- •Вопрос 1: Значение работ а.Г.Полотебнова, Тарновского, Подвысоцкой, Поспелова, Мещерского, Никольского, Прокопчука для дерметовенералогии.
- •Вопрос 4: Строение эпидермиса.
- •Вопрос 5: Строение дермы.
- •Вопрос 6: Строение и функции придатков кожи.
- •Вопрос 7: Кровоснабжение и иннервация кожи.
- •Вопрос 8: Функции кожи
- •Иммунная функция.
- •Защитная функция.
- •Секреторная функция.
- •Дыхательная и резорбционная функции.
- •Терморегуляторная функция.
- •Обменная функция.
- •Вопрос 10: Анатомия и физиология кожи детей грудного возраста и новорожденных.
- •Вопрос 11: Анатомия и физиология кожи у лиц пожилого возраста.
- •Вопрос 12: Патогистологические изменения в эпидермисе: акантоз, акантолиз, баллотирующая дистрофия, вакуолизация, гиперкератоз, дискератоз, паракератоз, спонгиоз, эпидермолиз.
- •Вопрос 13: Принципы обследования кожных больных.
- •Вопрос 15: Первичные элементы кожной сыпи (пмэ).
- •Вопрос 16: Характеристика вторичных элементов кожной сыпи.
- •1) Пигментация
- •3) Корка.
- •4) *Поверхностная трещина.
- •8) Рубец.
- •10) Вегетация.
- •Вопрос 17: Цели и принципы наружной терапии в дерматологии.
- •Вопрос 18: Характеристика лекарственных форм для местного применения: раствор, болтушка, присыпка, паста, крем, мазь, гель, лак, пластырь, аэрозоль.
- •Вопрос 23: Чесотка. Возбудитель, пути передачи. Клиника, осложнения. Лабораторная диагностика. Лечение. Профилактика.
- •3 Дней, но в кисти рук растворы необходимо втирать после каж¬дого их мытья. Через 3 дня больной моется горячей водой и вновь меняет нательное и постельное белье.
- •Вопрос 25: Педикулез. Возбудители, пути передачи. Клиника. Лечение.
- •Вопрос 26: Общая характеристика пиодермитов: этиопатогенез, классификация. Дифф. Диагностика стрепто- и стафилодермий.
- •Вопрос 27: Стафилодермии: остиофолликулит, фолликулит, фурункул, карбункул, гидраденит, псевдофурункулез, эпидемическая пузырчатка новорожденных, стафилококковый сикоз. Клиника. Лечение.
- •Вопрос 30: Стрептодермии: Импетиго. Клинические формы. Лечение.
- •Вопрос 30: Стрептостафилодермии: вульгарное импетиго, вульгарная эктима.
- •1. Хроническая глубокая язвенно-вегетирующая пиодермия.
- •2. Язвенная пиодермия.
- •3. Вегетирующая пиодермия Аллопо.
- •5. Перифолликулит Гофиана - ?
- •6. Шанкриформная пиодермия Качгека.
- •Вопрос 31: Специфическая иммунотерапия пиодермий. Профилактика в быту и на производстве.
- •Вопрос 32: Грибковые заболевания кожи. Общая характеристика грибов: морфология, размножение. Патогенез. Классификация микозов кожи.
- •Вопрос 33: Кератомикозы: разноцветный лишай, узловатая трихоспория (пьедра). Возбудители, клиника, диагностика, лечение.
- •Вопрос 34. Дерматофитии: эпидермофития паховая, эпидермофития стоп, руброфития, трихофития, микроспория, фавус. Возбудители, клинические формы, их проявления, диагностика, лечение, профилактика.
- •Вопрос 38. Кандидоз кожи, слизистых. Возбудитель, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Вопрос 39: Глубокие микозы: криптококкоз, гистоплазмоз, хромомикоз, споротрихоз, мицетома Возбудителей, клиника, лечение.
- •Вопрос 41: Псевдомикозы: эритразма. Возбудитель, клиника, диагностика с паховой эпмдермофитией, лечение.
- •Вопрос 42: Оннихомикозы. Возбудитель, клинические формы, лечение. Онихомикозы - грибковые поражения ногтей.
- •Вопрос 42: Туберкулез кожи. Этиопатогенз, классификация.
- •Вопрос 44: Туберкулез кожи первичный (туберкулезный шанкр). Клиника. Диф. Диагноз с твердым шанкром.
- •Вопрос 45: Локальные формы туберкулеза: туберкулезная волчанка, бородавчатый туберкулез, скрофулодерма, язвенный. Клиника.
- •Вопрос 46: Диссоциированные формы: папулонекротический туберкулез, лишай золотушных, эритема уплотненная.
- •Вопрос 47: Лепра. Возбудитель. Классификация (Мадридская, Ридли-Джоплинга) Диагностика: лабораторная, функциональные пробы.
- •Вопрос 48: Клиника туберкулоидного типа лепры.
- •Вопрос 49: Клиника лепроматозного типа лепры.
- •Вопрос 50: Диф. Диагностика туберкулоидного и лепроматозного типов лепры
- •Вопрос 51: Лайм-боррелиоз. Этиология, эпидемиология. Поражения кожи при лб. Диагностика. Лечение.
- •Вопрос 52: Вирусные дерматозы: простой, генитальный герпес, опоясывающий лишай, бородавки, контагиозный моллюск, узелки доильщиц.
- •Вопрос 54: Саркома Капоши. Этиология. Классификация. Клиника. Патогистология. Лечение.
- •Вопрос 55: Новообразования кожи: базалиома, плоскоклеточный рак. Клинические формы, их проявление. Патогистология. Лечение.
- •Вопрос 57: Дерматиты: простой (контактный), аллергический. Дифференциальная диагностика. Клиника. Лечение.
- •Вопрос 58: Токсикодермии. Этиопатогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Вопрос 59: Острый эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Этиология. Клиника. Лечение.
- •Вопрос 60: Экзема. Этиопатогенез. Классификация.
- •Вопрос 62: Профессиональные заболевания кожи. Этиопатогенез. Классификация. Диагностика.
- •Вопрос 64. Кожный зуд. Этиология. Класификация. Диф диагностика. Лечение.
- •Вопрос 65: Неиродермит. Этиоатогенез. Клиника. Лечение.
- •Вопрос 66: Почесуха: детская, взрослых, Гебры, Тайды. Клиника. Лечение.
- •Вопрос 67: Крапивница. Этиопатогенез. Клинические формы, их проявление. Лечение. Неотложная медицинская помощь при отеке Квинке.
- •Вопрос 68: Многоформная экссудативная эритема. Этиопатогенез. Клиника. Синдром Стивенса-Джонсона. Лечение.
- •Вопрос 70: Красный плоский лишай. Этиопатогенез. Классификация. Клиника. Поражение слизистых оболочек. Лечение.
- •Вопрос 71: Псориаз. Этиопатогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Вопрос 72-73: Клинические формы их проявление: вульгарная, вегетирующая, себорейная, листовидная пузырчатка.
- •Вопрос 74: Неакантолитическая пузырчатка: буллезный пемфигоид, рубцующий пемфигоид.
- •Вопрос 75: Герпетиформный дерматит Дюринга. Этиопатогенез. Клиника. Диагностика. Дифф. Диагностика с акантолитической пузырчаткой. Лечение.
- •Вопрос 76: Аллергические васкулиты кожи. Этиопатогенез. Классификация. Лечение.
- •Мигрирующая узловатая эритема (Беферстедта)
- •2)Узловатый васкулит (Монтгомери –о`Лири-Баркера )
- •3) Панникулит мигрирующий узловатый (гиподермит Вилановы – Пиньола – Атваде )
- •Вопрос 76: Поверхностные васкулиты: геморрагический, узелковый некротический. Клиника.
- •Вопрос 76: Глубокие васкулиты: острая и хроническая узловатая эритема. Клиника.
- •Вопрос 77: Гнездная алопеция. Этиопатогенез. Клинические формы, их проявление. Лечение.
- •Вопрос 78: Себорея. Классификация. Клиника. Лечение.
- •Вопрос 79: Юношеские угри. Этиопатогенез. Клинические формы, их проявление. Лечение.
- •Вопрос 80: Розовые угри. Этиопатогенез. Клиника. Лечение.
- •Вопрос 53: Демодекоз
- •Вопрос 81: Атопический дерматит. Этиопатогенез. Клиника. Лечение.
- •Вопрос 82: Хроническая дискоидная красная волчанка. Этиопатогенез. Клинические проявления дискоидной, диссеминированной, центробежной эритемы Биета. Лабораторная диагностика. Лечение.
- •Вопрос 83: Склеродермия. Клинические формы, их проявления. Лечние.
- •Вопрос 84: Дерматомиозит. Этиопатогенез. Клиника. Лечение.
- •Вопрос 85: Ихтиоз. Врожденный. Х-сцепленный с полом. Обыкновенный. Типы наследования. Клиника. Лечение.
- •Вопрос 86: Врожденный буллезный эпидермолиз. Типы наследования. Клинические формы, их проявления. Лечение.
- •Вопрос 14: Методика обследования венерических больных.
- •Вопрос 87-88: Классификация сифилиса по мкб. Пути передачи инфекции, распространение инфекции в организме.
- •Вопрос 87: Иммунитет при сифилисе. Суперинфекция. Реинфекция.
- •Вопрос 89: Характеристика возбудителя сифилиса. Сифилис
- •Возбудитель
- •Вопрос 89: Инкубационный период при сифилисе. Клиника первичного периода. Инкубационный период.
- •Вопрос 90: Атипичные твердые шанкры. Осложнения твердого шанкра.
- •Вопрос 91: Дифф. Диагностика твердого шанкра.
- •Простой герпес.
- •Шанкриформная пиодермия.
- •3. Раковая опухоль.
- •4. Милиарный язвенный туберкулез.
- •5. Травматические эрозия и язва слизистой оболочки рта и эрозии при пузырчатке.
- •Вопрос 92: Общие клинические признаки вторичных сифилидов. Дифф. Диагностика вторичного свежего и вторичного рецидивного сифилиса. Продромальные явления.
- •Дифференциальный диагноз
- •Поверхностные формы
- •Глубокие
- •Вопрос 94: Клинические проявления вторичного периода сифилиса.
- •Поражение костей.
- •Вопрос 96: Поражение слизистой оболочки полости рта при приобретенном сифилисе.
- •Вопрос 98: Третичный период сифилиса. Клиника.
- •Гистологическое исследование.
- •Дифференциальная диагностика.
- •Гуммозный сифилид.
- •Вопрос 99: Висцеральный сифилис. Ранний и поздний.
- •Вопрос 100: Ранний, поздний, врожденный. Клиника. Диагностика. Профилактика.
- •Вопрос 101: Лабораторная диагностика сифилиса.
- •Вопрос 103: Принципы лечения сифилиса. Специфическое, превентивное, профилактическое, пробное.
- •Вопрос 104: Клинико-серологический контроль после окончания лечения сифилиса. Снятие с учёта.
- •Вопрос 105: Гонорея. Этиология. Пути передачи. Классификация. Гонорея. Этиология
- •Вопрос 107: Клиника гонореи у мужчин.
- •Вопрос 108: Клиническое течение гонореи у женщин.
- •Вопрос 109: Принципы лечения гонореи. Критерии излеченности.
- •Антибиотикотерапия
- •Иммунотерапия
- •Неспецифическая
- •Вопрос 110: Урогенитальная хламидийная инфекция. Этиология. Пути передачи. Клиника. Лабораторная диагностика. Лечение.
- •Вопрос 114: Уреа-, микоплазменная инфекция. Этиология. Пути передачи. Клиника. Лабораторная диагностика. Лечение.
- •Вопрос 116: Трихомониаз. Этиология. Пути передачи. Клиника. Лабораторная диагностика. Лечение. Клиника и лечения трихомониаза у мужчин
- •Вопрос 118: Мягкий шанкр. Этиология. Эпидемиология. Клинические формы, их проявление. Лабораторная диагностика. Лечение.
- •Вопрос 119: Лимфорганулематоз паховый. Этиология. Эпидемиология. Клиника. Лабораторная диагностика. Лечение.
- •Вопрос 121: вич-инфекция. Пути передачи. Группы риска. Проявления на коже и слизистых.
- •Вопрос 123: Индивидуальная и общественная профилактика иппп (инфекций, передаваемых половым путём).
- •Вопрос 120: Донованоз.
- •Вопрос 117. Лейкимиды кожи
- •Вопрос 9. Иммунная система кожи
- •Вопрос 119. Наследственные диффузные кератодермии ладоней и подошв. Типы наследования. Клиника. Лечение.
- •Вопрос 112: Болезнь Рейтера. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.
Вопрос 66: Почесуха: детская, взрослых, Гебры, Тайды. Клиника. Лечение.
Субъективные ощущения - зуд.
Локализация - преимущественно разгибательная поверхность предплечий, ЯГОДИЦЫ, поясница, ладони и подошвы, кожа лица.
Течение - приступообразное.
Общие явления: недомогание, повышение температуры.
Осложнения - неврозы, пиодермия.
Исход - рубцовая атрофия, гиперпигментация.
Дифференциальная диагностика- чесотка, дерматит Дюринга.
Почесуха взрослых - возникает чаше у женщин в возрасте 20-40 лет.
Причины - нервно-психические расстройства, аутоинтоксикации, болезни печени, желудочно-кишечного тракта, гормональные нарушения, погрешности в питании и др.
Первичный элемент - папула-везикула, волдырь.
Локализация - разгибательные поверхности предплечий, спина, живот, ягодицы.
Клинические проявления как при строфулесе.
Течение - рецидивирующее, чаше весной и осенью, при смене климата.
Осложнение - вторичная инфекция.
Дифференциальная диагностика - чесотка, токснкодермия, нейродермит.
Почесуха Гебры
Начало болезни - в раннем детстве.
Морфологические элементы -папулы, волдыри, расчесы, лихенизация.
Локализация - разгибательные поверхности конечностей.
Субъективные ощущения - сильный зуд
Течение - длительное.
Осложнения - вторичная инфекция. Увеличение паховых, подмышечных лимфоузлов, неврозы, выпадение подошвенного и изменения брюшного рефлексов.
Дифференциалънан диагностика - нейродермит, лимфогрануломатоз, чесотка.
Узловатая почесуха Гайда - возникает вследствие нарушений эндокринной системы, эндогенной интоксикации, нервно-психических расстройств. Чаще болеют женщины.
Первичный элемент - узел до 1,5 см в диаметре, папулы, волдыри.
Локализация - разгибательные поверхности предплечий, передняя поверхность голеней.
Субъективные ощущения - сильный зуд.
Вопрос 67: Крапивница. Этиопатогенез. Клинические формы, их проявление. Лечение. Неотложная медицинская помощь при отеке Квинке.
Крапивница (Urticaria) является токсико-аллергическим дерматозом, для которого характерно внезапное возникновение на коже, а иногда и на слизистых оболочках волдырей (уртикарных элементов), напоминающих волдыри при ожоге крапивой или укусах насекомых (комары, мошки, гнус) и в большинстве случаев быстро и бесследно исчезающих.
Крапивница может возникать в результате воздействия ряда пищевых продуктов (яйца, грибы, орехи, молоко, цитрусовые, варенье, консервированные продукты, приправы, пряности); глистов, лямблиоза желчных протоков, нарушения функций пищеварительной системы (запоры, поносы, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аутоинтоксикация при расстройствах желудочно-кишечного тракта); под влиянием хронической фокальной инфекции и других микробных процессов, а также ряда медикаментов (антибиотики, аминазин, адельфан, аспирин и др.), вакцин, сывороток, иммуноглобулина, гемотрансфузии, функционального нарушения нервной системы, особенно ее вегетативного отдела. Нередко крапивница возникает при контакте с бельем из синтетической ткани, при действии косметических средств, запаха цветов, сока некоторых растений (борщевик сладкий, токсодендрон, канделябровый молочай), а также холода, тепла, инсоляции и т. д. Ее могут вызвать укусы насекомых (москитов, комаров, мошек, мокрецов, слепней, пчел, муравьев, некоторых видов мух, блох, клопов, вшей и пр.); соприкосновение с гусеницами (златогузка и др.), медузами; с листьями ряда растений.
В большинстве случаев крапивница является своеобразным кожным проявлением иммунологической реакции немедленно-замедленного типа, в результате которой увеличивается содержание гистамина в крови и снижаются гистаминопексические свойства сыворотки. Гистамин в результате замедленного распада становится токсичным, повышает проницаемость стенок капилляров и обусловливает расширение последних. Кроме того, развитие гиперчувствительности немедленно-замедленного типа стимулируют серотонин, ацетилхолин, кинины, медленно действующая субстанция аллергии, поскольку они усиливают действие гистамина. У детей сенсибилизация организма при острой крапивнице сопровождается снижением в крови содержания иммуноглобулина IgG, при хронической папулезной крапивнице – его повышением. Уровень IgA при острой, хронической и холодовой крапивнице снижается.
Однако не во всех случаях в развитии крапивницы играет роль только иммуноаллергическая реакция немедленно-замедленного типа. Иногда патогенез крапивницы носит неаллергический характер в связи с тем, что гистамин может освобождаться под воздействием гистаминолибераторов (некоторые токсины, протеолитические ферменты, медикаменты, продукты питания) и так называемых неизбирательных (цитотоксических) агентов. А при холинергической крапивнице уртикарные элементы (волдыри) возникают вследствие увеличения интенсивности высвобождения ацетилхолина при вегетативных дистопиях, который действует на сосудистую стенку аналогично гистамину.
В зависимости от особенностей клинической картины и течения заболевания различают острую, хроническую рецидивирующую и стойкую папулезную крапивницу.
Острая крапивница (U. acuta) проявляется внезапным высыпанием уртикарных элементов (волдырей) на любых участках кожи, реже - и на слизистых оболочках, а также возникновением в этих местах отека. Зудящие, обычно многочисленные, плотные на ощупь волдыри, как правило, возникают очень быстро и, просуществовав непродолжительное время (несколько часов, реже – минут), бесследно исчезают. А в это время на других участках кожи часто появляются свежие зудящие волдыри. Нередко волдыри и отек постепенно увеличиваются в результате их периферического роста. Они распространяются на всю толщу дермы, иногда захватывают и гиподерму, располагаясь на площади до десятков и даже сотен квадратных сантиметров (гигантская крапивница - U. gigantea) и приобретая причудливые очертания, напоминающие по форме материки, острова, дуги, кольца и т. д. (U. geographica, или U. figurata, U. girata). В некоторых случаях острая крапивница протекает очень тяжело: при отеке зева, гортани затрудняется дыхание; при отеке пищевода и слизистой оболочки желудка бывает рвота, иногда даже с примесью крови в рвотных массах; при вовлечении в процесс слизистой кишечника бывает понос. Однако нередко во время даже распространенных высыпаний общее состояние организма не нарушается, но у отдельных больных повышается температура тела, ухудшается самочувствие.
Свежие, вновь возникающие волдыри, как правило, имеют ярко-красный, синюшно-красный или блекло-розовый цвет (U. rubra). Через некоторое время неразрешившиеся волдыри становятся белыми или фарфорово-белыми (U. alba, или U. porceUanea). При резко выраженной экссудации на их поверхности иногда образуются пузырьки и пузыри (U. vesiculosa, или U. bullosa). Изредка содержимое пузырей становится кровянистым (U. haemorrhagica). У некоторых больных в области волдырей откладывается небольшой инфильтрат, вследствие чего образуются отечные папулы (U. papulosa). Иногда экссудация, отек элементов сыпи бывают очень незначительными. В таких случаях на коже возникают не приподнятые волдыри, а лишь красные, эритематозные небольшие пятна, обусловливающие пятнистую крапивницу (U. maculosa).
Высыпания на слизистых оболочках могут появляться при очень распространенных гигантских формах крапивницы на коже. Слизистая оболочка языка, щек, твердого и мягкого нёба, а также зева и даже гортани при поражении резко отекает, приподнимается в, виде выпуклых образований, вследствие чего сужаются зев, просвет гортани, что может затруднять глотание и даже дыхание. В последнем случае может потребоваться трахеотомия.
При острой крапивнице вызывается красный, возвышенный, отечный дермографизм без зуда (Искусственная, или механическая, крапивница - U. factitia); в гемограмме часто отмечается эозинофилия.
Хроническая рецидивирующая крапивница (U. chronica recidivans) протекает длительно, циклически, с последовательной сменой тягостных рецидивов и ремиссий (светлые периоды, когда волдыри исчезают) и обычно сопровождается сильным зудом во время высыпаний, раздражительностью, нарушением сна, эмоциональной лабильностью и несдержанностью. На коже в результате расчесов появляются многочисленные экскориации, кровянистые и серозные корки, большей частью линейные. Длительный зуд и чесание кожи вызывают ее лихенизацию, неравномерную пигментацию, возникновение очагов экзематизации. Нередко заболевание осложняется различными формами пиодермитов (вульгарное импетиго, эктимы, фолликулиты, фурункулы и др.), сопровождается вегетативными расстройствами (гипергидроз, разлитой стойкий дермографизм).
Хроническую стойкую папулезную крапивницу (U. chronica papulosa persistans) не все относят к группе крапивницы. При этой форме в пределах волдырей откладывается клеточный инфильтрат, поэтому элементы высыпаний существуют, не изменяясь, до 2-3 недель, иногда и более длительное время. Они локализуются преимущественно на верхних конечностях, иногда на туловище и представляют собой плотные папулоуртикарные элементы величиной от 2-3 до 5-6 мм. Поверхность их плоская, иногда становится веррукозной. Цвет ярко-красный, довольно быстро сменяющийся на коричневатый. Папулы не разрешаются в течение нескольких недель. Многие из них покрываются кровянистыми корочками или сероватыми чешуйками. На месте разрешившихся папуло-уртик часто остаются пигментные пятна, а после глубоких расчесов – беловатые рубчики.
Лечение острой крапивницы сводится к назначению рациональной молочно-растительной диеты, коррекции выявленной патологии и устранению ее причины. В случае обнаружения интоксикации из пищеварительной системы назначают очистительные клизмы, слабительные, дезинфицирующие кишечник препараты, 30% раствор тиосульфата натрия (внутривенно), проводят эндосорбцию карболеном. При эндокринных нарушениях рекомендуется коррекция гормонами. Показаны гипосенсибилизирующие, антигистаминные и антисеротониновые средства, а также натрия бромид. Если причиной крапивницы являются физические факторы, применяют пирогенные препараты (пирогенал и др.). При тяжелом течении распространенной крапивницы назначают 1 мл 0,1% раствора адреналина (подкожно), а при упорном тяжелом - кортикостероиды (10-20 мг в сутки преднизалона или других кортикостероидов). При прогрессирующих угрожающих аллергических явлениях, в частности при затруднении дыхания (из-за отека гортани, зева, рвоты вследствие отека пищевода, желудка), рекомендуются преднизалон, метипред, дексаметазон (внутривенно). Если возникает угроза асфиксии, необходимо провести трахеотомию.
С целью наружного лечения кожу протирают 1-2% ментоловьм, 1% хлоралгидратным спиртом, 2-3% раствором лимонной или уксусной кислоты, наносят на нее взбалтываемую смесь (болтушки) с 0,5-1% карболовой кислоты, 1-2%ментола.
При хронической форме назначается вегетарианская, молочно-растительная или «исключающая» диета. Исключаются - алкоголь, сладости, шоколад, какао, кофе, пряности, мясные бульоны, уха, копченые, тушеные, вяленые, консервированные продукты. Ограничиваются поваренная соль, мучные продукты. Тщательно обследуют желудочно-кишечный тракт, поскольку причиной заболевания могут быть язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатит, желчнокаменная болезнь. Необходимо попытаться установить аллерген (бытовой - пыль; пищевой; микробный - в очаге хронической инфекции и др.). По возможности следует провести специфическую гипосенсибилизацию. По схеме назначают гистаглобин. Санируют очаги хронической фокальной инфекции. Назначают субаквальные и другие ванны. При показаниях проводят дегельминтизацию, коррекцию эндокринных нарушений. Показаны также седативные препараты, витамины С и В; ионофорез с кальция хлоридом. В случае неясной этиологии заболевания рекомендуются аутогемотерапия, инсулин (подкожно; по 10 БД в течение 5-ти дней) или эфедрин. Санаторное лечение лучше проводить в лесных районах умеренного климата. Методы наружной терапии хронической крапивницы такие же, как и острой.
Неотложная медицинская помощь при отеке Квинке: при отеке слизистой гортани, зева, затруднении дыхания, угрозе асфиксии больному немедленно вводится подкожно 0,5-1 мл 0,1% раствора адреналина и внутривенно 2-3 мл 2,5% раствора пипольфена или димедрола, супрастина и 1-2 мл 3% раствора преднизалона или метипреда. После этого его срочно переводят в ЛОР-отделение, где снова вводят указанные препараты. По выведении больного из состояния асфиксии рекомендуется еще 2 недели назначать антигистаминные препараты и глюкокортикоиды. В случаях установления аллергена, вызвавшего отек, проводится специфическая гипосенсибилизация. Осуществляют санацию фокальной хронической инфекции, лечение хронических заболеваний пищеварительной системы, печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, вегето-сосудистых нарушений, гипертиреоза, а также дегельминтизацию. Назначают витамины С, Р, синтетические антималярийные препараты. Благоприятный эффект дают гистаглобулин (гистаглобин), антигистаминные препараты, адреналин, 0,1% раствор атропина (вводят по 0,5-1 мл подкожно). Больным, страдающим наследственной формой отека Квинке, показаны вливание свежей плазмы, содержащей ингибитор Срэстеразы, наружно - холодные примочки.