- •1. Пищевой статус и его классификация.
- •2. Планирование, формы, методы работы санит врачей по гигиене пит
- •3. Предупредительный и текущий санит надзор за примен пестицидов
- •1. Основные синдромы, связанные с белковой, жировой и углеводн нед-ю.
- •2. Этапы проведения и составления заключения по результатам гигиенич экспертизы
- •3. Санит-гигенич режим пищеблока и буфетных
- •1. Гигиенич аспекты применения минеральн и других удобрений
- •2. Гигиенич сертификация партии пищевых прод-ов
- •3. Гигиенич требов-я при организации пит-я больных в леч учрежд.
- •1. Стандартизация пищевой прод-ии. Виды стандартов, их стр-ра.
- •2. Санитарные требования к предприятиям молочной промышл
- •1. Микотоксикозы и их профилактика
- •2. Гигиеническая характ-ка основных классов и компонентов полимерных мат-ов.
- •3. Методика отбора проб для проведения лабор контроля за пит-ем
- •1. Пищевая и биологич ценность молока и молочн прод-ов
- •2. Цель и содержание предупредительн сан контроля за строит и реконструкц пищ объектов
- •3. Лаборат и расчетные методы оред-я химич состава и калорийности рационов
- •1. Значение витамин для жизнедеят-ти организма, их классифик-я
- •2. Санитарные требования к предпр-ям хлебопекарн промышл-ти
- •3. Порядок контроля за качеством готовой пищи в лпу
- •1. Медико-биологич оценка качества и безопасности продовольств сырья и пищ прод-ов. Гигиен сертификация.
- •2. Проблема загрязнения окруж среды пестицидами. Влияние пестицидов на здоровье.
- •3. Задачи цгсэн по организ-ии рацион питания насел-я
- •1. Государств санитарно-гигиенич надзор в гигиене пит-я.
- •2. Санитарная экспертиза хлеба и хлебопрод-ов
- •3. Устройство, оборудов-е и содержание пищевого блока больницы
- •1. Значение рационального пит-я. Основные треб-я и эл-ты рац-ого питания
- •2. Общая характеристика и классиф-я пестицидов.
- •3. Понятие о кормовых добавках.
- •1. Гигиенич принципы питания взрослого трудоспос насел-я
- •2. Законод-ые, нормативные и инструктивн материалы по вопросам лпп.
- •3.Пищевые добавки, предупред санит надзор за их применением.
- •1. Организация лечебного пит-я в лечебно-профил учреждениях
- •2. Микотоксикозы и меры их профилактика.
- •3. Физиологич, клинич, б/химич показатели, использ-ые для оценки пищевого статуса
- •1. Пищевые токсикоинфекции и их профилактика
- •2. Порядок проведения санитарно-эпидемич экспертизы продукции
- •3. Пути реализации пищевых прод-ов, содержащих токсич эл-ты, превышающие мду.
- •1. Биологическая роль и пищевое значение жиров.
- •2. Санитарно-эпидемиол факторы риска в обществ питании.
- •3. Санит-бактериологич контроль методом исследования смывов
- •1. Пищевые отравления примесями химич веществ, профилактика
- •2. Учетно-оперативная документация о показат деятельн-ти цгсэн по разделу гигиены пит
- •3. Организация лечебного пит-я в лечебно профил учреждениях. Порядок выписки питания.
- •1. Содержание предмета «Гигиена питания»
- •2. Алиментарная профилактика сахарного диабета.
- •3. Профилактич меропр-я по предупрежд-ю возникнов вспышек пищевых отравлений.
- •1. Охрана продуктов пит-я от вредных химич веществ как гигиенич проблема
- •2. Пропаганда гигиенич знаний по рацион пит-ю. Просветит работа среди населения.
- •3. Санитарное содержание оборудов-я, инвентаря и посуды.
- •1. Пищевые отравления продуктами, ядовитыми при определен условиях.
- •2. Права и обязанности санит врачей по гигиене питания цгсэн.
- •3. Методика определ-я витамина «с» в готовой пище.
- •1. Синдромы избыточного питания, алиментарное ожирение и его профилактика.
- •2. Санит требов-я к транспортир-ке, хранению, кулин обраб пищ прод-ов.
- •3. Планирование санит-бактериологич исследований
- •1. Пищевая и биологич ценность белков. Знач-е незамен и заменим аминокислот.
- •2. Краткая токсико-экологич характ-ка основных классов пестицидов и их предст-ей.
- •3. Организация диетобслуживания в диетич столовых. Порядок получ диетпит-я.
- •1. Знач-е лечебн пит-я в комплексной терапии и профил заб-й, принципы разраб леч пит-я
- •3. Характ-ка металлов и металлосоединений.
- •25 Билет. 1 вопрос. Значение зерновых продуктов в питании. Структура зерна и питательная ценность его составных частей.
- •3. Зерновые продукты как основной источник углеводов и витаминов группы в.
- •4. Продукты переработки зерна (мука, крупы), их пищевая и биологическая ценность.
- •3.Пищевой статус и его классификация.
- •27 Билет. 1 вопрос
- •2 Вопрос. Алиментарная профилактика онкологических заболеваний строится на следующих принципах:
- •3 Вопрос. Охрана продукции сельского хозяйства от загрязнения
- •2 Вопрос.
- •I. Предупредительный санитарный надзор
- •3 Вопрос. Гигиенические аспекты применения минеральных и других
- •32 Билет 1 вопрос.
- •3 Вопрос. Требования к условиям работы в производственных помещениях
- •1.Пищ и биол ценность мяса и мясн прод,рыбы и рыбн прод.Эпид хар-ка этих прод.
- •2.Типы проектов,элементы проекта и стадии проектирования.
- •2. Санитарные требования предъявляемые при рассмотрении пояснительной записки
- •4. Санитарно-гигиенические требования к строительной и технологической частям проекта
- •5.Гигиенические требования санитарно-технической части проекта
- •3. Методы опред суточн затрат энергии
- •1.Современные проблемы лпп и гигиенические принципы разработки лпп
- •2.Требования к обеспечению качества и безоп новых пп,материалов и изделий при их разработке и постановке на учет.
- •3.Организация энтерального питания в лпу.
- •1.Алиментарная профилактика пищевой аллергии.
- •2.Цели, задачи,организация и проведение гигиенической экспертизы. Разграничение функций при осуществлении экспертизы пищевой продукции между санитарно-эпидемиологической службой и другими ведомствами.
- •3.Роль отдельных пищ продуктов в возникновении пищ отравлений
- •I. Пищевые микотоксикозы
- •36 Билет. 1 вопрос
- •2 Вопрос.
- •3 Вопрос. Схема санитарного обследования предприятий общественного питания и торговли пищевыми продуктами (общая часть)
- •37 Билет 1 вопрос. Значение консервирования пищевых продуктов в питании населения.
- •1.Пищевые отравления и их классификация.
- •1.Пищевые токсико – инфекции
- •Отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях:
- •2.Общие сан- гигиенич. Требования к размещению, внутренней отделке, планировке, оборудованию и инвентарю торговых предприятий.
- •1.Изучение фактического питания населения и питание в коллективах.
- •2.Организационно правовые основы госсаннадзора в области гигиены питания.
- •3.Профилактика отравления пестецидами.
- •Отравления продуктами ядовитыми по своей природе, их профилактика.
- •2.Cанитарные требования к оборудованию, содержанию, эксплуатации колхозных рынков и предприятии мелкорозничной сети.
- •3.Классификация пищевых продуктов по качеству и факторы определяющие качество.
- •41 Билет. 1 вопрос. Организационные и правовые основы Госсанэпиднадзора в области гигиены литания
- •42 Билет 1 вопрос.
- •2 Вопрос. Санитарная экспертиза молока и молочных продуктов.
- •2) Определение свежести молока.
- •3 Вопрос.
2. Порядок проведения санитарно-эпидемич экспертизы продукции
Гигиеническая экспертиза партии пищевых продуктов проводится последовательно: изучение информации о продукте, общий осмотр партии продуктов, отбор репрезентативных образцов для анализа; лабораторное исследование; обобщение материалов экспертизы; подготовка и оформление заключения.
Изучение информации о продукте. Приступая к экспертизе, врач знакомится с документами, характеризующими партию: транспортными накладными, качественными удостоверениями (сертификатами), ветеринарно-санитарными свидетельствами, счетами-фактурами поставщика, материалами предшествующих лабораторных исследований, а также стандартами и техническими условиями на данный продукт. При отсутствии этих документов экспертиза не проводится. При необходимости осуществляют опрос лиц, причастных к производству, транспортированию, хранению или реализации продуктов. Ознакомление с документами позволяет составить представление о дефектах при изготовлении или транспортировании продуктов, нарушениях способов и сроков хранения, а также решить вопросы о характере и объеме предстоящей экспертизы.
В проведении экспертизы в зависимости от условий и задач могут участвовать представители потребителей и поставщиков, а также государственной инспекции по качеству, ведомственных санитарных служб и транспортных организаций (железной дороги, морского и речного флота, гражданской авиации, управления автотранспорта).
Общий осмотр партии на месте. При осмотре партии продуктов устанавливают состояние тары и органолептические показатели качества продукции (внешний вид, консистенция, цвет, запах, вкус). В случае необходимости отбирают пробы пищевых продуктов для лабораторного исследования и составляют акт по результатам осмотра. Лабораторные исследования проводят только в тех случаях, когда невозможно на месте решить вопрос и обосновать выводы касательно данного продукта
Состояние упаковки (тары) оценивается по следующим показателям:
А) вид, характер и материал наружной и внутренней упаковки, ее качество (ящик, коробка, пакет, обертка, банка, бутылка и т.п.; бумага, картон, полимерная пленка, жесть, фольга и др.);
Б) маркировка, этикетка (название или шифр продукта, его сорт, предприятие изготовитель, дата выработки, срок реализации, рецептура, способ употребления), ссылка на стандарт или ТУ;
В) сохранность (наличие повреждений, поломки, вмятины, разрывы, проколы и др.), герметичность - для баночных консервов и пресервов, бутылок с пробками, следы протечек – для жидких продуктов и консервов и др.
Г) загрязненность (мусором, амбарными вредителями, пылевидными веществами, цветными или масляными жидкостями и др.)
Д) посторонний запах, его характер.
После внешнего осмотра при необходимости (неоднородность упаковки) производят рассортировку партии продукта и приступают к вскрытию упакованных продуктов. Если партия состоит из нескольких мест (до 5 единиц), то она вскрывается вся. Если в задачу экспертизы входит проверка соответствия продукта требованиям стандартов или техническим условиям, то вскрывается такое количество мест, которое предусмотрено этими документами. При отсутствии таких указаний вскрывают 5-10% мест от партии. В отдельных случаях, когда задачи экспертизы расширяются в связи с качеством партии, число вскрываемых единиц возрастает.
Продукты, находящиеся в таре, имеющей какие-либо внешние дефекты, либо в загрязненной таре, осматриваются особенно тщательно. При этом в зависимости от вида повреждения и качества продуктов могут вскрываться все поврежденные единицы упаковок.
Органолептический анализ. После внешнего осмотра изучаются органолептические показатели качества продуктов питания: внешний виды, консистенция, цвет, запах. Вкус определяют только при отсутствии подозрений на недоброкачественность, химическое или бактериальное загрязнение продуктов. Органолептическое исследование продуктов, при кажущейся внешней простоте метода, является ответственным и во многих случаях имеет главное, а зачастую решающее значение в оценке качественных особенностей и пригодности их для питания. Поэтому врач должен владеть определенными навыками и уметь качественно выявить изменения органолептических свойств.
Внешний вид продукта. Учитывают:
А) дефекты формы (для твердых продуктов) – надломы, надрывы, помятости и др., которые могут свидетельствовать об имеющих гигиеническое значение воздействиях на продукт;
Б) состояние поверхности (для твердых продуктов), отмечаются загрязненность, влажность, сухость, цвет, наличие разного рода налетов, плесени;
В) однородность (для сыпучих, пастообразных, полужидких и жидких продуктов). выявляются посторонние включения, налеты плесени, муть, взвешенные частицы и осадок (для жидких продуктов).
О результатах осмотра партии необходимо составить акт, в котором указывается: место и время составления акта; должность, имя, отчество и фамилия эксперта, а также других лиц, принимавших участие в экспертизе; повод для гигиенической экспертизы; общие сведения о партии (происхождение, размеры партии, состояние тары, наличие сопроводительных документов, даты отгрузки и прибытия партии продуктов и пр.); результаты осмотра продуктов на месте (условия хранения, количество вскрытых мест, данные органолептического исследования продуктов и др.); данные об отборе образцов для лабораторного исследования (если производится отбор проб) и заключение о продукте и условиях его использования, если последнее может быть дано без лабораторного исследования.
Текст акта должен быть четким, не допускающим различных толкований, Подписи эксперта и представителей, участвующих в экспертизе, должны быть отчетливыми. Рядом с подписями отчетливо указывается должность. В необходимых случаях акт скрепляется печатью.
Заключение
Запретить использование для пищевых целей (или в качестве сырья, полуфабрикатов) указанные выше пищевые продукты. В случае направления образцов для лабораторного исследования следует добавить: «…впредь до получения моей разрешительной подписи после ознакомления с результатами лабораторного анализа». В случае признания непригодной не всей партии пищевых продуктов, а части ее следует писать: «…впредь до осуществления необходимой сортировки продуктов и отбора непригодных, что должно быть удостоверено моей разрешительной подписью»
Забракованные (сомнительные) продукты подлежат хранению особо от других продуктов и до окончательного разрешения вопросов о них (речь идет о продуктах сомнительного качества) должны храниться (необходимо указать условия хранения этих продуктов): при температуре 00 С, при температуре не выше +60 С, в закрытой таре и т.д