- •Основы медицинских знаний
- •Предисловие
- •Основные термины, применяемые в профилактической медицине
- •Литература
- •Практическое занятие *** Понятие о лекарствоведении. Цели и задачи лекарственной терапии. Виды действия лекарственных средств. Осложнения при медикаментозной терапии.
- •Осложнения лекарственного лечения.
- •Домашняя аптечка
- •Практическое занятие *** Основные патологические процессы живого организма
- •Нарушения кровообращения
- •Кровотечения
- •Аллергия и иммунные реакции
- •Практическое занятие *** Факторы риска заболеваний органов дыхания. Основные признаки патологии дыхательной системы. Доврачебная помощь и уход за больными
- •Сочетание наиболее распространенных симптомов и меры первой помощи при заболеваниях органов дыхания
- •Практическое занятие *** Патология сердечно-сосудистой системы Факторы риска заболеваний сердечно-сосудистой системы. Ишемическая болезнь сердца. Неотложная медицинская помощь и уход за больными.
- •Правила и порядок осмотра пострадавшего
- •Признаки жизни
- •Ситуационные задачи
- •Практическое занятие *** Методы оценки функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем
- •Исследование функции внешнего дыхания и функционального состояния дыхательной системы
- •Протокол обследования показателей восстановления
- •Меры воздействия на кровообращение Советы по уходу за больными. Постановка банок
- •Как ставить банки. Необходимые принадлежности:
- •Последовательность действий
- •Советы по уходу за больными - Постановка компрессов
- •Практическое занятие ***
- •Принципы рационального питания:
- •Основные поставщики витаминов:
- •Практическое занятие *** Асептика и антисептика. Открытые повреждения (раны), оказание первой помощи
- •Основные принципы оказания первой медицинской помощи при ранениях
- •Первая помощь (при ранениях) на месте происшествия:
- •Практическое занятие *** Десмургия
- •Бинтовые повязки головы и шеи
- •Бинтовые повязки верхних и нижних конечностей
- •Практическое занятие *** Кровь: состав, функции, группы крови. Донорство. Способы остановки кровотечений. Переливание крови и ее заменителей
- •Практическое занятие *** Ожоги. Отморожения. Электротравмы. Первая помощь пораженным
- •Первая помощь при отморожениях:
- •Положение пострадавшего при транспортировке.
- •Травматический шок
- •Первая помощь при шоке.
- •Практическое занятие *** Основы эпидемиологии. Понятие об инфекционном и эпидемическом процессе, эпидемическом очаге. Дезинфекция, дезинсекция, дератизация
- •Мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний
- •Иммунизация
- •Особо опасные инфекции. Источники инфекции. Пути передачи. Основные симптомы. Особенности ухода за больными. Бактериологический очаг. Очаг оои
- •Практическое занятие *** Действие ионизирующих излучений на организм человека. Профилактика радиационных поражений. Острая лучевая болезнь
- •Практическое занятие *** Охрана материнства и детства. Основные проблемы. Здоровье женщин, детей и подростков. Методы оценки физического развития детей и подростков
- •Практическое занятие *** Медицинские аспекты полового воспитания. Профилактика спид и иппп
- •Безопасное материнство Своевременное обращение в женскую консультацию в ранние сроки беременности значительно снижает риск для здоровья матери и ребенка
- •Обстоятельства, влияющие на возможные осложнения при беременности:
- •Экзаменационные вопросы по предмету «Основы медицинских знаний»
- •Наркомания
- •Токсикомании
Осложнения лекарственного лечения.
Многие лекарственные вещества, оказывая полезное терапевтическое воздействие, одновременно могут вызывать нежелательные реакции, в некоторых случаях приводящие к тяжелым осложнениям и даже смертельным исходам.
Осложнения, обусловленные передозировкой лекарств. Действие лекарственных средств во многом определяется их дозой. В медицинской практике принята т.н. средняя терапевтическая доза. Однако следует помнить о возможности индивидуальных различий в чувствительности людей к лекарственным препаратам, необходимости при приеме некоторых учитывать такие факторы, как возраст, пол, масса тела, состояние желудочно-кишечного тракта, кровообращения почек, печени и т.д. Передозировка бывает результатом и умышленного приема лекарства в большой дозе с целью самоубийства, небрежности, при неправильном хранении в местах, доступных детям, при несоблюдении рекомендаций врача (количества таблеток на один прием, числа приемов в течение дня).
Побочные эффекты, связанные с фармакологическими свойствами лекарств. Побочный эффект - нежелательная, но неизбежная реакция организма на лекарство, применяемое в допустимой - т.е. средней терапевтической дозе. Это обусловлено самими фармакологическими свойствами препарата: раздражающее действие медикаментов на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, возникновение пристрастия (наркомания) и т.д. Например, трициклические антидепрессанты, помимо их основного воздействия на психический статус больного, вызывают сухость во рту и двоение в глазах. А всем известный аспирин (ацетилсалициловая кислота) способен разъедать слизистую желудка, вплоть до образования язвы. Тератогенное (уродующее плод) - вызывающие уродства при внутриутробном развитии плода. Неблагоприятное действие лекарств может развиться при приеме антибиотиков и сульфаниламидов в первую половину беременности. Вообще женщинам следует с особой осторожностью относиться к употреблению лекарственных средств в течение всей беременности. Как правило, побочные явления и противопоказания указаны в инструкции, прилагаемой к лекарству.
Вторичные эффекты, вызванные нарушением иммунобиологических свойств организма. При применении высокоактивных антибиотиков и других противомикробных средств угнетается нормальная бактериальная флора организма, необходимая для процесса пищеварения, что нередко приводит к дисбактериозам. Длительная антибиотикотерапия снижает защитные силы организма, провоцирует на фоне снижения иммунитета возникновение стафилококковых и других инфекций.
Профилактика: разумное применение противомикробных средств – цикличность назначения по 7-10 дней с перерывами в 5-7 дней, с одновременным приемом нистатина или леворина. Следует полоскать рот холодной водой с йодом (10 % настойка йода по 5-10 капель на стакан воды, полоскать 5-6 раз в день) для предупреждения развития грибковых поражений слизистой оболочки рта.
Аллергические реакции. Индивидуальная непереносимость лекарств выявляется вскоре после начала лечения при применении даже очень малых доз, которые могут вызывать: зуд, кожные сыпи, экзему, повышение температуры, боли в суставах, кровь в моче, сывороточную болезнь (при проведении серотерапии – лечении сыворотками), анафилактический шок, поражение внутренних органов. Могут возникнуть изменения в крови: гемолиз, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия. Бывают случаи нейропсихических расстройств с бредом, галлюцинациями, судорогами. Возможны нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, дыхания, головокружение, боли в груди. Помимо общих аллергических реакций может возникать местная контактная аллергическая реакция в виде крапивницы или отека Квинке.