0. Общие диагностические приемы для распознавания опухолей (клинические методы, рентгенологические, эндоскопические, гистологические, цитологические).

Современные методы исследований в диагностике опухолевых процессов(эндоскопический, рентгенологические, ультрозвуковые, радионуклеидные). Опухоль (tumor, син, бластома, неоплазма, новообразова¬ние) — патологическое разрастание тканей, самопроизволь¬но возникающее в различных органах, отличающееся по¬лиморфизмом строения, обособленностью, прогрессирую¬щим неограниченным ростом. Методики, уточняющие диагноз, включают: 1) эндоскопическое исследование полых органов и полостей. Оно дает возможность осмотреть подозрительный участок органа, и взять кусочек тк для морфологического исследования. Биопсия (иссечение) с последующим микроскопическим исследованием имеет решающее значение для постановки диагноза. 2) цитологическую диагностику (мазки-отпечатки, цитологическое исследование пунктата); 3) рентгенологическое ис¬следование (рентгеноскопия, рентгенография, томография, ангиография, лимфография) они позволяют не только выявить опухоль, но и уточнить ее локализацию, распространенность, определить смещения органа и др. 4) радионуклидную диагностику (сканирование, сцинтиграфия); 5) эхо¬графию — УЗ-сканирование. 6) компьютерную томографию; 7) лабораторные ис¬следования (определение морфологического состава крови, ферментов, проведение специальных проб).

0. Лучевая терапия, химиотерапия и гормональная терапия злокачественных опухолей.

Современные принципы комбенированного и комплексного лечения злокачественных опухолей. Опухоль (tumor, син, бластома, неоплазма, новообразова¬ние) — патологическое разрастание тканей, самопроизволь¬но возникающее в различных органах, отличающееся по¬лиморфизмом строения, обособленностью, прогрессирую¬щим неограниченным ростом. К радикальным операциям относятся комбинированные, во вре¬мя которых вместе с пораженным опухолью органом удаляется или резецируется орган (или его часть), в который опухоль прорастает. Методами лечения злокачественных опухолей являются хирургический, лучевой, химиотерапевтический и гормонально-терапевтический. Хирургическое лечение. Основной метод лечения опухолей — хирургический, ко¬торый в ряде случаев (например, при раке молочной железы, матки, яичников и др.) сочетается с лучевой или химиотерапией. Такой вид комплексного лечения называ¬ют комбинированным. Комбинация хирургического лечения с лучевым может быть в виде пред- или послеоперационного облучения. Возможна комбинация облучения с химиотерапией (например, при миеломной болезни и лимфогранулематозе). Хирургическое лечение не показано в случаях, когда заболевание может быть из¬лечено лучевым или лекарственным методом (например, рак губы). Противопоказанием для хирургического лечения злокачественной опухоли являниется ее неоперабельность, т.е. состояние, исключающее возможность хирургическо¬го вмешательства в связи с имеющимися метастазами опухоли. Лучевая терапия. Ее можно применять как самостоятельный вид лечения в ранних стадиях рака нижней губы, шейки матки, кожи, а чаще как этап комплексного лечения. В основном комбинируют лучевую терапию с хирургичес¬ким лечением, осуществляя ее в пред- и послеоперационном периоде. Лучевую тера¬пию можно комбинировать с химио- и гормонотерапией. Лучевое воздействие на опухоль и ее метастазы может быть достигнуто за счет наружного, внутриполостного или внутритканевого облучения.

Наружное облуче¬ние осуществляется в виде гаммы – терапии. При полос¬тной лучевой терапии источник облучения вводят в естественные отверстия (на¬пример, в полость рта, полость матки, мочевой пузырь, верхнюю челюсть и др.). Для внутритканевого облучения применяют изотопы. Эти радио¬активные вещества остаются в тканях на длительное время и оказывают лучевое воздействие на оставшиеся в тканях опухолевые клетки, метастазы опухоли в лим¬фатические узлы. Химиотерапия применяется в ком¬плексе с другими методами лечения (например, в комбинации с хирургическим ме¬тодом при раке яичника). Большое значение химиотерапия имеет при системных онкологических заболеваниях - лейкозе, лимфогранулематозе. Различают следующие группы химиопрепаратов: цитостатические, антиметаболиты — препараты, влияющие на обмен веществ в раковой клетке, противоопухолевые антибиотики Гормонотерапия. Для лечения гормонально-зависимых опухолей применяют гор¬мональные препараты