Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Практикум ОМЗ.doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
26.09.2019
Размер:
515.58 Кб
Скачать

Основные принципы оказания первой медицинской помощи при ранениях

Причиной большинства смертельных исходов после ранения является острая кровопотеря, поэтому первые мероприятия должны быть направлены на остановку кровотечения любым возможным способом (прижатие сосуда, давящая повязка и др.). Не менее важная задача первой помощи - защита раны от загрязнения и инфицирования. Правильная обработка раны препятствует развитию осложнений в ране и почти в 3 раза сокращает время ее заживления. Обработку раны следует проводить чистыми, лучше продезинфицированными руками. Накладывая асептическую повязку, не следует касаться руками тех слоев марли, которые будут непосредственно соприкасаться с раной. Рана может быть защищена простым наложением асептической повязки (бинт, индивидуальный пакет, косынка).

Рану нельзя промывать водой - это способствует инфицированию. Нельзя допускать попадания прижигающих антисептических веществ в раневую поверхность. Рану нельзя засыпать порошками, накладывать на нее мазь, нельзя непосредственно к раневой поверхности прикладывать вату, - все это способствует развитию инфекции в ране.

Первая помощь (при ранениях) на месте происшествия:

а) убедитесь, что упавшему ребенку более ничего не угрожает (например, осколки стекла) и что у него нет кровотечения;

б) не удаляйте сами стекло из ран, так как может начаться кровотечение, и состояние ребенка резко ухудшится;

в) сильно кровоточащая рана может быть зажата на 15 минут, можно наложить жгут на конечность; придать конечности приподнятое положение для уменьшения кровотечения;

г) поднять поврежденную область так, чтобы она была выше уровня груди;

д) упавшего с высоты ребенка надо доставить в больницу лежа на спине, в горизонтальном положении, при этом голова должна быть повернута на бок во избежание западения языка или асфиксии рвотными массами.

Дети значительно чаще, чем взрослые бывают укушены животными, даже домашними любимцами.

Первая помощь

а) при укусе любого неизвестного (бродячего животного) необходимо срочно обратиться к врачу, так как могут понадобиться прививки против бешенства;

в) сделайте вашим домашним животным необходимые прививки у ветеринара;

в) при укусах ядовитых змей или насекомых попытайтесь отсосать яд ртом; доставить ребенка в больницу для введения противозмеиной сыворотки.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

ЗАДАЧА 1. Пораженный жалуется на боль в правой голени и стопе. В нижней трети голени на внутренней поверхности имеется рваная рана 3*4 см с умеренным кровотечением. Кожа в этом регионе ярко-красного цвета, напряженная, отечная с единичными пузырями с прозрачной жидкостью. При наложении повязки появилось пульсирующее кровотечение из раны. Ваши действия по оказанию первой помощи.

ЗАДАЧА 2. В результате аварии при падении с мотоцикла возникли повреждения правой руки и левой ноги. При осмотре: на правом предплечье рана размером 5*6 см, с неровными краями, загрязнена землей, кровотечение умеренное. На голени и голеностопном суставе рана размером 7*15 см с отслоением кожи в направлении коленного сустава. Ваши действия по оказанию первой помощи.

ЗАДАЧА 3. Во время игры в футбол молодой человек получил травму локтевого сустава. При осмотре: в области задней поверхности правого локтевого сустава имеется рана размером 2,5*3,5 см с незначительным кровотечением. При пальпации определяется разлитая болезненность в области локтевого сустава. Ваши действия по оказанию первой помощи.

ЗАДАЧА 4. Пораженный возбужден, жалуется на сильную боль в животе, слабость, жажду. На передней брюшной стенке, справа от пупка имеется рваная рана размером 5*4 см, из которой выпадает часть сальника. Ваши действия по оказанию первой помощи.

ЗАДАЧА 5. Пораженный без сознания, на лице рвотные массы, зрачки расширены, на свет не реагируют. Дыхание поверхностное. В затылочной области рана 2*2 см с умеренным кровотечением. Кожа правой голени и стопы ярко-красного цвета, покрыта пузырями с мутной кровянистой жидкостью. Ваши действия по оказанию первой помощи.

ЗАДАЧА 6. Женщина вылила себе на ноги кипяток. При осмотре: пораженная возбуждена, кожа на обеих голенях и стопах ярко-красная с пузырями с прозрачной жидкостью. Ваши действия по оказанию первой помощи.

ЗАДАЧА 7. Пораженный заторможен, кожные покровы синюшние, дыхание затруднено. На вопросы не отвечает. В левой теменной области ограниченная припухлость. Левое предплечье деформировано, укорочено, в нижней трети его патологическая подвижность. Ваши действия по оказанию первой помощи.