1. Охрана продуктов пит-я от вредных химич веществ как гигиенич проблема

Проблема эффективной защиты воды и продуктов питания от заражения ОХ веществами в чрезвычайных ситуациях является составной частью комплекса организационно профилактических, правовых и управленческих мер. Эти меры включают организацию постоянного мониторингового наблюдения с моделированием возможных чрезвычайных ситуаций и приоритетных факторов риска; привлечение квалифицированных специалистов, необходимых для реализации этих ситуаций; проведение специальных санитарно гигиенических мероприятий, применение специальных средств лабораторно инструментального и материально технического назначения, проведение ранней санитарно гигиенической разведки в зоне химического заражения, а также токсиколого гигиенической экспертизы; разработку административно правовых документов, регламентирующих проведение специальных санитарно гигиенических мероприятий и соответственно, деятельность органов управления.

Важными моментами экологической защиты являются мероприятия связанные с обнаружением, идентификацией и оценкой степени опасности токсических химических соединений, с проведением санитарно – химической и токсикологической экспертизы. С организацией специальных мероприятий, проводимых с целью минимизации неблагоприятного влияния поражающих факторов на биологические объекты природной среды и организм человека в период возникновения чрезвычайных ситуаций, а также в период ликвидации последствий их развития.

Таким образом, обеспечение экологической защиты воды и продовольствия от воздействия опасных химических соединений достигается комплексом организационных, правовых, специальных медико профилактических и эколого гигиенических мер, реализующихся на основе управления взаимодействием сил и средств ВСМК территориального, регионального и федерального уровня.

2. Пропаганда гигиенич знаний по рацион пит-ю. Просветит работа среди населения.

Целью пропаганды медицинских и гигиенических знаний в области рационального питания является повышение санитарной грамотности населения и санитарной культуры населения по вопросам рационального питания. Под санитарной грамотностью понимают осведомленность (знание) населения основных принципов рационального питания. Санитарная культура – это «динамический стереотип» (привычка) на применение полученных знаний в повседневной жизни. Например, знания о вреде избыточного питания могут сформировать грамотность, но санитарно-культурным в этом отношении можно считать лишь человека, соблюдающего принципы рационального питания.

Конечная цель пропаганды рационального питания- это обеспечение здоровья, высокой работоспособности , и активного долголетия населения на основе использования им знаний о рациональном питании. Для достижения этой цели необходимо решить ряд задач, важнейшими из которых являются:

1.Формиров у всего населения, начиная с детского возраста, правильных, научно обоснованных представл о значении питания в поддерж здоровья , активного долголетия и высокой трудоспособности.

2.Разъяснение населению основных принципов рационального питания

3.Информация о правилах составления ежедневных рационов питания, удовлетворяющих потребности в основных пищевых веществах и энергии, а также о санитарно-гигиенических правилах хранения, обработки и использования пищевых продуктов.

Пропаганда рацион питания должна основыв-ся на рассмотрении основных его принципов, а именно:

1.Строгое соответствие энергетич цен-ти рациона фактическим среднесуточн энерготратам

2.Полное удовлетворение физиологических потребностей человека в пищевых веществах – белках, жирах , углеводах, витаминах , минеральных веществах (включая микроэлементы): сбалансированность рационов по основным компонентам на основе разнообразия продуктов и блюд, используемых в повседневном питании; научно обоснованная замена одних продуктов другими в случае необходимости.

3.Соблюдение режима питания

4.Рациональная кулинарная обработка, обеспецивающая максимальное сохранение пищевой ценности продуктов и высокие вкусовые достоинства, а также безвредность приготовленных блюд.

ОСОБЕННОСТИ ПЛАНИРОВАНИЯ

Санитарное просвещение в области гигиены питания включает организационную, методическую и непосредственно пропагандистскую работу. Все эти три основных вида деятельности должны быть представлены в плане работы. При этом следует учитывать, что организационная работа заключается в перспективном (на 5 лет и более) и оперативном ( текущем ) планировании.

Санитарно-просветит работа проводится на основе годового плана и месячных планов-графиков. В них должны быть отражены тематика санитарно-просветительных мероприятий; методы и формы работы; количественные и качественные показатели работы; место (объекты) и сроки проведения работы. В месячных планах-графиках должны указываться календарные сроки проведения работы и исполнители.

Исходными данными при составлении плана работы по пропаганде основ рационального питания являются показатели здоровья и заболеваемости обслуживаемых контингентов, связанные с питанием, условия труда, быта, возрастно-половые и другие особенности населения, а также климато-географические условия, сезоны года и другие специфические моменты.

Применительно к задачам планирования санитарно-просветительной работы следует выделять три группы населения,в каждой из которых имеются свои отличительные особенности при проведении санитарного просвещения – здоровые, больные и лица с факторами риска, к которым относятся как работа в неблагоприятных производств условиях, так и отклонения от норм гигиен поведения (гиподинамия,переедание, злоупотребление алкоголем и т.п.), а также беременность и др. При планировании необх предусмотреть оптимальные формы санитарно-просветительной деятельности , наиболее эффективные в каждой из этих трех групп населения. При этом выделяют три основные формы санитарного просвещения: массовую, групповую и индивидуальную пропаганду. Важно отметить, что в каждом из этих трех направлений следует использовать устный,печатный и наглядный методы, а также их комбинации.Однако средства и приемы, применяемые в каждой из этих форм пропаганды, в основном различны.

Так, например, если при массовой пропаганде устный метод представлен чаще всего радио- и телепередачами, то при групповом обучении – это лекция или беседа, вечер вопросов и ответов или викторина, а при индивидуальном – собеседование, консультация, индивидуальный совет. Вместе с тем массовая пропаганда через печать должна проводиться путем издания научно-популярных брошюр, листовок, лозунгов, статей в журналах и газетах и т.п. Групповое просвещ-е должно базироваться в основном на монотематических памятках, санитарн бюллетенях, буклетах, стенгазетах и т.пю.; для индивидуального пользования необходимо обеспечить население номографом Института питания АМН СССР, калькулятором «Рацион», напольными весами.

Наглядный метод при массовом санитарном просвещении должен быть представлен плакатами и так называемыми «малыми формами», в групповом обучении – кинофильмами, диапозитивами, схемами, муляжами, сопровождаться демонстрацией больных и т.д.

При планировании необходимо учитывать , что области применения каждой из трех форм пропаганды отличаются.Так, массовая просветительная деятельность имеет первостепенное значение для гигиенической пропаганды рационального питания среди здоровых, в меньшей степени она эффективна среди угрожаемых контингентов и еще менее – у больных.

Важным моментом организационной деятельности является контроль за использованием намеченных мероприятий.О том, насколько правильно организована санитарно-просветительная работа, можно судить по таким показателям,как соответствие содержания лекций, бесед и других мероприятий актуальным задачам здравоохранения,научный уровень пропагандистской работы и других вопросов, подробно изложенных в разделе , касающемся рецензионной работы.

Второй раздел плана «методическая работа» должен включать изучение уровня санитарной культуры населения, проведение методических совещаний, разработку программ и методических материалов гигиенической подготовки отдельных групп населения. При оценке эффективности пропаганды медицинских и гигиенических знаний среди населения следует учитывать три основные группы критериев: медицинской, социальной и экономической эффективности. При оценке медицинской эффективности учитывают такие показатели, как снижение уровня, длительности лечения и числа запущенных форм алиментарных заболеваний неинфекционной природы.Социальный эффект оценивают по улучш показателей здоровья населения, связанных с питанием, увеличения продолжительности жизни, оптимизации фактического питания и т.п.Для оценки экономической эффективности рассчитывают прямой или косвенный вклад пропагандистской работы в снижение затрат на лечение заболев, рост производительности труда и т.п.Об эффективности санитарного просвещения в области рационального питания можно судить также по соответствию фактического питания физиологическим и другим особенностям , количеству прочитанной населением литературы по вопросам питания и др.

При планиров непосредственно просветит работы с населением следует учитывать, что основными задачами при этом является формиров гигиенич навыков правильного пит-я,устранение ложных представлений и предрассудков , а также выработка здоровых потребностей в обл питания,предупрежд заболеваний, связанных с неправильным питанием.

Приступая к разработке санитарно-просветительного мероприятия (лекции, беседы или статьи), прежде всего необходимо составить подробный план, который должен включать три основных раздела – введение, изложение и заключение.Во введении объясняется значение темы, чтобы слушатели (читатели) поняли практическую важность получения для них знаний и советов по данному вопросу. Введение рекомендуется начинать с интересного факта из жизни или литературы, чтобы сразу привлечь внимание к значению данной темы.

Основная часть лекции – изложение материала. В этой части лекции или статьи, посвященной , например, вопросам алиментарной профилактики какого-нибудь заболевания, следует кратко охарактеризовать ущерб, наносимый заболевшему, дать социальную характеристику заболевания, подчеркнуть и обосновать его связь с нарушениями питания, подробно изложить вопросы алиментарной профилактики заболевания.Закончить этот раздел следует конкретными советами о мерах личной профилактики. Их необходимо научно обосновать, привести факты из жизни, имея в виду, что состав и степень детализации рекомендаций должны соответствовать культурному уровню аудитории. Красной нитью в лекции (статье) должна проходить масль о том, что многое, даже главное, в алиментарной профилактике заболевания зависит от самого человека.

Если лекция (статья) касается пропаганды рационального питания отдельных групп населения, например детей,необходимо в первую очередь отразить анатомо-физиологические особенности организма данной возрастной группы или дать характеристику условий труда, климата, быта и других факторов, связанных с питанием. Затем следует представить гигиенические требования к питанию (продуктовый набор, химический состав и энергоценность). Далее надо обратить внимание на возможные последствия неадекватности питания для данной группы населения.При характеристике отдельных групп пищевых продуктов необходимо остановиться на их пищевой и биологической ценности, охарактеризовать особенности применения в питании соответствующей группы населения Закончить изложение можно данными о возможности применения рассматриваемых продуктов для профилактики и лечения заболеваний. Заключение должно кратко отражать основные положения лекции (статьи); при этом следует выразить уверенность в том, что соблюдение предложенных практических рекомендаций явится залогом снижения, а в последствии и ликвидации болезней, связанных с нарушением питания, или, если лекция (статья) касалась питания отдельных групп населения, что выполнение рекомендаций позволит сохранить здоровье и продлить жизнь населения и т.д. Лекцию следует закончить предложением к слушателям задавать вопросы.

Санитарно-просветительные мероприятия должны иметь познавательное и эмоциональное значение,приучать слушателей объективно и логически мыслить, делать обоснованные выводы. Чтение лекций, проведение бесед необходимо иллюстрировать таблицами, слайдами, а также имеющимися в ЦГСЭН наглядными пособиями.

Подходы и методы: Пропаганда медицинских и гигиенических знаний по вопросам рационального питания осуществляется различными путями: через СМИ (популяционный подход через медицинских работников, педагогов, общественные организации (индивидуально-групповой подход). Каждый методический подход требует применения определенных методов и средств пропаганды: популяционный подход использования средств массовой пропаганды); индивидуально-групповой (метод устной и печатной пропаганды), метод изобразительной (наглядной) пропаганды, применение технических средств