Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / Лекция 01-4 - Эпидемиологическиий подход к изучению болезней человека и основы доказательной медицины. Более полный материал..ppt
Скачиваний:
661
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
8.14 Mб
Скачать

Эпидемиология обоснованно является основной наукой общественного здравоохранения. Эпидемиология может рассматриваться одновременно как:

а) особый подход к изучению болезней с применением теории вероятности, статистики и методов проведения научных экспериментов;

б) метод, с помощью которого можно установить причинно- следственные связи путем проверки гипотез о причинах возникновения болезней и способах их предупреждения;

в) инструмент, помогающий принимать управленческие решения в сфере общественного здравоохранения, основанные на научных данных, вскрытых причинно- следственных связях и здравом смысле.

Применение эпидемиологии

ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

КОРРЕКТИРОВКА РЕШЕНИЙ , ПРИНИМАЕМЫХ НА ИНДИВИДУАЛЬНОМ УРОВНЕ

ДОПОЛНЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ.

УСТАНОВЛЕНИЕ ЭТИОЛОГИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Гигиенические

дисциплины

Медицинская

статистика

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

я

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

 

 

 

 

 

М

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

г

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

о

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

б

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

л

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

о

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

к

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

н

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

р

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

о

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

у

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

о

 

 

 

 

 

м

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

л

 

 

 

 

 

м

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

о

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

г

 

 

 

 

 

 

И

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

Вирусология

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

я

 

 

 

Пар ази от-

 

 

Д

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

лог ия

 

 

 

 

 

Эпидемиология

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

е

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

з

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

я

 

 

 

 

 

Д

 

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

н

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

е

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

г

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ф

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

о

 

 

 

 

 

 

 

Д

 

 

 

з

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

я

 

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

л

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

е

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

е

 

 

 

 

н

 

 

 

 

 

 

 

 

о

 

 

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

к

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

о

 

 

 

 

 

 

г

 

 

 

 

р

 

 

 

 

 

с

 

 

 

ц

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

З

 

 

 

 

 

 

о

 

 

Организация

 

 

 

 

 

 

т

 

 

 

 

к

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

л

 

 

 

 

 

 

 

а

 

 

 

 

е

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

о

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

 

 

 

ц

 

 

я

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

м

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

з

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

о

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

а

 

 

 

 

я

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

здравоохранения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ц

 

 

 

 

 

 

т

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

и

 

н

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Э

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

я

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Интеграционные связи эпидемиологии с другими науками

«Клиническая медицина, патология, бактериология, иммунология – все несут помол на мельницу эпидемиологии»

К.Сталлибрасс

(в начале 20 века)

э

п

и

д

е

м

и

о

л

о

г

и

я

«Дифференциальная» эпидемиология

педиатрическая дескриптивная

количественная историческая молекулярная экологическая

коммунальная генетическая аналитическая социальная

профессиональная

и т.д. и т.п. …

уличного травматизма хронических болезней

фармакоэпидемиология

Структура современной эпидемиологии

Э п и д е м и о л о г и я

Эпидемиологический подход

Эпидемиология инфекционных болезней

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общая

 

Военная

 

 

 

 

 

 

 

Частная

Госпитальная Дезинфекция эпидемиология

Паразитология

Иммунопрофилактика

Эпидемиология

неинфекционных

болезней

Общая? Частная

Клиническая

эпидемиология

Интеграционные связи эпидемиологии неинфекционных болезней

Организация

здравоохранения

Гигиенические

дисциплины

Медицинская

статистика

э

Сердечно-

п

сосудистая

и

патология

 

д

Онкология

е

 

м

Гематология

и

Нефрология

о

 

л

Легочная

о

патология

г

 

и

Остальная

я

патология

Стертая подошва обуви офицера Службы Эпидемической Разведки (Центры по контролю за

болезнями и профилактике (CDC), Атланта, США.)

Общность целей эпидемиологии инфекционных неинфекционных заболеваний заключается в выявлении закономерностей возникновения, распространения и прекращения болезней человека а также определения направлений профилактических мероприятий.

Задачи эпидемиологии инфекционных и неинфекционных болезней совпадают:

• определение медицинской и социально-экономической значимости болезни и ее места в структуре патологии населения;

изучение закономерностей распространения болезни во времени (по годам, месяцам и т.п.), по территории и среди различных (возрастных, половых, профессиональных, бытовых, этнических и др.) групп населения;

выявление причинно-следственных связей заболеваемости;

разработка рекомендаций по оптимизации профилактики и борьбы с данной болезнью.