КРИТЕРИИ АДЕКВАТНОЙ ДИУРЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

Снижениемассытелазасутки неболеечем 1 кг приасците+анасарке

Снижениемассытелазасутки неболеечем 0,5 кг приасците

СНИЖЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ В СИСТЕМЕ ПОРТАЛЬНОЙ ВЕНЫ

•Неселективные БАБ (пропранолол, тимолол, надолол)

Показания

•Варикозныевены пищеводаилижелудка 0,5 см и более

•Кровотечениев анамнезе

ЛЕЧЕНИЕ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ

 Устранениеилиуменьшениепровоцирующих факторов

 Ограничитьили исключитьпотреблениебелка (предпочтениерастительномубелку) Очистительныеклизмы и вводить в кишечник нерезорбируемыеантибактериальныесредства, подавляющие кишечнуюфлору.

 Снижениеуровня аммиака (идругихтоксинов): гепа-мерц (по 3-6 г 3 раза/день, послееды, в/в 2-4 г /сут, В/М 2-6г всут. Курс можно повторятькаждые 2-3 мес.

 Дезинтоксикационнаятерапия  Проводитсядезинтоксикационнаятерапия (5% р-р

глюкозысвитаминами С, В6, кокарбоксилазой, раствор Рингера, гемодез 400мл), в целомзасутки вводятоколо 2,5-3л жидкостипод контролем ЦВД и суточногодиуреза.

 Применяютгемосорбцию, энтеросорбцию

ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРОВ ЛАКТУЛОЗА

 По 30-40 мл вчасдопоявления диареи, затемдозуподбирают (обычно 15-

30 млх3 раза вдень). Количестводефекаций 2-4 разав сутки