Глава 8. Логопедия и логопсихология hj5

Нарушения звуковой культуры речи, возникшие в дошкольном

возрасте, в дальнейшем могут повлечь за собой целый ряд вторич-

ных нарушений речи: недоразвитие фонематического слуха, задержан-

ное формирование навыков звукового, слогового и буквенного анализа

слов, обеднение словаря ребенка, нарушение грамматического строя

родной речи. Любое нарушение речи в той или иной степени может

отразиться на деятельности и поведении ребенка в целом. Поэтому так

важно заботиться о своевременном развитии речи детей, уделять вни-

мание ее чистоте и правильности

Также развитие речи ребенка задерживается и нарушается при не-

благоприятных условиях: отсутствие эмоционально положительного

окружения, излишний шум, психические травмы, длительная психо-

травмирующая ситуация в семье. Это приводит к возникновению му-

тизма,невротического заикания.

Таким образом, любое общее или нервно-психическое заболевание на

первых годах жизни сопровождается нарушением речевого развития.

Поэтому разграничиваются дефекты формирования и дефекты сформи-

рованной речи, считая 3-летний возраст их условным подразделением.

Выделяют 3 критических периода в развитии речи:

Первый период —1-2 года —формируются предпосылки речи

и начинается речевое развитие, складываются основы коммуникатив-

ного поведения и движущей силой становится потребность в общении.

В это время происходит наиболее интенсивное развитие корковых

речевых зон, в частности зоны Брока. Критическим моментом счита-

ется возраст 14-18 месяцев.'Даже незначительные неблагоприятные

факторы могут отразиться на развитии речи.

Второй период —3 года —момент интенсивного развития связ-

ной речи. Переход от ситуативной речи к контекстной требует боль-

шой согласованности в работе ЦНС, речедвигательного механизма,

внимания, памяти, произвольности и др. Некоторая рассогласованность

в работе ЦНС, в нейроэндокринной и сосудистой регуляции приво-

дит к изменению поведения. Наблюдаются упрямство, негативизм.

Это определяет большую ранимость речевой системы. Могут возник-

нуть заикание, мутизм, отставание речевого развития. Ребенок отка-

зывается от речевого общения, выказывает протест на завышенные

к нему требования.

Если на этом этапе возникло заикание, то оно может быть обуслов-

лено и возрастной неравномерностью созревания отдельных звеньев

речевой функциональной системы и различных психических функ-

ций. Иногда их называют эврлютивными, т. е. связанными с возраст-

ной фазой развития.

7*

196 Основы специальной педагогики и психологии

Третий период —6-7 лет —начало развития письменной речи.

Возрастает нагрузка на ЦНС. При предъявлении повышенных требо-

ваний могут происходить срывы нервной деятельности и возникает

заикание.

Критические периоды развития речи играют роль предрасполага-

ющих условий, могут иметь самостоятельное значение и сочетаться с дру-

гими неблагоприятными факторами: генетическими, общей ослаблен-

ностью, дисфункцией нервной системы и т. д.

И все же в возникновении речевых расстройств большая роль при-

надлежит экзогенно-органическим факторам. Это различные небла-

гоприятные воздействия на ЦНС и на весь организм в целом: инфек-

ции, интоксикациии, травмы. В зависимости от времени воздействия

этих факторов выделяют внутриутробную, или перинатальную, по-

вреждения при родах, или натальную. И воздействие различных вред-

ных факторов после рождения —постнатальная патология.

Ведущее место в перинатальной патологии занимают асфиксия и ро-

довая травма, кислородное голодание и внутричерепное кровоизли-

яние приводят к гибели нервных клеток, при этом могут захватывать

и речевые зоны головного мозга, что влечет за собой нарушения кор-

кового генеза —алалию. У недоношенных детей в результате слабости

сосудистых клеток внутричерепные кровоизлияния возникают осо-

бенно легко.

Если поражение мозга локализовано в области структур речедвига-

тельного механизма, то возникает дизартрия.

При иммунологической несовместимости крови матери и плода,

когда антитела вызывают распад эритроцитов плода и выделяется

токсичный непрямой билирубин, происходит поражение корковых от-

делов, слуховых ядер. Это может приводить к специфическим нару-

шениям звукопроизносительной стороны речи в сочетании с нару-

шениями слуха.

При внутриутробных поражениях мозга отмечаются самые тяжелые

речевые нарушения. Они зачастую сочетаются с другими дефектами:

слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата, интеллекта. Внутриут-

робные поражения мозга могут вызвать следующие заболевания мате-

ри: краснуха, цитомегалия, токсоплазмоз, вирусные инфекции.

Наиболее тяжелые отмечаются в первом триместре беременности,

а также во время всего переода эмбриогенеза, т. е. от 4 недель до 4 ме-

сяцев. На поздних стадиях беременности патологические воздействия

не вызывают тяжелых пороков развития, а ведут к задержке созрева-

ния нервной системы, к нарушению миелинизации ее структуры.