- •1. Пищевой статус и его классификация.
- •2. Планирование, формы, методы работы санит врачей по гигиене пит
- •3. Предупредительный и текущий санит надзор за примен пестицидов
- •1. Основные синдромы, связанные с белковой, жировой и углеводн нед-ю.
- •2. Этапы проведения и составления заключения по результатам гигиенич экспертизы
- •3. Санит-гигенич режим пищеблока и буфетных
- •1. Гигиенич аспекты применения минеральн и других удобрений
- •2. Гигиенич сертификация партии пищевых прод-ов
- •3. Гигиенич требов-я при организации пит-я больных в леч учрежд.
- •1. Стандартизация пищевой прод-ии. Виды стандартов, их стр-ра.
- •2. Санитарные требования к предприятиям молочной промышл
- •1. Микотоксикозы и их профилактика
- •2. Гигиеническая характ-ка основных классов и компонентов полимерных мат-ов.
- •3. Методика отбора проб для проведения лабор контроля за пит-ем
- •1. Пищевая и биологич ценность молока и молочн прод-ов
- •2. Цель и содержание предупредительн сан контроля за строит и реконструкц пищ объектов
- •3. Лаборат и расчетные методы оред-я химич состава и калорийности рационов
- •1. Значение витамин для жизнедеят-ти организма, их классифик-я
- •2. Санитарные требования к предпр-ям хлебопекарн промышл-ти
- •3. Порядок контроля за качеством готовой пищи в лпу
- •1. Медико-биологич оценка качества и безопасности продовольств сырья и пищ прод-ов. Гигиен сертификация.
- •2. Проблема загрязнения окруж среды пестицидами. Влияние пестицидов на здоровье.
- •3. Задачи цгсэн по организ-ии рацион питания насел-я
- •1. Государств санитарно-гигиенич надзор в гигиене пит-я.
- •2. Санитарная экспертиза хлеба и хлебопрод-ов
- •3. Устройство, оборудов-е и содержание пищевого блока больницы
- •1. Значение рационального пит-я. Основные треб-я и эл-ты рац-ого питания
- •2. Общая характеристика и классиф-я пестицидов.
- •3. Понятие о кормовых добавках.
- •1. Гигиенич принципы питания взрослого трудоспос насел-я
- •2. Законод-ые, нормативные и инструктивн материалы по вопросам лпп.
- •3.Пищевые добавки, предупред санит надзор за их применением.
- •1. Организация лечебного пит-я в лечебно-профил учреждениях
- •2. Микотоксикозы и меры их профилактика.
- •3. Физиологич, клинич, б/химич показатели, использ-ые для оценки пищевого статуса
- •1. Пищевые токсикоинфекции и их профилактика
- •2. Порядок проведения санитарно-эпидемич экспертизы продукции
- •3. Пути реализации пищевых прод-ов, содержащих токсич эл-ты, превышающие мду.
- •1. Биологическая роль и пищевое значение жиров.
- •2. Санитарно-эпидемиол факторы риска в обществ питании.
- •3. Санит-бактериологич контроль методом исследования смывов
- •1. Пищевые отравления примесями химич веществ, профилактика
- •2. Учетно-оперативная документация о показат деятельн-ти цгсэн по разделу гигиены пит
- •3. Организация лечебного пит-я в лечебно профил учреждениях. Порядок выписки питания.
- •1. Содержание предмета «Гигиена питания»
- •2. Алиментарная профилактика сахарного диабета.
- •3. Профилактич меропр-я по предупрежд-ю возникнов вспышек пищевых отравлений.
- •1. Охрана продуктов пит-я от вредных химич веществ как гигиенич проблема
- •2. Пропаганда гигиенич знаний по рацион пит-ю. Просветит работа среди населения.
- •3. Санитарное содержание оборудов-я, инвентаря и посуды.
- •1. Пищевые отравления продуктами, ядовитыми при определен условиях.
- •2. Права и обязанности санит врачей по гигиене питания цгсэн.
- •3. Методика определ-я витамина «с» в готовой пище.
- •1. Синдромы избыточного питания, алиментарное ожирение и его профилактика.
- •2. Санит требов-я к транспортир-ке, хранению, кулин обраб пищ прод-ов.
- •3. Планирование санит-бактериологич исследований
- •1. Пищевая и биологич ценность белков. Знач-е незамен и заменим аминокислот.
- •2. Краткая токсико-экологич характ-ка основных классов пестицидов и их предст-ей.
- •3. Организация диетобслуживания в диетич столовых. Порядок получ диетпит-я.
- •1. Знач-е лечебн пит-я в комплексной терапии и профил заб-й, принципы разраб леч пит-я
- •3. Характ-ка металлов и металлосоединений.
- •25 Билет. 1 вопрос. Значение зерновых продуктов в питании. Структура зерна и питательная ценность его составных частей.
- •3. Зерновые продукты как основной источник углеводов и витаминов группы в.
- •4. Продукты переработки зерна (мука, крупы), их пищевая и биологическая ценность.
- •3.Пищевой статус и его классификация.
- •27 Билет. 1 вопрос
- •2 Вопрос. Алиментарная профилактика онкологических заболеваний строится на следующих принципах:
- •3 Вопрос. Охрана продукции сельского хозяйства от загрязнения
- •2 Вопрос.
- •I. Предупредительный санитарный надзор
- •3 Вопрос. Гигиенические аспекты применения минеральных и других
- •32 Билет 1 вопрос.
- •3 Вопрос. Требования к условиям работы в производственных помещениях
- •1.Пищ и биол ценность мяса и мясн прод,рыбы и рыбн прод.Эпид хар-ка этих прод.
- •2.Типы проектов,элементы проекта и стадии проектирования.
- •2. Санитарные требования предъявляемые при рассмотрении пояснительной записки
- •4. Санитарно-гигиенические требования к строительной и технологической частям проекта
- •5.Гигиенические требования санитарно-технической части проекта
- •3. Методы опред суточн затрат энергии
- •1.Современные проблемы лпп и гигиенические принципы разработки лпп
- •2.Требования к обеспечению качества и безоп новых пп,материалов и изделий при их разработке и постановке на учет.
- •3.Организация энтерального питания в лпу.
- •1.Алиментарная профилактика пищевой аллергии.
- •2.Цели, задачи,организация и проведение гигиенической экспертизы. Разграничение функций при осуществлении экспертизы пищевой продукции между санитарно-эпидемиологической службой и другими ведомствами.
- •3.Роль отдельных пищ продуктов в возникновении пищ отравлений
- •I. Пищевые микотоксикозы
- •36 Билет. 1 вопрос
- •2 Вопрос.
- •3 Вопрос. Схема санитарного обследования предприятий общественного питания и торговли пищевыми продуктами (общая часть)
- •37 Билет 1 вопрос. Значение консервирования пищевых продуктов в питании населения.
- •1.Пищевые отравления и их классификация.
- •1.Пищевые токсико – инфекции
- •Отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях:
- •2.Общие сан- гигиенич. Требования к размещению, внутренней отделке, планировке, оборудованию и инвентарю торговых предприятий.
- •1.Изучение фактического питания населения и питание в коллективах.
- •2.Организационно правовые основы госсаннадзора в области гигиены питания.
- •3.Профилактика отравления пестецидами.
- •Отравления продуктами ядовитыми по своей природе, их профилактика.
- •2.Cанитарные требования к оборудованию, содержанию, эксплуатации колхозных рынков и предприятии мелкорозничной сети.
- •3.Классификация пищевых продуктов по качеству и факторы определяющие качество.
- •41 Билет. 1 вопрос. Организационные и правовые основы Госсанэпиднадзора в области гигиены литания
- •42 Билет 1 вопрос.
- •2 Вопрос. Санитарная экспертиза молока и молочных продуктов.
- •2) Определение свежести молока.
- •3 Вопрос.
37 Билет 1 вопрос. Значение консервирования пищевых продуктов в питании населения.
Консервированные пищевые продукты занимают видное место в питании населения во всех странах. Их производство непрерывно возрастает и консервная промышленность становится одной из ведущих в системе производства продуктов питания. Развитие консервирования пищевых продуктов позволяет свести к минимуму сезонные влияния и обеспечить на протяжении всего года разнообразный ассортимент пищевых продуктов, особенно овощей, фруктов, ягод и их соков, дает возможность перевозить продукты питания на далекие расстояния, делая их доступными для питания во всех странах независимо от расстояния и климатических условий.
Широкому развитию консервирования продуктов питания способствовали изыскание и научная разработка, внедрение в практику новых, высокоэффективных методов, их особенностью является высокая эффективность, выражающаяся в сочетании высокой устойчивости при длительном хранении с максимальным сохранением природных пищевых, вкусовых и биологических свойств консервируемых продуктов.
Под баночными консервами в узком значении понимают консервы мясные, рыбные, овощные, молочные, стерилизованные и герметизированные в жестяные банки.
В широком понимании к баночным консервам могут быть отнесены консервы в герметизированной стеклянной таре, тубах и других видах герметической упаковки.
В процессе стерилизации консервы освобождаются от неспороносных микроорганизмов, вегетативных форм спороносных бактерий и значительного числа спор. Однако споры некоторых видов микроорганизмов термоустойчивы; они способны выдерживать режим стерилизации и сохранять жизнеспособность продолжительное время.
В случае заполнения банок при эксгаустировании (удалении воздуха) и полной герметизации воздух в консервах отсутствует и аэробная микрофлора развиться не может.
Однако, в консервах могут сохранять жизнеспособность споры некоторых анаэробных форм микроорганизмов, среди которых встречаются патогенные виды, обладающие выраженными токсическими свойствами (Cl. botulinum).
Биохимические процессы, протекающие в консервах под влиянием жизнедеятельности протеолитических микроорганизмов, сопровождаются разложением белковых веществ и газообразованием. Газы, накапливаясь внутри банки, давят на ее стенки и донышко, вызывая вздутие последних (биологический или истинный бомбаж). Такие консервы непригодны к употреблению.
Вздутие донышек может иметь место и на почве дефектов производства или неправильного хранения:
- углекислый бомбаж возникает при изготовлении консервов из парного мяса, еще выделяющего углекислоту;
- водородный бомбаж – в результате воздействия органических кислот на металл и образования при этом водорода;
- холодильный бомбаж - в результате увеличения объема консервов при замерзании.
Кроме того, вследствие дефекта закатки, а также при расширении оставленного в банке воздуха возможно выпячивание донышек, которое легко ликвидировать давлением пальцев (ложный бомбаж).
Наиболее частой причиной порчи консервов является нарушение герметичности и связанное с этим проникновение внутрь банки воздуха и микроорганизмов. Обычно герметичность нарушается под влиянием коррозии внутренней поверхности банки и последующего образования раковин, свищей.
Кроме коррозии причиной нарушения герметичности могут быть интенсивное ржавление наружной поверхности жести, деформации и помятости их под влиянием грубых механических воздействий, дефекты закатки и пропайки швов.
Повышение содержания соединений тяжелых металлов в консервах может произойти вследствие попадания их в процессе производства из аппаратуры (медь), во время хранения консервов в результате коррозии жести (олово, железо, свинец). Содержание солей свинца не допускается во всех видах консервов.
Классификация методов консервирования пищевых продуктов и их гигиеническая оценка
Применяемые в современных условиях методы консервирования, а также методы обработки продуктов для продления срока их хранения могут быть систематизированы в следующем виде:
А. Консервирование воздействием температурных факторов:
1. Консервирование с помощью высокой температуры:
а) стерилизация;
б) пастеризация;
2. Консервирование с помощью низкой температуры:
а) охлаждение;
б) замораживание;
3. Консервирование с помощью поля ультравысокой частоты
Б. Консервирование обезвоживанием (сушка):
1. Обезвоживание (сушка) в условиях атмосферного давления:
а) естественная, солнечная сушка;
б) искусственная (камерная) сушка – струйная, распылительная, пленочная;
2. Обезвоживание в условиях вакуума:
а) вакуумная сушка;
б) сублимационная сушка (лиофилизация).
В. Консервирование ионизирующей радиацией
1. Радаппертизация;
2. Радуризация;
3. Радиксидация
Г. Консервирование изменением свойств среды:
1. Повышение осмотического давления:
а) консервирование солением;
б) консервирование сахаром.
2. Повышение концентрации водородных ионов:
а) маринование;
б) квашение.
Д. Консервирование химическими веществами:
1. Консервирование антисептиками
2. Консервирование антибиотиками
3. Применение антиокислителей
Е. Комбинированные методы консервирования:
1. Копчение
2. Пресервирование
Организация гигиенического контроля за консервным производством.
Одной из важнейших задач, стоящих перед Госагропромом, является развитие консервной промышленности. Из-за недостатка предприятий по консервной переработке сырья теряется до 30% урожая. Качественная и своевременная переработка овощей и фруктов, мясных и рыбных ресурсов дает возможность сохранить для населения ценные продукты без потери их пищевой ценности. Консервы являются стратегическим продуктом. Консервами снабжаются армия, экспедиции, отдаленные районы страны. Отдельные виды консервов предназначены для космонавтов. Удобны консервы в системе авиации и железнодорожного транспорта. Большим спросом консервы пользуются и у населения.
Все это обуславливает необходимость улучшения качества консервов, повышения их стойкости при хранении, разработки и выпуска новых видов консервов.
Одно из важнейших направлений консервной промышленности – выпуск в достаточном количестве консервов для детского и диетического питания, хорошо измельченных, приготовленных с использованием сливочного масла, обогащенных витаминами, с низкой кислотностью. Консервы – продукт, который удобно обогащать нетрадиционными водами белка: белками сыворотки крови, молока, сои и других бобовых. В рыбоконсервной промышленности целесообразно использова-ние малоценных по жирности, но богатых белками пород рыб.
Задача санитарного врача по гигиене питания – организация гигиенического контроля за консервным производством и экспертизы консервов с целью профилактики пищевых отравлений.
2 вопрос. 3. Алиментарная профилактика ожиренияОжирение - заболевание, ведущим симптомом которого является генерализованное избыточное отложение жира в подкожной жировой клетчатке и других тканях и органах, обусловленное или осложнившееся нейрогуморальными и метаболическими нарушениями. Первичная профилактика ожирения строится на следующих принципах:- Низкокалорийная диета с низким содержанием жиров и повышение физической активности. - Достаточное количество белка - 15-20% от общего количества калорий (100-120 г в день). - Ограниченное, но достаточное количество жира - до 20-30% от суточной калорийности (40-50 г в день). - Уменьшение количества высококалорийных и легкоусвояемых продуктов. - Ограничение употребления воды, алкогольных напитков, особенно пива. - Яйца, рыбу, мясо следует употреблять преимущественно в вареном, а не жареном виде. - Полезно периодически (1 раз в 7-9 дней) устраивать, так называемые разгрузочные дни. Основным методом лечения ожирения является диетотерапия. Основные принципы диетотерапии (вторичной алиментарной профилактики) при ожирении - поэтапное введение диетических режимов с пониженной энергетической ценностью (адаптационный период, субкалорийная диета, поддерживающий рацион); - коррекция режима и рациона питания (увеличение кратности питания, смещение пищевой нагрузки со второй половины дня на первую; широкое использование гипокалорийных продуктов); - исключение продуктов, возбуждающих аппетит; - использование контрастных разгрузочных дней; - формирование правильного стереотипа питания больного и его семьи; - изменение качества питьевого режима (замена привычно используемых сладких напитков - соков, компотов, газированных вод - на дегазированные щелочные минеральные воды, послабляющие и мочегонные травяные чаи, отвары кожуры яблок, груш).
3 вопрос. Рациональное (от лат. Rationalis – разумное) питание предполагает питание, которое обеспечивает постоянство внутренней среды организма (гомеостаз) и поддерживает жизненные проявления его (рост, развитие, деятельность различных органов и систем) на высоком уровне при разнообразных условиях труда и быта.
Научной основой организации рационального питания человека, независимо от его возраста, пола, состояния здоровья и профессиональной принадлежности, являются общие физиолого-гигиенические требования к:
1) пищевому рациону – энергетическая ценность и качественный состав, сбалансированность питательных веществ, усвояемость и удобоваримость, органолептические свойства и разнообразие, насыщаемость, структура блюд и сочетание пищевых продуктов, санитарно-эпидемическая безупречность;
2) режиму питания – часы и продолжительность приема пищи, кратность и интервалы между ними, очередность приема блюд, распределение рациона по приемам пищи (энергетическая ценность, состав, объем, масса);
3) условия для приема пищи – интерьер столовой комнаты, сервировка стола, микроклиматический комфорт и др.
Билет 38.