- •Основы медицинских знаний
- •Предисловие
- •Основные термины, применяемые в профилактической медицине
- •Литература
- •Практическое занятие *** Понятие о лекарствоведении. Цели и задачи лекарственной терапии. Виды действия лекарственных средств. Осложнения при медикаментозной терапии.
- •Осложнения лекарственного лечения.
- •Домашняя аптечка
- •Практическое занятие *** Основные патологические процессы живого организма
- •Нарушения кровообращения
- •Кровотечения
- •Аллергия и иммунные реакции
- •Практическое занятие *** Факторы риска заболеваний органов дыхания. Основные признаки патологии дыхательной системы. Доврачебная помощь и уход за больными
- •Сочетание наиболее распространенных симптомов и меры первой помощи при заболеваниях органов дыхания
- •Практическое занятие *** Патология сердечно-сосудистой системы Факторы риска заболеваний сердечно-сосудистой системы. Ишемическая болезнь сердца. Неотложная медицинская помощь и уход за больными.
- •Правила и порядок осмотра пострадавшего
- •Признаки жизни
- •Ситуационные задачи
- •Практическое занятие *** Методы оценки функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем
- •Исследование функции внешнего дыхания и функционального состояния дыхательной системы
- •Протокол обследования показателей восстановления
- •Меры воздействия на кровообращение Советы по уходу за больными. Постановка банок
- •Как ставить банки. Необходимые принадлежности:
- •Последовательность действий
- •Советы по уходу за больными - Постановка компрессов
- •Практическое занятие ***
- •Принципы рационального питания:
- •Основные поставщики витаминов:
- •Практическое занятие *** Асептика и антисептика. Открытые повреждения (раны), оказание первой помощи
- •Основные принципы оказания первой медицинской помощи при ранениях
- •Первая помощь (при ранениях) на месте происшествия:
- •Практическое занятие *** Десмургия
- •Бинтовые повязки головы и шеи
- •Бинтовые повязки верхних и нижних конечностей
- •Практическое занятие *** Кровь: состав, функции, группы крови. Донорство. Способы остановки кровотечений. Переливание крови и ее заменителей
- •Практическое занятие *** Ожоги. Отморожения. Электротравмы. Первая помощь пораженным
- •Первая помощь при отморожениях:
- •Положение пострадавшего при транспортировке.
- •Травматический шок
- •Первая помощь при шоке.
- •Практическое занятие *** Основы эпидемиологии. Понятие об инфекционном и эпидемическом процессе, эпидемическом очаге. Дезинфекция, дезинсекция, дератизация
- •Мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний
- •Иммунизация
- •Особо опасные инфекции. Источники инфекции. Пути передачи. Основные симптомы. Особенности ухода за больными. Бактериологический очаг. Очаг оои
- •Практическое занятие *** Действие ионизирующих излучений на организм человека. Профилактика радиационных поражений. Острая лучевая болезнь
- •Практическое занятие *** Охрана материнства и детства. Основные проблемы. Здоровье женщин, детей и подростков. Методы оценки физического развития детей и подростков
- •Практическое занятие *** Медицинские аспекты полового воспитания. Профилактика спид и иппп
- •Безопасное материнство Своевременное обращение в женскую консультацию в ранние сроки беременности значительно снижает риск для здоровья матери и ребенка
- •Обстоятельства, влияющие на возможные осложнения при беременности:
- •Экзаменационные вопросы по предмету «Основы медицинских знаний»
- •Наркомания
- •Токсикомании
Практическое занятие *** Кровь: состав, функции, группы крови. Донорство. Способы остановки кровотечений. Переливание крови и ее заменителей
Основные вопросы темы:
Кровь: состав, функции. Группы крови.
Кроветворные органы.
Возрастные особенности сердечно-сосудистой системы.
Кровотечения и способы их остановки.
Переливание крови. Донорство.
Виды кровотечений
Различают артериальное, венозное, капиллярное и паренхиматозное кровотечение.
Артериальное кровотечение - кровотечение из поврежденных артерий. Изливающаяся кровь ярко-красного цвета, выбрасывается сильной пульсирующей струей.
Венозное кровотечение возникает при повреждении вен. Давление в венах значительно ниже, чем в артериях, поэтому кровь вытекает медленно, равномерной и неравномерной струей. Кровь при таком кровотечении темно-вишневого цвета.
Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов - капилляров.
Печень, селезенка, почки и другие паренхиматозные органы имеют очень развитую сеть артериальных, венозных сосудов и капилляров.
Различают кровотечения наружные и внутренние. Наружные кровотечения характеризуются поступлением крови непосредственно на поверхность тела через рану кожи. При внутренних кровотечениях кровь поступает в какую-нибудь полость.
Первая помощьпри кровотечениях
К способам временной остановки кровотечения относятся:
1) придание поврежденной части тела возвышенного положения по отношению к туловищу;
2) прижатие кровоточащего сосуда в месте повреждения при помощи давящей повязки;
3) пальцевое прижатие артерии;
4) остановка кровотечения фиксированием конечности в положении максимального сгибания или разгибания в суставе;
5) круговое сдавливание конечности жгутом;
6) остановка кровотечения наложением зажима на кровоточащий сосуд в ране.
Капиллярное кровотечение легко останавливается наложением обычной повязки на рану. При венозном кровотечении надежная временная остановка кровотечения осуществляется наложением давящей повязки. Артериальное кровотечение из небольшой артерии можно с успехом остановить при помощи давящей повязки. Для экстренной остановки артериального кровотечения широко применяется способ пальцевого прижатия артерии. Прижать артерию можно большим пальцем, ладонью, кулаком. Прижатие артерий фиксацией конечности в определенном положении применяют во время транспортировки больного в стационар. Надежно останавливает кровотечение из артерий тугое круговое перетягивание конечности, обеспечивающее пережатие всех сосудов выше места ранения. Наиболее легко это выполняется с помощью специального резинового жгута. Наложение жгута показано лишь при сильном кровотечении из артерий конечности. Для предупреждения защемления кожи под жгут подкладывают полотенце, одежду раненого и т. д. Конечность несколько поднимают вверх, жгут подводят под конечность, растягивают и несколько раз обертывают вокруг конечности до прекращения кровотечения. Туры жгута должны ложиться рядом друг с другом, не ущемляя кожи. Наиболее тугим должен быть первый тур, второй накладывают с меньшим натяжением, а остальные - с минимальным. Концы жгута фиксируют при помощи цепочки и крючка поверх всех туров. Ткани должны сдавливаться лишь до остановки кровотечения. При правильно наложенном жгуте артериальное кровотечение немедленно прекращается, конечность бледнеет, пульсация сосудов ниже наложенного жгута прекращается.
Жгут на конечности накладывается не более чем на 1,5-2 ч. Если окончательная остановка кровотечения по каким-либо причинам затягивается, то необходимо на 15-20 мин жгут снять (артериальное кровотечение в этот период предупреждают пальцевым прижатием артерии) и наложить вновь несколько выше или ниже.
При отсутствии специального жгута круговое перетягивание конечности может быть осуществлено резиновой трубкой, ремнем, платком, куском материи. Необходимо помнить, что грубые жесткие предметы могут легко вызвать повреждение нервов.
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
ЗАДАЧА 1. Пораженный лежит на спине, бледный, не реагирует на окружающую обстановку, на вопросы не отвечает. На внутренней поверхности левого бедра раскрытая рана размером 10-15 см, из которой толчкообразно вытекает кровь. Ваши действия по оказанию первой помощи.
ЗАДАЧА 2. Потерпевший получил ранение правого локтевого сустава упавшим разбитым стеклом. Наблюдается значительная потеря крови. Цвет крови алый. Кожные покровы бледные. Ваши действия по оказанию первой помощи.