мне хочется уединиться и отдохнуть от всего и всех.

17. Я легко могу создать атмосферу доброжелательности и сотрудничества в коллективе.

18. Я легко общаюсь с людьми независимо от их статуса и характера.

19. Я многое успеваю сделать.

20. Я чувствую себя на пределе возможностей.

21. Я многого смогу еще достичь в своей жизни.

22. Бывает, что подчиненные и коллеги перекладывают на меня груз своих проблем и обязанностей.

Вариант 2 (для преподавателей)

1. Я чувствую себя эмоционально опустошенным.

2. К концу рабочего дня я чувствую себя как «выжатый лимон».

3. Я чувствую себя усталым, когда встаю утром и должен идти на работу.

4. Я хорошо понимаю, что чувствуют мои ученики и коллеги, и использую это в интересах дела.

5. Я общаюсь с моими учениками чисто формально, без лишних эмоций и стремлюсь свести общение с ними до мини­мума.

6. Я чувствую себя энергичным и эмоционально воодушев­ленным.

7. Я умею находить правильное решение в конфликтных ситуациях.

8. Я чувствую угнетенность и апатию.

9. Я могу позитивно влиять на продуктивность работы моих учеников и коллег.

10. В последнее время я стал более черствым (бесчувствен­ным) по отношению к тем, с кем работаю.

11. Как правило, окружающие меня люди много требуют от меня или манипулируют мною. Они скорее утомляют, чем радуют меня.

12. У меня много планов на будущее, и я верю в их осуще­ствление.

13. Я испытываю все больше жизненных разочарований.

14. Я чувствую равнодушие и потерю интереса ко многому, что радовало меня раньше.

15. Бывает, что мне действительно безразлично то, что происходит с некоторыми моими учениками и коллегами.

16. Мне хочется уединиться и отдохнуть от всего и всех.

17. Я легко могу создать атмосферу доброжелательности и сотрудничества при общении с моими учениками и коллегами.

18. Я легко общаюсь с людьми независимо от их статуса и ха­рактера.

19. Я многое успеваю сделать.

20. Я чувствую себя на пределе возможностей.

21. Я многого смогу еще достичь в своей жизни.

22. Бывает, что ученики и коллеги перекладывают на меня груз своих проблем и обязанностей.

«Ключ» к опроснику

Субшкала	Номера утверждений
Эмоциональное истощение	1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16, 20
Деперсонализация	5, 10, 11, 15, 22
Редукция личных достижений	4, 7, 9, 12, 17, 18, 19, 21

Обработка и интерпретация результатов. В соответствии с «ключом» подсчитываются суммы баллов по трем субшкалам. Анализ и интерпретация результатов могут быть произведены двумя путями: либо на основании сравнения полученных оценок по каждой из субшкал со сред­ними значениями в исследуемой профессиональной группе, либо с демографически­ми данными, представленными в таблицах.

Таблица уровней «выгорания»

Субшкала	Низкий уровень	Средний уровень	Высокий уровень
Эмоциональное истощение	0–16	17–26	27 и больше
Деперсонализация	0–6	7–12	13 и больше
Редукция личных достижений	39 и больше	38–32	31–0

Таблица средних значений по субшкалам для четырех профессиональных групп (по данным российской выборки)

Профессиональные группы	Субшкалы
	Эмоциональное истощение	Деперсонализация	Редукция личных достижений
Менеджеры	21,1	10,7	31,5
«Чиновники»	17,0	7,6	32,5
Медицинские сестры	22,4	10,2	30,0
Врачи-терапевты	15,2	6,0	33,0